1. Nyeri punggung bawah
Nyeri punggung bawah sebagai pengalaman yang menyakitkan adalah hal yang umum terjadi dalam kehidupan sehari-hari, dan meskipun jarang terjadi pada anak-anak, namun dapat terjadi pada pria dan wanita dari segala usia. Penyebab nyeri punggung bawah bervariasi, penyebab paling umum adalah karena perubahan degeneratif pada diskus intervertebralis dan sendi kecil tulang belakang lumbal, yang dikenal sebagai penuaan jaringan, dengan insiden tertinggi nyeri punggung bawah yang berkaitan erat dengan postur tubuh yang buruk.
Nyeri punggung bawah tambahan sebagai penyakit meliputi: herniasi diskus lumbal, tanah genting spondilolistesis lumbal, stenosis tulang belakang lumbal, osteoporosis; di samping metastasis tumor ganas (kanker), osteomielitis tulang belakang, tuberkulosis tulang belakang (TBC), dan trauma (misalnya fraktur kompresi). Prognosis untuk nyeri punggung bawah umumnya baik, dengan sebagian besar nyeri hilang setelah 1-2 minggu. Namun, perhatian khusus harus diberikan jika terdapat rasa sakit yang parah, atau rasa sakit yang berkepanjangan, atau jika terdapat gejala tungkai bawah (mati rasa, nyeri tungkai) selain nyeri pinggang. Dalam kedua kasus tersebut, diagnosis dini nyeri punggung bawah sangat penting dan diagnosis dini dan akurat sangat dianjurkan, dan konsultasi dengan spesialis kelainan tulang belakang dianjurkan.
2. Mati rasa di tangan dan kaki
Mati rasa di tangan dan kaki terjadi pada lesi sumsum tulang belakang dan pil linu panggul dan merupakan tanda kerusakan pada sumsum tulang belakang atau saraf tepi. Kondisi seperti bahu beku, sindrom bahu-tangan, tenosinovitis siku, dan nyeri otot tungkai bawah lebih mudah diatasi, meskipun terkadang ada juga sensasi mati rasa sementara. Diabetes, kekurangan vitamin tertentu, defisit sensorik turunan, dan arteriosklerosis oklusif (mati rasa pada tungkai bawah setiap kali Anda berjalan) memerlukan perawatan medis.
Di sisi lain, penyakit seperti spondilosis servikal, pengerasan ligamentum longitudinal posterior (OPLL), tumor sumsum tulang belakang, herniasi diskus lumbal, dan stenosis tulang belakang lumbal memerlukan diagnosis dan perawatan di departemen ortopedi yang mengkhususkan diri pada kelainan tulang belakang. Tentu saja, nyeri saraf dan mati rasa pada siku dan pergelangan tangan serta sendi tangan (kompresi saraf tepi) juga dapat ditangani di klinik ortopedi; penting untuk ditekankan bahwa ketika derajat dan luasnya mati rasa meningkat, Anda harus mengunjungi spesialis tulang belakang untuk pemeriksaan.
3. Ketidakfleksibelan tungkai atas dan bawah
Mati rasa pada jari-jari, ketidakmampuan menggerakkan anggota tubuh bagian atas, kurangnya gerakan sesuai perintah dan, lebih khusus lagi, kesulitan menggunakan sumpit, kesulitan memasang kancing baju, dan kesulitan mengambil uang logam dari dompet, semuanya merupakan gejala-gejala yang disebut gangguan gerakan jari-jari halus dan merupakan ciri-ciri penting kerusakan sumsum tulang belakang leher. Selain itu, kelemahan dalam mengangkat bahu, meregangkan siku dan melemahkan cengkeraman adalah gejala kekuatan otot yang rendah, yang juga merupakan gejala kerusakan saraf tulang belakang. Pada tungkai bawah, ketidakstabilan saat berjalan, kebutuhan untuk memegang pegangan tangan saat menuruni anak tangga, kesulitan berdiri dengan mata tertutup, dan kesulitan melepas dan memasang sepatu merupakan ciri-ciri penting kerusakan sumsum tulang belakang.
