Pasien: tubuh terbuang, nyeri perut kiri, kembung, diare selama lebih dari setahun, gastroskopi tidak menemukan apa-apa, amilase darah 57, amilase urin 553, pemeriksaan CT badan pankreas sedikit besar, tidak ada bayangan kepadatan abnormal yang jelas, celah lemak di sekitarnya masih jelas, pertimbangkan pankreatitis. Sebelum pemeriksaan pankreas, itu diperlakukan sebagai gastroenteritis, tanpa efek yang signifikan. Dapatkah hal ini memastikan diagnosis pankreatitis kronis? Obat apa yang harus saya minum untuk menjadi lebih baik? Ding Zhen, Departemen Gastroenterologi, Rumah Sakit Wuhan Union Medical College
Ding Zhen, Departemen Gastroenterologi, Rumah Sakit Wuhan Union Medical College.
Belum diagnostik
Kami perlu melakukan MRCP untuk memeriksa kondisi saluran pankreas, dan saya tidak tahu apakah CT ditingkatkan.
Pasien: Saya tidak tahu apakah CT ditingkatkan, saya akan mengirimkannya kepada Anda
Pasien: Saya memiliki informasi baru untuk diunggah
Rumah Sakit Wuhan Union Medical College, Departemen Gastroenterologi, Ding Zhen.
Gambarnya tidak terlalu jelas, CT adalah pemindaian polos, sepertinya pankreas dalam kondisi baik, dan dari hasil laporan juga terlihat seperti ini, dan amilase memiliki nilai diagnostik yang kecil untuk pankreatitis kronis, jadi saya pikir diagnosis pankreatitis tidak cukup didasarkan pada hal itu. Jika Anda tidak yakin, Anda dapat menambahkan CT pankreas dan MRCP pankreas untuk menyingkirkan pankreatitis.
Dapatkah Anda menjelaskan secara rinci gejala-gejala seperti penurunan berat badan dari waktu ke waktu, frekuensi diare, sifat tinja, durasi, lokasi, dan sifat nyeri perut, dll.?
Pasien: Terima kasih, Dr. Ding, saya tidak melihat balasan Anda ketika saya melakukan perjalanan bisnis beberapa waktu yang lalu. Berat badan saya sekitar 108 kg untuk waktu yang lama, nafsu makan saya tidak tinggi, saya tidak memiliki rasa lapar, saya merasa kembung setelah makan, saya tidak ingin minum, sakit perut saya kadang-kadang di perut bagian bawah, ketika saya mengalami sakit parah di perut bagian bawah saya, saya mengalami diare, tinja saya sebagian besar berwarna hijau gelap; kadang-kadang saya merasa kembung dan sakit di tulang rusuk kiri saya, dokter di sisi saya dulu mendiagnosisnya sebagai gastritis dan kolitis, tetapi sekarang dia mengatakan itu adalah pankreatitis. Saya tidak tahu bagaimana cara mengobatinya
Saya tidak tahu bagaimana cara mengobatinya.
Diagnosis dini pankreatitis kronis secara klinis sulit dilakukan karena manifestasi klinis dan pencitraan yang khas muncul terlambat.
Ciri utama diare pankreatitis kronis adalah steatorrhea, yaitu sejumlah besar lemak dalam tinja, selain itu pada tahap akhir biasanya disertai dengan diabetes. Menurut saya, pankreatitis kronis tidak dapat ditemukan dengan baik sesuai dengan apa yang Anda katakan. Kita dapat memperlakukannya sebagai penyakit gastrointestinal fungsional seperti IBS.
Pasien: Terima kasih banyak Dr.