[Abstrak] Tujuan Untuk menyelidiki nilai aplikasi klinis ultrasonografi jendela lambung untuk lesi lambung jinak dan ganas. Metode Instrumen diagnostik USG Doppler berwarna ALOAK4000 (frekuensi probe 3,5-7,0 MHz) diterapkan untuk mengamati karakteristik sonografi lesi lambung setelah pasien mengambil bantuan USG gastrointestinal instan. Parameter yang diamati meliputi ukuran, bentuk dan lokasi lesi, ketebalan dinding lambung pada lesi, kontinuitas mukosa, lapisan dinding lambung, derajat peristaltik lambung dan jenis echogenic dari lesi. Hasil: (1) Tingkat deteksi 74 lesi dengan ultrasonografi jendela lambung adalah 98,6%, sensitivitas diagnosis kanker lambung adalah 86,2%, spesifisitasnya 91,1%, dan akurasi diagnosis lesi jinak dan ganas lambung adalah 86,2%, menggunakan temuan patologis sebagai kontrol. Perbedaan ketebalan dinding lambung antara lesi jinak dan ganas secara statistik signifikan (P<0,05), sedangkan ukuran lesi jinak dan ganas tidak signifikan secara statistik (P>0,05). Kesimpulan Ultrasonografi jendela lambung dapat digunakan sebagai metode skrining untuk diagnosis dan skrining kanker lambung. Ini menunjukkan struktur dinding lambung dan lesinya, dan menjadi metode pencitraan lain selain gastroskopi untuk diagnosis lesi lambung. Tujuan dari makalah ini adalah untuk menyelidiki nilai klinis ultrasonografi jendela lambung untuk lesi lambung jinak dan ganas. 1. Data dan metode 1.1 Subjek 74 pasien, 48 laki-laki dan 26 perempuan, berusia 20-85 tahun, dengan usia rata-rata 50 tahun, yang menjalani ultrasonografi jendela lambung di departemen USG rumah sakit kami dari Maret 2009 hingga Agustus 2009 dan memiliki hasil patologi biopsi gastroskopi dipilih. 1.2 Peralatan dan agen kontras Instrumen diagnostik USG Doppler berwarna ALOAK4000 dengan frekuensi probe 3,5-7,0 MHz digunakan. bantuan USG gastrointestinal instan (bahan utamanya adalah biji Coix, ubi Cina dan Chen Pi) digunakan. 1.3 Metode pemeriksaan Pasien berpuasa dari makanan dan air selama 8-12 jam, menyeduh 50g alat bantu USG gastrointestinal langsung ke 500-600ml dengan air mendidih pada suhu 90 ° C-100 ° C, aduk dengan cepat ke dalam larutan pasta tipis yang homogen, dan kemudian ambil setelah pendinginan ke suhu yang sesuai (30 ° C-50 ° C), untuk pasien yang lebih tinggi, jumlah agen kontras dapat ditingkatkan menjadi 800-1000ml. Mulailah pemeriksaan dan minta pasien berbaring dalam posisi terlentang, posisi lateral kanan, posisi lateral kiri dan duduk, dan amati kerongkongan bagian bawah dan kardia, fundus, lekuk besar dan kecil dari tubuh lambung, sudut lambung, sinus lambung, pilorus dan duodenum secara bergantian. Tampilan ultrasonografi standar yang biasa digunakan untuk memvisualisasikan lesi lambung dipilih: kerongkongan bagian bawah dan kardia, fundus lambung, badan lambung, tanduk lambung, sinus lambung, dan tampilan miring koronal dari lima lapisan dinding lambung dari dalam ke luar: lapisan mukosa, miksomukosa, submukosa, myxomatous, dan plasma. 1.4 Parameter pengamatan Ukuran, bentuk dan lokasi lesi, ketebalan dinding lambung pada lesi, kontinuitas mukosa, apakah mukosa tertekan, sifat hirarkis dinding lambung, peristaltik lambung, jenis gema, takik dan lantai. Gastritis: penebalan lokal lapisan mukosa dinding lambung, hypoechoic, permukaan mukosa tidak halus, kasar, muncul sebagai pita echogenic kuat yang disempurnakan, lapisan dinding lambung jernih, peristaltik sebagian besar normal, lesi biasanya ditemukan di sinus lambung atau badan lambung. Ulkus lambung: lesi dengan lapisan dinding lambung yang kabur, dengan hypoechoic menebal yang tidak homogen, seringkali tebalnya kurang dari 15 mm, dengan bercak echogenik kuat seperti gas dengan berbagai ukuran pada permukaan depresi tengah, dengan peristaltik dinding lambung di sekitarnya tampak normal, atau melemah dan kaku, dengan takik yang lebih besar dari dasar depresi dan dasar yang datar, dengan lesi yang muncul sebagai relung ekstra-gua, dan dalam pandangan koronal lesi mungkin berbentuk lingkaran atau cincin target, sebagian besar pada sisi tubuh lambung yang kurang melengkung atau di sinus lambung. Polip lambung: massa kecil, terbatas, dengan ujung tipis, yang menonjol dari lapisan mukosa ke dalam rongga lambung, bisa berbentuk bulat, oval, papiler atau lobulasi, dengan batas yang jelas, berdiameter mulai dari 0,5-2 cm, dengan echogenisitas internal yang homogen dan dinding lambung di sekitarnya yang jelas dan utuh, sebagian besar soliter, sebagian besar di sinus lambung. Kanker lambung: USG dapat dibagi menjadi tipe massa dan tipe penebalan lokal. Lesi stadium awal menunjukkan ekogenisitas kuat linier pada lapisan submukosa, sedangkan stadium progresif menunjukkan hilangnya lapisan dinding lambung pada lesi dan tidak dapat dibedakan. Sebagian lesi “seperti kawah” akibat kekasaran atau depresi permukaan mukosa yang tidak teratur. Peristaltik dinding lambung sering melemah dan terdapat kekakuan lokal, dengan dasar depresi lebih besar daripada takik. 1.5 Statistik dan analisis data Perangkat lunak statistik SPSS15.0 digunakan untuk menganalisis data yang diperoleh. Panjang dan ketebalan lesi dinyatakan sebagai rata-rata `x ± s, dan ukuran dan ketebalan lesi jinak dan ganas diuji dengan uji-t sampel independen (P＜ 0,05). 2, Hasil 2.1 Hasil patologis Di antara 74 lesi pada 74 pasien, 29 adalah tumor ganas dan 45 adalah lesi jinak. Di antara 29 lesi ganas, 22 adalah adenokarsinoma, 3 adalah karsinoma sel indolent, 3 adalah adenokarsinoma tubular dan 1 adalah adenokarsinoma mukinosa; di antara 45 lesi jinak, 35 adalah gastritis, 7 adalah ulkus dan 3 adalah polip. 2.2 Temuan USG Dari 29 kanker lambung, 1 terletak di esofagus bagian bawah, 3 di kardia, 2 di fundus, 7 di badan lambung dan 16 di sinus; dari 45 lesi jinak, 6 terletak di fundus, 8 di badan lambung, 25 di sinus dan 6 di duodenum. 2.3 Menurut parameter yang diamati dan kriteria diagnostik untuk lesi jinak dan ganas, tingkat deteksi ultrasonografi untuk lesi adalah 98,6%, sensitivitas untuk diagnosis kanker lambung adalah 86,2%, spesifisitasnya adalah 91,1%, dan keakuratan untuk diagnosis lesi lambung jinak dan ganas adalah 86,2%, menggunakan temuan patologis sebagai kontrol. Pengukuran ultrasonografi ukuran lesi lambung jinak dan ganas