Nodul tiroid, dipotong atau dibiarkan

  Namun demikian, “sentuhan” yang tampaknya sederhana inilah yang menyebabkan beberapa orang “tersentuh” dan mengalami masalah – laporan pemeriksaan fisik berisi kata-kata Namun, dengan “sentuhan” yang tampaknya sederhana ini, beberapa orang ditemukan memiliki masalah – laporan medis berisi kata-kata “nodul tiroid” dalam huruf besar dan tebal. Jika Anda meningkatkan pemeriksaan medis Anda untuk menyertakan USG tiroid tambahan, saya yakin lebih banyak orang akan menjadi “nodul”. Sebagian orang menjadi sangat gugup ketika mendengar kata “nodul”, karena takut bahwa mereka memiliki penyakit yang tidak dapat disembuhkan; yang lain berpikir bahwa nodul bukanlah masalah besar, nodul tidak sakit atau gatal, jadi biarkan saja. Faktanya, kedua pandangan ekstrem ini tidak ilmiah.  Nodul adalah tanda dari banyak gangguan tiroid, dari gondok nodular yang paling umum, kista tiroid, adenoma tiroid hingga kanker tiroid yang lebih berbahaya. Karena itu, tidak disarankan untuk gugup atau membiarkannya secara kebetulan. Setelah nodul tiroid terdeteksi, maka hanya ilmiah untuk melakukan penyelidikan dan evaluasi lebih lanjut untuk menentukan sifatnya pada kesempatan pertama.  Dokter harus mengambil riwayat medis lengkap pasien dan melakukan pemeriksaan terperinci terhadap kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening serviks di dekatnya. Setelah keberadaan kelenjar getah bening yang membesar secara lokal terdeteksi, sifat nodul harus sangat dicurigai. Selain itu, riwayat anggota keluarga dekat dengan kanker tiroid atau massa yang tumbuh dengan cepat yang menyebabkan tekanan pada organ yang berdekatan seperti trakea, pernapasan yang buruk, kesulitan menelan, suara serak, dll., semuanya menunjukkan bahwa nodul tersebut lebih cenderung ganas.  Ultrasonografi – non-invasif, cepat dan murah untuk pertama kalinya melihat sifat nodul Ketika harus menentukan sifat benjolan, hal pertama yang terlintas dalam pikiran adalah CT atau MRI. Bahkan, untuk organ yang lebih dangkal seperti tiroid, ultrasonografi dapat digunakan untuk mendapatkan gambaran yang jelas dari seluruh organ. Ultrasonografi sekarang begitu canggih sehingga dapat mendeteksi nodul kecil dengan diameter sekecil 2 mm, dan dapat dengan tepat menunjukkan tidak hanya ukuran, bentuk, batas dan lokasi nodul, tetapi juga apakah nodul tersebut mengalami kalsifikasi dan bagaimana status aliran darahnya. Jika kalsifikasi kecil ditemukan dalam nodul, dengan hipoekogenisitas terlokalisasi dan suplai darah yang lebih kaya di antara nodul, hal ini menunjukkan kemungkinan keganasan dan penyelidikan lebih lanjut harus dilakukan.  Sifat USG yang non-invasif, cepat dan murah adalah pilihan pertama untuk menentukan sifat nodul tiroid, tetapi ini tidak berarti bahwa CT dan MRI, dengan resolusi spasial yang lebih tinggi, memiliki keuntungan yang lebih besar dalam menunjukkan nodul dan hubungannya dengan jaringan yang berdekatan (misalnya pembuluh darah penting, saraf, dll.) Dan diperlukan untuk pasien yang memerlukan pembedahan.  ”Suhu” mengungkapkan sifat nodul Kelenjar tiroid memiliki “rasa” tertentu untuk yodium, dan sebagian besar yodium yang dikonsumsi oleh tubuh terkonsentrasi di kelenjar tiroid. Fitur ini memfasilitasi pemeriksaan kelenjar tiroid dengan kedokteran nuklir. Sejumlah kecil isotop yodium radioaktif dimasukkan ke dalam tubuh dan diperkaya dalam kelenjar tiroid melalui aliran darah. Dengan menggunakan kamera sinar gamma khusus, kelenjar tiroid kemudian dapat divisualisasikan. Tergantung pada konsentrasi yodium dalam jaringan tiroid, ditandai dengan warna yang berbeda. Nodul yang telah mengambil lebih sedikit yodium lebih gelap dan disebut “nodul dingin”; nodul yang telah mengambil jumlah yodium yang sama dengan jaringan di sekitarnya disebut “nodul hangat”; nodul yang telah mengambil lebih banyak yodium daripada jaringan di sekitarnya lebih cerah dan disebut “nodul panas”. Jika jumlah yodium yang diserap lebih besar daripada jaringan di sekitarnya, warnanya lebih cerah dan nodul disebut “panas”. “Suhu” mengungkapkan secara tepat sifat nodul. Secara umum, nodul ganas cenderung tidak menyerap yodium, jadi jika pemeriksaan kedokteran nuklir menunjukkan “nodul dingin”, penting untuk waspada.  Nodul tiroid harus ditentukan dalam konteks gejala dan tanda pasien, dan jika sifat nodul tidak dapat ditentukan dengan pencitraan konvensional dan tes laboratorium, tusukan dapat dilakukan untuk mengekstrak beberapa sel nodul untuk pemeriksaan patologis. Namun demikian, hasil tes negatif tunggal tidak menunjukkan adanya masalah, dan mungkin saja tidak ada sel kanker yang diekstraksi. Oleh karena itu, pasien dengan nodul tiroid harus ditindaklanjuti secara teratur sesuai dengan saran medis untuk mengawasi pergerakan lesi. Setelah semua bukti menunjukkan bahwa nodul memiliki kecenderungan menjadi ganas, maka nodul tersebut harus diangkat melalui pembedahan tanpa ragu-ragu.