Kerusakan osteochondral talus dapat terjadi karena trauma, gangguan hormonal, cacat genetik, emboli vaskular, osteonekrosis spontan, dan garis kekuatan tungkai yang buruk. Blok tulang rawan yang stabil memiliki potensi untuk mendapatkan kembali aliran darah dan sembuh. Sebaliknya, untuk cedera osteochondral talus yang tidak stabil, kapiler mengalami kesulitan mengakses massa tulang rawan dan nekrosis iskemik akan terjadi. Pelunakan permukaan, fibrosis, dan degenerasi.
1.Manifestasi klinis.
(1) Fase akut.
Riwayat trauma.
Nyeri sendi pergelangan kaki, bengkak, saling mengunci, meletup-letup.
Cedera gabungan lainnya.
(2) Fase kronis.
Nyeri jangka panjang dan pembengkakan sendi pergelangan kaki.
2.Klasifikasi CT
Tahap I: bagian atas talus utuh dengan perubahan kistik di bawahnya.
Tahap II: perubahan kistik ke dalam sendi.
Stadium III: lesi kistik ke dalam sendi dengan atau tanpa perpindahan massa tulang di dalamnya.
Stadium IV: massa tulang yang tidak bergeser.
Stadium V: massa tulang yang berpindah tempat.
3.Klasifikasi MRI
Tahap 1: hanya kerusakan tulang rawan.
Stadium 2a: cedera tulang rawan, fraktur tulang subkondral, edema jaringan tulang di sekitarnya.
Stadium 2b: sama seperti stadium 2a, tanpa edema jaringan tulang di sekitarnya.
Stadium 3: pemisahan massa osteochondral tetapi tanpa perpindahan.
Stadium 4: pemisahan dan perpindahan massa osteochondral.
Tahap 5: pembentukan kista subkondral.
4.Pengobatan
(1) Perawatan konservatif.
Pembatasan latihan, pengurangan aktivitas atau dalam aktivitas yang dilindungi, imobilisasi brace selama beberapa minggu hingga beberapa bulan.
(2) Perawatan bedah.
Tiga perawatan bedah pertama dapat dilakukan secara minimal invasif di bawah artroskopi pergelangan kaki di departemen kami.