Kesulitan membuka mulut adalah gejala yang terjadi ketika ada masalah pada sendi rahang atau kelompok otot pengunyahan. Kesulitan membuka mulut setelah anestesi lokal terutama disebabkan oleh cedera jaringan lunak. Diagnosis: Penyebabnya adalah cedera otot yang mungkin terjadi selama anestesi lokal, hematoma yang disebabkan oleh perdarahan, dan infeksi di tempat suntikan. Penyebab yang paling mungkin, terutama pada kasus anestesi konduksi saraf hipoglosus, adalah cedera pada otot pterigoid medial atau pembuluh darah di ruang temporomandibular oleh jarum suntik. Ketika anestesi lokal disuntikkan ke dalam atau di sekitar otot, serat otot akan terstimulasi dan menegang dan secara bertahap menjadi nekrotik, yang dapat diperparah oleh vasokonstriktor. Pendarahan di dalam serat otot dapat menyebabkan kompresi jaringan di sekitarnya, baik dengan memicu iritasi kimiawi yang berbahaya yang dapat menyebabkan otot berkedut, atau dengan iritasi yang terus berlanjut saat darah diserap secara perlahan, atau dengan infeksi sekunder yang menyebabkan kekakuan otot menjadi semakin parah, dengan kesulitan membuka mulut yang berkepanjangan. Kedutan otot juga dapat dipicu oleh kontaminan dalam anestesi lokal atau oleh rangsangan berbahaya dari larutan antiseptik. Infeksi di tempat penyuntikan, meskipun ringan, dapat menyebabkan kesulitan membuka mulut. Abses yang sangat kecil di ruang temporomandibular sulit untuk dideteksi dan kemungkinan besar akan berkembang menjadi peradangan kronis. Kesulitan membuka mulut ini dapat terjadi segera setelah anestesi atau perlahan-lahan selama beberapa hari. Kesulitan membuka mulut dapat terjadi dengan sangat cepat ketika otot mengunyah secara langsung dirangsang oleh jarum atau anestesi lokal yang disuntikkan dengan anestesi lokal. Jika terjadi perdarahan atau infeksi, semakin lama waktu berlalu, semakin kuat rangsangan pada otot mengunyah, dan semakin parah pula kesulitan membuka mulut. Pengobatan: Pengobatan andalan untuk disfagia adalah kompres hangat intermiten, serta analgesik untuk meredakan nyeri dan pelemas otot jika kejang otot parah. Terapi fisik mandiri dilakukan dengan meminta pasien melakukan gerakan membuka dan menutup rahang selama 5 menit dan gerakan dari sisi ke sisi setiap tiga atau empat jam. Pada kebanyakan kasus, hal ini mudah disembuhkan, dan gejalanya akan membaik dalam waktu sekitar 2-3 hari. Jika sakit kepala atau kesulitan membuka mulut terus berlanjut setelah itu, penting untuk mempertimbangkan apakah ada infeksi dan minum antibiotik. Jika penisilin tidak membantu, pertimbangkan apakah infeksi disebabkan oleh bakteri anaerob, jika ya, cukup minum metronidazol selama beberapa hari dan Anda akan baik-baik saja. Jika kesulitan membuka mulut berlangsung lama, perdarahan yang tidak terserap dapat menjadi jaringan parut dan mengorganisir atau berubah menjadi infeksi kronis, di mana saat itu yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter bedah mulut dan rahang atas untuk mengevaluasi kembali dan mengobati masalahnya. Untuk pencegahan yang tepat, anestesi yang tidak terkontaminasi harus digunakan, dengan jarum yang tajam. Anestesi lokal harus diberikan secara anatomis dan akurat untuk menghindari melukai jaringan yang tidak perlu.