Bantuan darurat jika terjadi kejang grand mal

  Kejang adalah keadaan darurat yang sering ditemui dalam bedah saraf, dan staf bedah saraf harus melakukan pekerjaan yang baik dalam mendidik pasien epilepsi dan keluarga mereka tentang hal ini. Berikut ini adalah materi edukasi departemen kami tentang bantuan darurat jika terjadi kejang grand mal.  Dengan perkembangan masyarakat dan teknologi medis, orang-orang telah membuat kemajuan besar dalam pemahaman dan pencegahan epilepsi. Namun, sampai hari ini, epilepsi masih merupakan salah satu penyakit serius yang mengancam kesehatan manusia. Ada banyak penyebab epilepsi, yang umum adalah: tumor kranial, trauma kranial, infeksi intrakranial, pendarahan otak, infark serebral, aneurisma serebral, dan malformasi arteriovenosa serebral. Berbagai faktor seperti lingkungan, emosi, pola makan, aktivitas, dan obat-obatan dapat memicu kejang, yang dalam kasus ringan tidak hanya memengaruhi kesehatan fisik dan mental pasien, tetapi juga memperburuk kondisi awal yang sudah pulih dengan baik, dan dalam kasus yang parah bahkan dapat mengancam jiwa.  Epilepsi dapat dibagi menjadi kejang grand mal (umumnya dikenal sebagai kejang ketuban), kejang petit mal, kejang psikomotorik, dan kejang terbatas, di antaranya kejang grand mal adalah yang paling serius dan paling berbahaya bagi pasien. Di sini, kami fokus pada gejala kejang grand mal dan metode penyelamatan darurat. Pada kejang grand mal (periode kejang kejang), beberapa pasien pertama kali mengeluarkan teriakan tajam, diikuti dengan kehilangan kesadaran dan jatuh, tonisitas otot umum, henti napas, kepala dan mata dapat dibelokkan ke samping, beberapa detik kemudian terjadi kejang-kejang klonik, kejang-kejang berangsur-angsur memburuk, berbusa di mulut (seperti lidah digigit hingga muncul busa berdarah), beberapa pasien mengompol, berlangsung puluhan detik. Pernapasan kembali selama interval klonik, dan seluruh tubuh rileks setelah kejang atau memasuki rasa kantuk (fase lesu), setelah itu kesadaran berangsur-angsur kembali.  Jika terjadi kejang, pasien harus segera dibaringkan rata, tanpa bantal. Jika pasien mengalami kejang di rumah, pasien dapat segera digendong ke tempat tidur atau sofa, atau berbaring saja di atas karpet untuk mencegah anggota badan memar karena gesekan keras dengan tanah yang kasar selama kejang. Jika leher pasien dalam posisi kaku ke belakang dan leher tidak dapat diputar ke samping, angkat satu sisi tubuh pasien dan letakkan beberapa pakaian di bawahnya untuk membuat tubuh mendekati posisi berbaring ke samping. Jaga agar sudut mulut pada satu sisi dalam posisi terendah sehingga air liur, darah, dan muntahan dapat mengalir keluar dari sudut mulut untuk mencegah pneumonia aspirasi. Selama fase interiktal kejang, semua otot rileks dan gigi yang terkatup dilonggarkan. Pada titik ini, mulut pasien harus dibuka sebanyak mungkin dan bantalan gigi harus segera dimasukkan di antara gigi geraham atas dan bawah (biasanya disebut gigi besar). Bantalan biasanya dapat dibuat dari handuk kecil yang dilipat menjadi gulungan di antara gigi geraham untuk mencegah pasien menggigit lidahnya. Perlu diperhatikan bahwa: bantalan harus sesuatu yang tidak akan menggigit, jika tidak, ujung yang patah di mulut tidak dapat dikeluarkan, mudah jatuh ke dalam trakea dalam bahaya; kedua, bantalan harus ditempatkan di antara gigi geraham atas dan bawah, jangan ditempatkan di gigi seri atas dan bawah, gigi taring dan gigi lemah lainnya, karena kejang-kejang yang kuat dapat membuat gigi patah, terutama gigi seri; ketiga, penyelamat ingat jangan pernah memasukkan jari-jarinya ke dalam mulut pasien untuk mencegah pasien digigit secara tiba-tiba selama kejang-kejang yang tiba-tiba.  Jangan menekan anggota tubuh pasien secara paksa selama kejang, karena hal ini dapat membuat kulit dan otot pasien memar secara artifisial, merobek tendon dan ligamen, atau bahkan menyebabkan dislokasi dan patah tulang. Bahkan jika hal ini tidak terjadi, akan sangat meningkatkan aktivitas fisik pasien dan tidak kondusif untuk pemulihan. Jangan memaksa memberi makan pasien dengan air atau obat untuk menghindari bahaya.  Penting untuk diingat bahwa tindakan apa pun yang kita ambil tidak dimaksudkan untuk menghentikan kejang-kejang pasien (karena hal ini tidak dapat dilakukan), tetapi untuk membantu pasien meminimalkan kerusakan yang disebabkan oleh kejang-kejang.  Hal yang paling penting untuk diingat adalah bahwa pasien harus berhati-hati menggunakan obat sesuai resep dokter dan tidak mengurangi, menghentikan atau mengganti obat sendiri, jika tidak, hal itu dapat menyebabkan kejang terus menerus. Untuk menghindari kegembiraan emosional dan pengerahan tenaga, jangan naik, berenang, berkuda, mengendarai mobil, tidak boleh bekerja di samping mesin untuk menghindari kecelakaan saat kejang terjadi. Jika pasien memiliki gigi palsu, gigi palsu tersebut harus dilepas setiap hari sebelum tidur. Pasien epilepsi tidak boleh terlalu lapar atau terlalu kenyang, jangan makan berlebihan, setelah mengkonsumsi banyak permen pada satu waktu, kadar gula darah sangat berfluktuasi, yang juga dapat menyebabkan epilepsi. Minuman seperti teh, kopi, cola, dan lain-lain mengandung lebih banyak atau lebih sedikit zat rangsang pusat yang akan mengurangi kemampuan tubuh untuk melawan kejang, jadi sebaiknya tidak dikonsumsi. Pasien epilepsi harus berhenti merokok dan minum. Jika Anda memiliki kebiasaan merokok tetapi tidak bisa berhenti, sebaiknya kurangi merokok, jangan lebih dari 5 sehari; alkohol dan kejang memiliki hubungan yang jelas, minum berat dalam jangka panjang dapat secara langsung menghasilkan epilepsi alkoholik. Banyak pasien yang mengalami kejang yang disebabkan oleh minum alkohol, jadi pasien epilepsi harus menjauhkan diri dari semua alkohol dan minuman beralkohol.