Klasifikasi dan pengobatan ptosis

  Ptosis adalah ketidakmampuan parsial atau total untuk mengangkat kelopak mata atas, dengan margin kelopak mata atas menutupi kornea atas lebih dari 2mm ketika melihat ke depan secara alami. Pada kasus yang lebih ringan, kelopak atas tidak menutupi pupil dan hanya mempengaruhi penampilan estetika dan memberikan kesan kelelahan. Pada kasus yang parah, pupil sebagian atau seluruhnya dikaburkan, sehingga mencegah fungsi visual.  Ada dua jenis ptosis: bawaan dan didapat. Ptosis bawaan: Hal ini disebabkan oleh displasia saraf motoneurotik atau otot levator.  Ptosis yang didapat: ptosis paralitik akibat kelumpuhan saraf motoneurone; ptosis simpatik akibat disfungsi otot Muller atau kerusakan pada saraf simpatik servikal. Ptosis juga bisa disebabkan oleh myasthenia gravis, trauma, trachoma atau tumor kelopak mata, dan penuaan.  Metode ini terbatas pada ptosis ringan hingga sedang di mana otot levator berfungsi sebagian. Jika otot levator tidak berfungsi dengan baik (kekuatan otot levator kurang dari 5mm), memperpendek otot levator atau menambahkan pergeseran anterior dari otot berhenti mungkin tidak ideal, dan bahkan lebih sulit jika otot benar-benar kurang. (2) Pengangkatan frontalis  (2) Pengangkatan frontalis: Ada dua jenis pengangkatan frontalis: yang pertama menggunakan berbagai bahan atau jaringan untuk membantu menghubungkan pelat kelopak mata ke otot frontalis, secara tidak langsung menggunakan kekuatan otot frontalis untuk memperbaiki ptosis.  Metode lainnya adalah menggunakan otot frontalis secara langsung untuk membuat flap frontalis, yang dijahit ke pelat kelopak mata atas, dan langsung menggunakan otot frontalis untuk mengangkat kelopak mata atas untuk memperbaiki ptosis, yang disebut suspensi langsung flap frontalis. Ini juga dapat digunakan dalam kasus di mana metode bedah koreksi kelopak mata atas lainnya telah gagal.  (3) Eksisi tutup-konjungtiva parsial Ini cocok untuk ptosis sedang dan ringan di mana otot levator memiliki kekuatan yang baik.