Penyebab utama gangguan gerakan dan kelumpuhan ini adalah akibat kerusakan pada otak, atau pada saraf tulang belakang yang melewati tulang belakang, atau pada akar saraf tulang belakang, yang merupakan cabang dari sumsum tulang belakang. Kelainan yang umum terjadi adalah spondilosis servikal, pengerasan ligamentum longitudinal posterior, pengerasan ligamentum flavum, tumor tulang belakang sumsum tulang belakang, herniasi diskus lumbal, spondilolistesis lumbal, stenosis tulang belakang lumbal, dan lain-lain. Jika tidak ada penyebab gejala-gejala ini dan gejala-gejala ini berangsur-angsur memburuk, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter spesialis yang mengkhususkan diri pada kelainan tulang belakang untuk mendapatkan diagnosis dini dan penanganan dini.
4. Nyeri tungkai bawah dan mati rasa setelah berjalan
Ada dua penyebab umum kesulitan berjalan: gangguan tungkai bawah dan gangguan di luar tungkai bawah. Di antara penyakit tungkai bawah, osteoartritis (taji tulang panjang) merupakan kategori utama, dan nyeri pada sendi itu sendiri merupakan ciri yang penting. Kesulitan berjalan yang disebabkan oleh penyakit di luar tungkai bawah secara garis besar dibagi menjadi dua kategori: lesi tulang belakang dengan kerusakan saraf dan gangguan aliran darah tungkai bawah. Penyebab yang lebih umum adalah kerusakan saraf pada tulang belakang, dengan rasa sakit dan mati rasa yang menjalar dari pinggul ke bagian belakang tungkai bawah dan ke kaki tungkai bawah.
Rasa sakit dan mati rasa terjadi setelah berjalan kaki sebentar dan hilang saat istirahat, sehingga pasien tidak dapat berjalan jauh. Klaudikasio intermiten jenis ini umumnya terlihat pada stenosis tulang belakang lumbal (berkurang dengan duduk atau jongkok) dan aterosklerosis oklusif tungkai bawah (berkurang dengan berdiri). Singkatnya, jika terdapat gejala nyeri dan mati rasa pada tungkai bawah setelah berjalan, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
5. Nyeri tungkai atas
Penyakit tulang belakang leher seperti herniasi diskus servikalis, spondilosis servikalis, dan pengerasan ligamentum longitudinal posterior sering kali menimbulkan rasa nyeri pada tungkai atas akibat kompresi akar saraf tulang belakang leher (cabang saraf yang berasal dari sumsum tulang belakang leher). Gejala-gejala ini sering diperburuk ketika memiringkan tulang belakang leher ke belakang, melakukan fleksi lateral kiri dan kanan, dan juga dapat menyebabkan nyeri pada skapula medial. Sebagian besar gejala akan membaik dengan pengobatan konservatif seperti perlindungan ketebalan serviks, farmakoterapi, traksi serviks, dan suntikan tertutup. Pembedahan hanya dipertimbangkan jika tidak ada perbaikan setelah lebih dari 3 bulan pengobatan konservatif.
Selain itu, nyeri tungkai atas juga dapat terjadi pada kondisi seperti bahu beku (disebut fifty shoulder), sindrom outlet toraks (disebabkan oleh kompresi saraf pleksus brakialis yang terletak di antara tulang rusuk pertama dan tulang selangka serta arteri subklavia) dan sindrom bahu-tangan. Waspadai juga rasa sakit dan mati rasa pada tungkai atas yang disebabkan oleh tumor di medula servikalis, dan kanker paru-paru yang terjadi di paru-paru apikal yang menekan akar saraf servikalis. Dalam semua kasus, konsultasi dengan dokter bedah tulang belakang dianjurkan.
