Kanker tiroid meduler (MTC) menyumbang sekitar 3%-5% dari semua kanker tiroid dan lebih ganas daripada kanker papiler. Pembedahan adalah modalitas pengobatan utama, sementara radioterapi dan kemoterapi tidak efektif.
Pembedahan
Reseksi bedah saat ini merupakan satu-satunya pilihan pengobatan definitif. Tiroidektomi total dengan diseksi kelenjar getah bening pusat profilaksis biasanya merupakan pengobatan pilihan.
Yodium radioaktif (RAI) biasanya tidak diperlukan setelah pembedahan, kecuali jika lesi mengandung unsur kanker tiroid yang terdiferensiasi (karsinoma papiler atau folikel).
Tinjauan rutin pasca-operasi diperlukan untuk memantau kadar serum carcinoembryonic antigen (CEA) dan calcitonin (CT), yang keduanya berguna dalam memantau kekambuhan tumor.
Sekitar 15-25% MTC diwariskan dan disebut MTC herediter. “dll.) seumur hidup.
Pilihan pengobatan lainnya
Terapi radiasi eksternal (“radioterapi”) dan kemoterapi tidak terlalu efektif dan hanya akan dipertimbangkan untuk metastasis di otak atau sumsum tulang belakang, sedangkan kemoterapi saja atau dalam kombinasi dengan beberapa obat tidak dianjurkan.
Selain itu, dua obat yang ditargetkan – vandetanib dan cabozantinib – telah disetujui untuk pengobatan karsinoma meduler stadium lanjut di AS, dan obat lainnya, soventinib, masih dalam uji klinis. Namun demikian, tidak ada obat yang ditargetkan untuk kanker seperti meduler yang telah dipasarkan di Tiongkok.
Ditulis bersama oleh: Dr Xu Weibo, Rumah Sakit Kanker, Universitas Fudan