Siapa saja pasien yang berisiko terkena kanker kandung empedu?

  Penyebab kanker kandung empedu masih belum jelas, tetapi ada banyak bukti bahwa kanker kandung empedu berkaitan erat dengan batu kandung empedu. Terjadinya kanker kandung empedu mungkin disebabkan oleh iritasi kronis oleh batu kandung empedu yang mengakibatkan kerusakan berulang pada mukosa kandung empedu, peradangan kronis yang menyebabkan metaplasia epitel mukosa, proliferasi dan mutasi yang abnormal, serta gangguan evakuasi empedu dan peningkatan zat karsinogenik seperti asam kolat, kolantrena, dan methylanthracene dalam empedu. Seperti kanker pankreas dan kanker saluran empedu, kanker kandung empedu adalah tumor ganas dengan hasil klinis yang sangat buruk. Oleh karena itu, disarankan untuk mengambil tindakan proaktif untuk mencegahnya pada kelompok berisiko tinggi dengan melakukan kolesistektomi profilaksis untuk tujuan pencegahan pre-emptive.  Secara umum, kolesistektomi profilaksis direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut: 1) pasien berusia 55 tahun atau lebih dengan kolesistitis atau kolelitiasis dengan durasi lebih dari 5 tahun, durasi 10 tahun, batu berdiameter >2 cm atau batu yang tertanam di leher kantong empedu; 2) pasien dengan perubahan signifikan dalam sifat dan ritme nyeri perut; 3) pasien dengan polip kantong empedu, berdiameter >1 cm dan dengan dasar yang lebar atau ujung yang tebal; 4) pasien dengan USG menunjukkan penebalan signifikan pada dinding kantong empedu 5. CT scan menunjukkan penebalan dinding kandung empedu yang tidak teratur atau menyebar, dengan cembung dan ketidakrataan dinding luminal dan penguatan dinding yang signifikan pada pemindaian peningkatan; 6. Kandung empedu porselen; 7. Kolesistostomi sebelumnya; 8. Anomali pertemuan kongenital saluran pankreatikobilier.  Pasien yang berisiko tinggi gagal dioperasi harus ditindaklanjuti secara teratur dan dipantau secara dinamis untuk memfasilitasi deteksi dini dan pengobatan kanker kandung empedu.