Efek samping adalah efek buruk yang terjadi secara kebetulan dengan efek utama. Apakah psikoterapi memiliki efek samping? Untuk menjawab pertanyaan ini, pertama-tama kita harus bertanya: apakah psikoterapi berhasil? Sejak berdirinya aliran psikoanalisis oleh Freud hingga saat ini, berbagai aliran dan sistem psikoterapi telah bermunculan dan silih berganti, dan pada tahun 1986, sebuah laporan mengindikasikan bahwa ada lebih dari 400 aliran psikoterapi. Hal ini menunjukkan bahwa psikoterapi pasti berguna untuk berkembang dengan pesat. Penelitian pada tahun 1970-an dan 1980-an membuktikan bahwa psikoterapi bermanfaat (Qian, 1994). Munculnya begitu banyak aliran psikoterapi juga menunjukkan bahwa ada kekurangan yang jelas dalam metode-metode ini. Ketika ada kekurangan, maka akan ada efek samping. Tidak ada terapi di dunia ini yang hanya memiliki efek terapeutik dan tidak memiliki efek samping, dan psikoterapi tentu saja tidak terkecuali. Sumber efek samping: Sumber efek samping dapat dibagi menjadi dua jenis: satu disebabkan oleh ketidaksempurnaan teori. Yang kedua disebabkan oleh karakteristik terapis itu sendiri. Jenis efek samping: Efek samping psikoterapi terutama berasal dari ketidakdewasaan dokter. Kabar baiknya adalah bahwa psikoterapi adalah proses “mengoreksi diri sendiri”, dan pasien secara naluriah menarik diri darinya. Selain itu, munculnya sistem pengawasan psikolog telah memungkinkan untuk menghindari efek samping psikoterapi sampai batas tertentu. Oleh karena itu, dibandingkan dengan pengobatan lain, psikoterapi masih merupakan pengobatan yang relatif aman dan tidak perlu terlalu dikhawatirkan. Efek samping psikoterapi tercermin dalam tiga aspek berikut: pertama, membuat pasien stagnan, kedua, memperburuk kondisi pasien, dan ketiga, menambah masalah baru pada pasien. Efek samping yang paling umum adalah membuat pasien stagnan. Sebagai contoh, seorang pasien yang tergantung yang mentransfer pola ketergantungan kepada dokter yang tidak menyadarinya dan secara tidak sadar memenuhi dan mendorong pola ketergantungan pasien akan menyebabkan pola ketergantungan pasien sulit untuk diatasi, dan pengobatan tentu saja akan mandek. Dalam kasus lain, inti dari masalah psikologis pasien adalah kepasifan dan kebiasaan menerima kontrol orang lain. Jika pasien kebetulan bertemu dengan terapis yang terbiasa mengendalikan orang lain, pasien dan terapis akan membentuk aliansi patologis “kontrol-menerima kontrol”, yang tampaknya sangat nyaman di permukaan hubungan, tetapi masalah mendasar pasien belum terpecahkan, dan kepribadian pasien belum berkembang dan matang. Namun, masalah mendasar pasien tidak terselesaikan dan kepribadian pasien tidak berkembang dan matang. Efek samping kedua yang mungkin terjadi adalah memburuknya kondisi pasien, yang sangat jarang terjadi. Hal ini biasanya terjadi pada psikoterapi gangguan kepribadian ambang. Karena mekanisme pertahanan psikologis pasien-pasien ini lemah, jika intensitas pengobatan terlalu berat, maka akan menyebabkan mekanisme pertahanan pasien runtuh dan memperburuk kondisi untuk selamanya. Ada juga pasien individu yang memiliki mentalitas mutilasi diri yang sangat tersembunyi dan menganggap psikoterapi sebagai alat untuk mutilasi diri. Untuk orang seperti itu, semakin sukses psikoterapi di permukaan, semakin mentalitas masokisnya akan terpuaskan, dan kondisinya akan semakin berat dan keras kepala. Efek samping ketiga yang mungkin terjadi adalah terciptanya masalah baru. Situasi seperti ini akan sangat jarang terjadi. Biasanya terjadi antara dokter yang sangat psikopat dan pasien yang secara psikologis sangat naif, dan didasarkan pada mentalitas masokis yang kejam di pihak dokter dan pasien. Situasi ini tampaknya