Pasien dengan penyakit ginjal kronis (CKD) umumnya menderita hiperurisemia sekunder akibat gangguan ekskresi asam urat, tetapi kadar asam urat dalam darah dapat bervariasi pada berbagai tahap CKD, dan dengan demikian hubungannya dengan perkembangan penyakit ginjal kronis dan terjadinya kejadian kardiovaskular mungkin berbeda. Untuk alasan ini, kami telah menganalisis perubahan kadar asam urat darah pada pasien dialisis kami yang diobati dengan PGK stadium akhir, yaitu CRF, dan mengeksplorasi hubungannya dengan kejadian kardiovaskular. 1. Subyek dan metode 1.1 Subyek Sebanyak 122 pasien dialisis yang dirawat di rumah sakit atau non-rumah sakit di rumah sakit kami dari bulan Januari sampai Desember 2007. Penyakit utama mereka adalah nefropati diabetik pada 45 kasus, glomerulonefritis kronik pada 44 kasus, hipertensi benigna sklerosis arteri kecil ginjal pada 24 kasus, penyakit ginjal polikistik autosomal dominan pada 4 kasus dan jenis lainnya pada 5 kasus. Terdapat 55 laki-laki dan 67 perempuan, usia rata-rata (54±14) tahun; GFR <15ml/menit. Dialisis rutin selama lebih dari 3 bulan, 2-3 kali seminggu dengan larutan dialisis bikarbonat. Terdapat 58 kasus pada kelompok asam urat darah tinggi (UA≥440mmol/L) dan 64 kasus pada kelompok asam urat darah normal (UA<440mmol/L). Kolesterol total darah (TC), trigliserida (TG), lipoprotein densitas rendah (LDL), lipoprotein densitas tinggi (HDL), protein C-reaktif (CRP), faktor nekrosis tumor (TNF-a), fibrinogen (Fbg), dan kreatinin darah (SCr) diukur secara rutin. 1.2 Metode pengukuran Semua subjek berpuasa selama 10 jam dan darah vena tungkai atas diambil pada pagi hari saat perut kosong, dan semua tes diselesaikan pada hari yang sama. UA darah diukur dengan metode enzimatik, dan semua kit dari Colab, Jerman, digunakan untuk pengujian dengan Bayer 1650 automatic biochemical analyser. 1.3 Dasar diagnostik kejadian kardiovaskular Termasuk infark miokard, iskemia miokard, aritmia dan pembesaran ventrikel kiri, dikonfirmasi oleh ekokardiografi dan elektrokardiografi. 1.4 Perlakuan statistik Data penghitungan diuji dengan uji x², data pengukuran dengan rata-rata ± standar deviasi (¯x±s), perbandingan rata-rata antar kelompok dengan uji-t, dan analisis korelasi dengan analisis korelasi Pearson. Semua data diproses menggunakan paket perangkat lunak SPSS 13.0. p<0,05 dianggap sebagai perbedaan yang signifikan secara statistik. 2. Hasil Perbandingan berbagai indikator dan analisis korelasi faktor inflamasi antara kelompok dengan asam urat tinggi dan kelompok dengan asam urat normal menunjukkan bahwa pada kelompok ini, kadar UA darah mereka berkorelasi positif dengan konsentrasi LDL, TNF-a (P<0,05), TG, TC, CRP, Fbg dan SCr (P<0,01); dan berkorelasi negatif dengan konsentrasi HDL darah (P<0,01). Hasil penelitian kami juga menunjukkan bahwa kadar UA darah berkorelasi positif dengan ekokardiogram abnormal, EKG abnormal dan kejadian kardiovaskular (P<0,01), tekanan darah sistolik dan diastolik (P<0,05); dan tidak dengan usia, jenis kelamin, hemoglobin dan hemalbumin.