Apa itu penyakit Hashimoto dan bagaimana penanganannya?

  Penyakit Hashimoto, juga dikenal sebagai gondok Hashimoto atau tiroiditis limfositik kronis, adalah penyakit autoimun dan penyebab gondok yang paling umum yang dikombinasikan dengan hipotiroidisme. Akibat kerusakan autoantibodi, jaringan tiroid yang sakit digantikan oleh sejumlah besar limfosit, sel plasma, dan fibrosis. Berbagai antibodi dapat dideteksi dalam serum, termasuk antibodi anti-tiroglobulin, antibodi mikrosomal anti-tiroid, dan antibodi permukaan sel anti-tiroid. Eksisi spesimen menunjukkan infiltrasi sel folikel tiroid yang luas oleh limfosit dan sel plasma, serta pembentukan folikel limfoid dan pusat germinal. Penyakit ini paling sering terlihat pada wanita berusia 30-50 tahun.  Manifestasi klinis utama adalah pembesaran kelenjar tiroid yang menyebar tanpa rasa sakit, simetris, keras dan bulosa di kedua sisi, dengan permukaan yang halus atau tidak halus, sering kali disertai hipotiroidisme.  Penyakit ini dapat didiagnosis melalui pemeriksaan klinis yang menunjukkan pembesaran kelenjar tiroid, heterogenitas ekogenik yang menyebar pada USG dengan atau tanpa nodul kecil, aliran darah yang buruk, tingkat metabolisme basal yang rendah, berkurangnya penyerapan yodium oleh kelenjar tiroid, berkurangnya fungsi tiroid dalam darah, dan peningkatan antibodi. Jika ragu, biopsi tusukan dapat dilakukan untuk membantu diagnosis.  Pengobatan utama adalah tablet tiroksin jangka panjang dan peninjauan fungsi tiroid serta antibodi dan USG secara teratur. Pada kasus kompresi, jaringan tiroid pra-trakea dapat diangkat melalui pembedahan untuk meringankan kompresi dan menghilangkan kemungkinan lesi tiroid ganas.