hanya dihargai dalam film-film psikologis Barat. Kesalahpahaman Umum dalam Pengobatan Penyakit Psikosomatik Kesalahpahaman yang paling umum adalah bahwa pasien terobsesi dengan pencarian terapi yang manjur, mengabaikan pengerahan potensi dan motivasi dari dalam diri pasien. Mobilisasi potensi dan motivasi dari dalam diri pasien merupakan inti dari psikoterapi dan alasan mendasar dari keberhasilan pengobatan. Jika inti dan alasan mendasar diabaikan, pengobatan tidak akan berhasil. Kesalahpahaman umum yang kedua adalah bahwa pasien dalam proses psikoterapi, membalikkan hubungan primer dan sekunder antara dokter dan pasien. Perbedaan yang signifikan antara pengobatan penyakit psikologis dan penyakit umum terletak pada kenyataan bahwa pasien adalah tubuh utama pengobatan dan dokter adalah tubuh sekunder. Jika pengobatan penyakit mental dibandingkan dengan operasi spiritual, maka yang paling tepat, operasi yang paling ideal bukanlah psikiater, tetapi pasien kejiwaan itu sendiri, psikiater hanya sebagai asisten dan konsultan bedah, tidak boleh melangkahi perannya, jika tidak, hanya akan mencabut bibit untuk membantu pertumbuhan. Kesalahpahaman umum ketiga adalah bahwa pasien untuk kesulitan pengobatan dan waktu yang dibutuhkan untuk meremehkan. Menurut penelitian, munculnya penyakit psikologis apa pun, ada karakter patologis sebagai fondasi, fondasi karakter tidak terguncang, gejala penyakit psikologis akan sulit diberantas. Karakter terbentuk sebelum usia lima tahun berperan, setelah usia lima tahun, stereotip dasar, sekali stereotip, seumur hidup sulit diubah. Dalam peribahasa negara kita, ada juga “sungai dan gunung mudah diubah, sifatnya tidak bisa diubah”, sehingga dapat dilihat bahwa diagnosis dan pengobatan penyakit jiwa pada awalnya sulit dan lama. Kurangnya pemahaman dan persiapan yang tidak memadai untuk hal ini, dan jatuh ke dalam kesalahpahaman karena terburu-buru untuk mencapai kesuksesan, pengobatan cenderung gagal. Ketidaksempurnaan teori psikoterapi dan cara mengatasinya 1. Ketidaksempurnaan teori Teori-teori psikoterapi berasal dari interpretasi psikoterapis terhadap kepribadian dan pemahaman mereka tentang perkembangan dan pembentukan kepribadian. Setiap pendekatan psikoterapi didasarkan pada teori kepribadian yang unik. Teori-teori kepribadian dalam psikologi sebenarnya dapat dianggap sebagai sumber dan dasar dari ide-ide panduan psikoterapi. Seiring perkembangan psikologi hingga saat ini, tidak ada satu teori pun yang dapat secara meyakinkan dan relatif komprehensif menjelaskan fenomena psikologis manusia. Dan studi tentang kepribadian merupakan bagian yang paling sulit dalam psikologi, dengan lebih dari 120 definisi kepribadian saja. Teori kepribadian adalah teori terbesar dan paling kompleks secara struktural dalam psikologi (Zhonggeng Chen, 1994). Teori-teori kepribadian yang ada sangat beragam dan memiliki fokus masing-masing, namun tidak pernah ada teori besar yang menyatu. Setiap teori dimulai dari titik awal yang berbeda dan dieksplorasi pada tingkat yang berbeda. Teori-teori terapi yang dibangun atas dasar ini memiliki fokus dan kekuatan masing-masing, dan sama-sama tidak sempurna. Sebagai contoh, terapi psikoanalitik mengingat kembali keinginan motivasi yang ditekan dari ketidaksadaran ke pikiran sadar melalui asosiasi bebas dan interpretasi penyimpangan dan mimpi. Melalui pengungkapan dan penafsiran yang berulang-ulang, terapis memungkinkan pasien untuk menyingkirkan gangguan psikologis masa kini, melepaskan reaksi emosional yang belum matang, dan mendapatkan adaptasi yang baik, sehingga mencapai efek terapeutik. Namun, metode pengobatan psikoanalisis terlalu menekankan pada pengaruh pengalaman masa lalu terhadap masa