6. Nyeri tungkai bawah
Sumsum tulang belakang, cauda equina, dan akar saraf secara kolektif disebut sebagai saraf dan rasa sakit pada tungkai bawah terjadi dengan kerusakan saraf. Kadang-kadang, nyeri tungkai bawah yang bersifat sementara dapat terjadi, tetapi lebih baik menemui spesialis tulang belakang untuk nyeri yang berulang atau menetap. Penyebab paling umum dari nyeri tungkai bawah adalah herniasi diskus lumbal, stenosis tulang belakang lumbal, tumor sumsum tulang belakang, peradangan, dan kondisi lainnya. Adanya gejala seperti kesulitan berjalan, sensasi abnormal pada tungkai bawah, serta buang air kecil dan buang air besar yang berbeda dari sebelumnya, mengindikasikan adanya disfungsi neurologis.
Karena keterlambatan atau kesalahan diagnosis dan penanganan, terkadang kerusakan neurologis tidak dapat dipulihkan, sehingga penting untuk berkonsultasi dengan spesialis sesegera mungkin. Selain itu, lesi pada sendi pinggul, lutut dan pergelangan kaki, serta masalah pada tulang dan otot tungkai bawah, semuanya dapat menyebabkan rasa sakit pada tungkai bawah dan harus diperiksa secara sistematis, dianalisis dengan cermat, diidentifikasi dengan hati-hati dan diobati dengan tepat.
7. Nyeri leher, bahu dan punggung
Nyeri leher, nyeri bahu, dan nyeri punggung dapat terjadi pada semua usia, baik tua maupun muda, dan nyeri tersebut dialami pada semua usia. Meskipun penyebabnya beragam, namun umumnya bervariasi seiring bertambahnya usia. Kelelahan otot (ketegangan), gangguan sirkulasi otot, dan radang sendi kecil lebih sering terjadi pada orang yang lebih muda, sedangkan perubahan yang terjadi seiring bertambahnya usia (degenerasi, penuaan) pada tulang belakang leher dan sendi bahu lebih sering terjadi pada orang paruh baya dan orang yang lebih tua.
Namun, di antaranya juga terdapat nyeri leher, bahu, dan punggung yang disebabkan oleh herniasi diskus servikalis, spondilosis servikalis, pengerasan ligamentum longitudinal posterior, dan metastasis tulang dari tumor ganas, yang setelah beberapa lama dapat menyebabkan gejala serius seperti kelumpuhan tangan dan kaki. Oleh karena itu, jika gejala-gejala terus berlanjut, atau jika Anda mengalami gerakan tangan yang buruk atau berjalan tidak stabil dan canggung, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk mengidentifikasi penyebabnya. Identifikasi penyebabnya (diagnosis yang jelas) akan menentukan pengobatan yang tepat, yang akan memperbaiki gejala-gejalanya.
8. Cedera olahraga pada tulang belakang
Tulang belakang adalah inti dari tubuh, sehingga berbagai cedera dapat terjadi sebagai akibat dari aktivitas olahraga, yang paling banyak terjadi adalah fraktur lumbal isthmus. Cedera ini terjadi pada atlet sekolah dasar dan menengah dan menyebabkan nyeri punggung dan nyeri tungkai bawah. Meskipun olahraga ini beragam, namun terutama terjadi pada pemain bisbol dan rugby dan dapat disebabkan oleh fraktur kelelahan pada bagian tulang belakang lumbal (tanah genting, bagian kecil antar-artikular) akibat gerakan berulang.
Pada cedera ini, lokasi fraktur dapat sembuh jika didiagnosis secara dini. Anak-anak pada usia ini yang melaporkan nyeri punggung harus diperiksa oleh dokter spesialis. Penyakit lain yang dipicu dan diperparah oleh olahraga termasuk herniasi diskus lumbal, spondilosis servikal, nyeri punggung diskogenik, dan herniasi diskus servikal, yang meskipun dapat diperoleh tanpa olahraga, memerlukan pendekatan yang berbeda dengan populasi umum dalam hal olahraga. Oleh karena itu, untuk membuat olahraga menjadi sehat dan meminimalkan efek berbahaya, diperlukan spesialis tulang belakang.