Dispepsia fungsional adalah gangguan fungsional yang paling umum dari sistem pencernaan yang berasal dari satu atau sekelompok gejala dispepsia di daerah gastroduodenal dan tidak memiliki kelainan organik atau metabolik yang dapat menjelaskan gejala-gejala ini. Gejala-gejala utama: termasuk rasa kenyang postprandial, distensi epigastrium, rasa kenyang lebih awal, nyeri epigastrium, rasa terbakar epigastrium, bersendawa, mual, dan muntah. Banyak orang memiliki pengalaman bahwa mereka sering mengalami ketidaknyamanan perut bagian atas atau merasa kenyang setelah makan sedikit, beberapa dengan bersendawa, dan mereka telah berkali-kali ke rumah sakit dan telah melakukan beberapa tes seperti USG perut, gastroskopi, tes darah, dll., dan telah diberitahu bahwa tidak ada kelainan. Orang-orang biasanya merasa bingung: Saya merasa sangat tidak nyaman, mengapa saya tidak bisa mengetahui penyebabnya? Faktanya, penyakit yang mengganggu “orang sehat” ini adalah dispepsia fungsional.
Klasifikasi dispepsia fungsional
1, jenis dispepsia seperti ulkus, ditandai dengan gejala ulkus peptikum, tetapi tanpa adanya ulkus, penelitian baru telah menemukan bahwa pasien yang sering menghadapi stres dapat muncul respon stres, ada peningkatan intermiten dalam pengeluaran asam lambung, ditambah dengan gangguan daya untuk memperpanjang dan meningkatkan efek asam lambung pada kerusakan mukosa. Oleh karena itu, pasien jenis ini dapat diperbaiki dengan makan atau minum obat untuk mengendalikan asam lambung.
2.Tipe dispepsia seperti gangguan dinamis, yang ditandai dengan gejala penyimpanan lambung sebagai manifestasi klinis utama, pasien mengalami nyeri atau ketidaknyamanan epigastrium yang sulit ditemukan, sering disebabkan oleh makan atau diperburuk setelah makan, bersama dengan distensi epigastrium postprandial, rasa kenyang dini, mual atau muntah, nafsu makan yang buruk, dll.
3.Jenis dispepsia spesifik, pasien yang memiliki gejala dispepsia fungsional tetapi tidak memenuhi dua kelompok karakteristik dispepsia yang disebutkan di atas.
Apa yang menyebabkan dispepsia fungsional?
Tentang patogenesis sindrom ini tidak sepenuhnya dipahami, mungkin terkait dengan faktor-faktor berikut ini
1, peradangan lambung dan duodenum: Telah ditemukan bahwa 100% pasien dengan penyakit ini menderita gastritis, di mana 22,2% di antaranya memiliki duodenal bullae pada saat yang sama, dan gejala penyakit ini memiliki hubungan tertentu dengan tingkat peradangan.
2, disfungsi motilitas lambung: terutama fungsi sinus lambung yang abnormal, pengosongan lambung yang melambat, pengosongan tertunda dikaitkan dengan tonus vagal yang rendah, disfungsi saraf vagal, kelainan pada pleksus interoseus gastrointestinal.
3, infeksi Helicobacter pylori (HP): hubungannya dengan dispepsia fungsional belum pasti, beberapa orang percaya bahwa infeksi HP berhubungan dengan kembung dan sendawa. Bakteri menghasilkan urease untuk memecah urea dalam mukosa lambung, menghasilkan amonia dan CO2 terkait.
4, emosional, faktor psikologis: pasien dispepsia fungsional sering disertai dengan ketegangan, kecemasan, depresi, hipokondria dan manifestasi lainnya. Dengan percepatan laju kehidupan dan pekerjaan perkotaan, ada semakin banyak pasien dengan dispepsia fungsional dalam populasi di dalam dan luar negeri.
5, penerapan NSAIDS dan obat lain: obat flu saat ini, obat penghilang rasa sakit dan aspirin banyak digunakan, dapat merusak mukosa lambung, menyebabkan dispepsia fungsional.
Apakah dispepsia fungsional merasa kembung, kenyang lebih awal dan bersendawa?