kini, dan mengabaikan rangsangan nyata yang menyebabkan dan mempertahankan perilaku saat ini. Metode ini terlalu menekankan pada dorongan biologis dan mengabaikan peran harapan dan upaya pribadi (Wang Lei, 1994). Pengobatan psikoanalisis jangka panjang dapat memberikan kecenderungan yang menyesatkan kepada pasien untuk mencari penyebab eksternal, atau pengalaman awal ketika menghadapi masalah, dan melalaikan tanggung jawabnya sendiri serta menyerah pada upaya saat ini. Hal ini bertentangan dengan tujuan dasar psikoterapi, yaitu membantu orang untuk membantu diri mereka sendiri. Terapi perilaku juga dapat memiliki efek samping. Ada banyak jenis dan teknik terapi perilaku, tetapi semuanya memiliki ciri-ciri umum: terapi ini berfokus pada gejala-gejala saat ini, menekankan pada faktor-faktor penentu saat ini daripada masa lalu, dan perubahan perilaku eksternal dipandang sebagai kriteria untuk mengevaluasi keberhasilan. Namun, terapi perilaku terlalu menekankan pada lingkungan dan kehilangan fokus pada jiwa manusia itu sendiri. Dalam pengobatan beberapa gangguan neurologis, terapi perilaku dapat dengan cepat mengurangi atau bahkan menghilangkan beberapa gejala pasien, seperti mencuci tangan secara kompulsif, tetapi pasien mungkin akan segera mengalami masalah atau gejala baru. Dengan berfokus pada gejala-gejala itu sendiri bersama pasien, terapis memperkuat pola komunikasi interpersonal pasien yang buruk, yaitu menimbulkan kekhawatiran dari orang lain melalui gejala-gejala tersebut. Seolah-olah, masalahnya diobati; pada kenyataannya, terapis mengidentifikasi dengan pola komunikasi interpersonal pasien, yang memperkuat gejalanya. Terapi kognitif percaya bahwa distorsi dan keterbatasan kognitif menyebabkan gangguan emosional dan perilaku maladaptif. Kunci dari pengobatannya adalah memperbaiki kognisi pasien. Namun, teori kognitif mengabaikan peran motivasi dan emosi dalam kepribadian. Jadi, ketika terapi kognitif saja diberikan, umpan balik dari beberapa pasien adalah bahwa alasannya dapat diketahui, tetapi perubahan yang sebenarnya dalam hidup mereka kecil. Efek samping dari terapi kognitif saja sering kali membuat beberapa pasien lebih terjerat dalam gagasan, tidak mampu menembus keterbatasan diri, tanpa perubahan substansial dalam perilaku. 2, bagaimana mengatasi efek samping dari teori psikoterapi yang tidak sempurna Bidang konseling dan terapi psikologis dari awal awal masing-masing menganut teori tunggal kecenderungan “poin”, hingga berbagai metode dan teori saat ini yang sesuai dengan kecenderungan “gabungan”, yang mencerminkan ketidakpuasan orang terhadap cacat dari satu teori sekolah, dan sekolah teoritis lain dari kekuatan wajah. Garfield pernah menunjukkan bahwa salah satu hasil dari perkembangan penelitian konseling dan terapi kontemporer adalah bahwa bidang ini bergerak ke arah eklektisisme ilmiah. Efek samping yang ditimbulkan oleh kekurangan dari pendekatan terapi yang berbeda dapat dihindari melalui berbagai macam teori dan teknik dari berbagai aliran pemikiran, dan dengan menggabungkannya dan menggunakannya secara komprehensif dalam praktik. Survei Smith pada tahun 1982 terhadap lebih dari 400 anggota Divisi Psikologi Klinis dan Divisi Psikologi Konseling American Psychological Association menunjukkan bahwa eklektisisme merupakan kecenderungan teori yang paling banyak digunakan, yaitu sebesar 41 persen (Qian Mingyi, 1994). Jika penekanan pada kemampuan untuk menerapkan berbagai teori yang berbeda secara fleksibel dan komprehensif dimasukkan ke dalam sertifikasi profesi psikoterapi yang sedang dilakukan di Cina, maka akan memungkinkan untuk mengurangi efek samping yang ditimbulkan oleh teori-teori yang tidak sempurna dalam praktik psikoterapi.