Ketika pasien mencurigai dokter mencurigai bahwa pasien telah berubah dari hepatitis B menjadi karsinoma hepatoseluler, beberapa tes tambahan diperlukan. Pemeriksaan rutin meliputi CT, ultrasonografi, MRI dan pemeriksaan pencitraan lainnya serta tes serologis. Tes lainnya termasuk feritin (Fer) dan enzim serum (γ-GT dan isoenzim, alkali fosfatase dan isoenzim, piruvat kinase dan isoenzim, dll.). Methemoglobin umumnya digunakan secara klinis sebagai tes untuk karsinoma hepatoseluler dan karsinoma sel germinal (karsinoma sel non-seminomatosa) dan untuk memantau orang yang berisiko tinggi terkena kanker hati. Pada karsinoma hepatoseluler primer, 70% sampai 90% pasien mengalami peningkatan methemoglobin, dan tingkat nilai methemoglobin serum berkorelasi dengan ukuran tumor. Dalam diagnosis karsinoma hepatoseluler, 400 μg/ml umumnya digunakan sebagai ambang diagnostik untuk karsinoma hepatoseluler primer, tetapi beberapa pasien dengan karsinoma hepatoseluler primer juga memiliki AFP dalam kisaran normal. Secara umum diyakini bahwa tingkat methemoglobin terkait dengan tingkat diferensiasi tumor. Oleh karena itu, deteksi klinis nilai methemoglobin bermakna untuk estimasi penyakit dan evaluasi efek pengobatan. Meskipun methemoglobin merupakan indikator yang lebih baik untuk diagnosis karsinoma hepatoseluler dini, signifikansi klinisnya masih terbatas. Beberapa pasien dengan karsinoma hepatoseluler memiliki konsentrasi methemoglobin serum secara konsisten berkisar antara 20 hingga 200 μg/ml, yang sulit untuk membuat diagnosis dini. Karena 30%-40% pasien dengan karsinoma hepatoseluler memiliki tes methemoglobin serum negatif, penanda lain juga memiliki beberapa nilai referensi untuk pasien dengan karsinoma hepatoseluler methemoglobin negatif, seperti indeks fungsi hati biokimia serum γ-glutamil transferase (r-GT) secara signifikan meningkat dalam serum pasien dengan karsinoma hepatoseluler aktif.