Kembung, kenyang lebih awal dan bersendawa adalah gejala dispepsia, dan gejala-gejala ini lebih sering terlihat pada dispepsia fungsional karena ini adalah jenis penyakit gastrointestinal fungsional yang paling umum. Pasien dengan dispepsia fungsional kadang-kadang mengalami distensi abdomen yang parah, rasa kenyang dini, sendawa dan gejala lainnya, atau episode berulang, tetapi biasanya tidak memiliki gejala seperti wasting dan anemia. Namun, perlu dicatat bahwa beberapa penyakit organik seperti tukak lambung, tukak duodenum, kandung empedu, dan penyakit pankreas juga dapat memiliki gejala di atas. Oleh karena itu, untuk memperjelas diagnosis dispepsia fungsional, dokter akan merekomendasikan pasien untuk menjalani beberapa tes seperti gastroskopi, USG, dll. untuk membantu diagnosis. Jika semua tes yang relevan baik-baik saja dan gejala-gejala kepenuhan postprandial, rasa kenyang lebih awal, nyeri epigastrium, dan sensasi terbakar di epigastrium (setidaknya salah satu dari empat gejala) telah ada setidaknya selama beberapa bulan, dengan episode yang sering terjadi dalam 3 bulan terakhir, maka dispepsia fungsional dapat dikatakan ada.
Bagaimana dispepsia fungsional dapat diobati?
Obat-obatan motilitas dan penekan asam adalah obat utama yang digunakan untuk mengobati dispepsia fungsional. Karena dispepsia fungsional sering disertai dengan penurunan daya lambung, jika pasien memiliki gejala setelah makan, dan jika distensi perut bagian atas, rasa kenyang lebih awal dan sendawa adalah gejala utama, maka obat prokinetik dapat digunakan terlebih dahulu. Untuk pasien yang memiliki gejala sebelum makan, tetapi lega setelah makan atau tidak terkait dengan makan dan terutama hadir dengan nyeri epigastrium, penekan asam dapat digunakan. Dalam praktik klinis, beberapa pasien memiliki gejala yang rumit, beberapa pasien memiliki gejala baik saat puasa maupun setelah makan (seringkali sedikit makanan dapat mengurangi gejala, dan terus makan gejalanya memburuk), untuk pasien ini dapat menggunakan kombinasi penekan asam dan obat prokinetik. Untuk beberapa pasien dengan hasil yang buruk, terapi antidepresan dosis rendah (misalnya, Dextran) atau intervensi psikologis dapat diberikan. Terapi eradikasi H. pylori mungkin efektif pada pasien dengan infeksi H. pylori.
Pengobatan kedokteran Barat selain obat yang disebutkan di atas tidak ada cara yang lebih baik, maka mencerminkan keunggulan pengobatan Tiongkok, pengobatan Tiongkok dapat menjadi pengobatan dialektis, dispepsia fungsional hanya jenis berikut.
1, bukti aktual
Panas jahat di dalam simpul: pengobatan yang tepat untuk membersihkan panas dan menghilangkan gangren.
Stagnasi makanan: pengobatan yang tepat untuk menghilangkan makanan dan stagnasi, dan perut untuk menurunkan pemberontakan.
Obstruksi internal dahak dan kelembaban: pengobatan yang tepat untuk mengeringkan kelembaban dan mengatasi dahak, Qi dan.
Stagnasi hati dan stagnasi Qi: pengobatan yang tepat adalah untuk meredakan stagnasi hati dan stagnasi Qi, dan untuk mengatur Qi dan menundukkan lumpiness.
2. Defisiensi:
Pengobatannya adalah untuk memperkuat limpa dan mengatur Qi. Formula yang mewakili adalah Xiang Sha Liu Jun Zi Tang dengan tambahan rasa. Jika limpa yang kurang, tambahkan jahe kering untuk menghangatkan jiao tengah dan menyegarkan limpa yang. Api vital yang tidak mencukupi, tambahkan sawo, kayu manis, limpa dan ginjal bersama-sama.
Jadi berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengobati dispepsia fungsional?
Tidak ada standar yang seragam, biasanya pengobatannya adalah 2 ~ 6 minggu. Terserah dokter untuk mengembangkan rencana perawatan individual sesuai dengan pasien yang berbeda. Penting juga untuk memperbaiki kebiasaan buruk, jika tidak, efektivitas pengobatan akan sangat berkurang.
Agar pengobatan lebih efektif, hal-hal berikut perlu dilakukan.
1, pemahaman yang benar tentang dispepsia fungsional adalah gangguan gastrointestinal fungsional yang umum, meskipun berulang atau berkepanjangan, mempengaruhi kualitas hidup, tetapi tidak mempengaruhi kehidupan.
2, biasanya untuk menjaga kestabilan tidur dan emosi, berhenti merokok dan alkohol.
3. kurangi konsumsi bahan makanan yang cenderung menyebabkan kembung seperti kacang-kacangan, susu, minuman bersoda dan cola untuk mengurangi gas dalam saluran pencernaan.
4. mengurangi asupan makanan yang tidak dapat dicerna dan makanan yang mengiritasi seperti lemak, protein, makanan penutup dan kentang dalam jumlah besar.
5.Makan lebih sedikit dan makan lebih banyak, hindari makan berlebihan.