Apakah pengobatan yodium radioaktif untuk hipertiroidisme memengaruhi kesuburan?

Yodium radioaktif (131I) adalah salah satu yang termudah dan paling efektif dari sekian banyak pengobatan untuk hipertiroidisme dan biasanya berupa larutan oral (kapsul digunakan di beberapa tempat) yang terdiri dari air mineral dalam jumlah yang tepat (air matang dingin juga dapat diterima) ditambah dosis yodium radioaktif. Biasanya hanya membutuhkan 1-2 kali perawatan untuk menyembuhkan dan memiliki tingkat kekambuhan yang rendah. Sebenarnya, yodium radioaktif oral untuk hipertiroidisme diserap oleh lambung dan kemudian masuk ke dalam sirkulasi darah, dan jumlah radioaktivitas yang sangat kecil dapat melewati organ reproduksi atau jaringan yang berdekatan dengan organ reproduksi dalam perjalanan sirkulasi, tetapi proses ini sangat singkat, dan dosisnya sangat kecil sehingga tidak cukup untuk merusak sistem reproduksi, apalagi mempengaruhi kesuburan. Penelitian ilmiah telah menunjukkan bahwa organ reproduksi pria dan wanita tidak mampu memusatkan yodium radioaktif, dan bahwa hanya ada jejak paparan yodium sementara selama proses penyerapan, metabolisme, dan ekskresi. Tingkat penyerapan yodium 24 jam dari kelenjar tiroid pada orang dewasa normal adalah sekitar 30%, dan pada hipertiroidisme, tingkat penyerapan yodium 24 jam dapat mencapai 90%, dengan sebagian besar yodium masuk ke dalam kelenjar tiroid dan sejumlah kecil keluar dari tubuh. Beberapa ahli telah menyelidiki sejumlah besar wanita subur yang menerima pengobatan yodium radioaktif, dan tidak ada perbedaan antara kejadian infertilitas dengan kejadian infertilitas alami dan penyakit genetik. Tentu saja, kita harus berusaha sebaik mungkin untuk menghindari kemungkinan efek radioaktivitas, dan yang paling tepat adalah hamil setengah tahun setelah menerima pengobatan yodium radioaktif. Satu hal yang perlu diperhatikan adalah bahwa sejumlah kecil wanita subur dengan hipertiroidisme akan menderita amenorea sekunder atau infertilitas. Hal ini disebabkan karena peningkatan hormon tiroid dalam tubuh pasien hipertiroidisme menyebabkan ketidakseimbangan status fungsional berbagai organ, tidak terkecuali organ reproduksi, sehingga wanita dapat mengalami gangguan menstruasi atau bahkan amenorea, dan ovulasi berkurang, tidak teratur, atau bahkan tidak berovulasi. Pada saat ini, fungsi ovarium tidak normal, tidak mudah hamil, dan tidak cocok untuk kehamilan. Beberapa wanita hamil mengalami hipertiroidisme, atau hipertiroidisme asli, kekambuhan kehamilan, kehamilan dengan hipertiroidisme ini sangat mudah terjadi keguguran, persalinan prematur dan sindrom hipertensi gestasional, dll., Keterlambatan perkembangan janin, kematian janin di dalam rahim juga terlihat dari waktu ke waktu. Dengan demikian, hipertiroidisme itu sendiri dapat menyebabkan kemandulan atau mempengaruhi kesuburan. Jika hipertiroidisme terjadi selama kehamilan, Anda harus tetap berhubungan dengan dokter Anda. Selain itu, impotensi dapat terjadi pada pria dengan hipertiroidisme dan harus ditanggapi dengan serius. Oleh karena itu, tidak ada alasan untuk mencurigai bahwa pengobatan yodium radioaktif untuk hipertiroidisme dapat menyebabkan kemandulan, dan sangat jelas bahwa hipertiroidisme dapat memengaruhi kesuburan atau menyebabkan kemandulan. Terdapat indikasi yang jelas untuk pengobatan hipertiroidisme dengan yodium radioaktif dalam Kode Praktik Kedokteran Nuklir yang disusun oleh Asosiasi Kedokteran Tiongkok, di mana tidak ada persyaratan khusus untuk usia dan kontraindikasi utama adalah kehamilan dan menyusui. Kontraindikasi utama adalah untuk wanita hamil dan menyusui, karena yodium radioaktif yang dikonsumsi selama kehamilan dan menyusui dapat merusak kelenjar tiroid janin dan bayi, yang mengakibatkan hipotiroidisme. Jika hipotiroidisme terjadi setelah pengobatan yodium radioaktif, terapi penggantian hormon tiroid dapat digunakan, yang tidak akan memengaruhi kesuburan atau menghasilkan teratogenesis sambil mempertahankan tingkat hormon tiroid yang seimbang di dalam tubuh.