Apa saja komplikasi diabetes?

  Diabetes adalah sekelompok penyakit metabolik seumur hidup yang ditandai oleh hiperglikemia kronis yang disebabkan oleh berbagai etiologi. Diabetes itu sendiri tidak serta merta menyebabkan bahaya, tetapi peningkatan gula darah dalam jangka panjang, pembuluh darah besar, kerusakan mikrovaskular dan membahayakan jantung, otak, ginjal, saraf perifer, mata, kaki, dll. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, komplikasi diabetes hingga lebih dari 100 jenis komplikasi, saat ini merupakan komplikasi penyakit yang paling banyak diketahui. Lebih dari separuh kematian akibat diabetes adalah kardiovaskular dan 10% disebabkan oleh nefropati. Amputasi akibat diabetes 10-20 kali lebih sering terjadi daripada non-diabetes. Oleh karena itu, pencegahan komplikasi dari diabetes merupakan masalah sosial yang vital. Selain pemeriksaan glukosa darah yang sering dilakukan, penderita diabetes juga harus melakukan pemeriksaan biokimia darah secara teratur, tes fungsi jantung, otak dan ginjal serta pemeriksaan fundus mata.  Komplikasi mata diabetik 1. Retinopati diabetik Lesi kapiler retina bermanifestasi sebagai aneurisma, bintik hemoragik, eksudat keras, bintik-bintik seperti kapas, seperti manik-manik vena, kelainan mikrovaskular di dalam retina, dan oedema makula. Iskemia ekstensif menyebabkan neovaskularisasi retina atau cakram optik, perdarahan pra-retina dan ablasi retina akibat traksi. Pasien mengalami gangguan penglihatan yang parah.  Diabetes dapat menyebabkan dua jenis retinopati, retinopati proliferatif dan non-proliferatif. Retinopati diabetik adalah salah satu penyakit mata utama yang membutakan. Pada retinopati proliferatif, kerusakan pada retina merangsang pertumbuhan pembuluh darah baru. Pertumbuhan pembuluh darah baru merugikan retina, menyebabkan proliferasi fibrosa dan kadang menyebabkan ablasi retina. Neovaskularisasi juga dapat tumbuh ke dalam vitreous dan menyebabkan perdarahan vitreous. Retinopati proliferatif lebih berbahaya bagi penglihatan daripada retinopati non-proliferatif, dan bisa menyebabkan kehilangan penglihatan yang parah atau bahkan kebutaan total.  2. Onset awal uveitis terkait diabetes biasanya adalah uveitis anterior akut dengan onset nyeri mata, fotofobia, dan robekan yang tiba-tiba. Pemeriksaan menunjukkan adanya kongesti siliaris, sejumlah besar endapan kornea posterior berdebu halus, kilatan cahaya ruang anterior, sel-sel inflamasi di ruang anterior, sejumlah besar eksudat fibrinous di ruang anterior pada beberapa pasien, dan bahkan akumulasi nanah di ruang anterior, yang pada akhirnya menyebabkan komplikasi seperti adhesi pasca iris, neovaskularisasi iris, katarak yang menyulitkan, dan glaukoma sekunder.  3. Katarak diabetes Katarak diabetes terjadi pada pasien diabetes remaja yang gula darahnya tidak terkontrol dengan baik. Ini berkembang dengan cepat di kedua mata dan bahkan dapat berkembang menjadi keruh, pengaburan lengkap dalam beberapa hari, minggu atau bulan; dimulai dengan titik putih khas seperti titik putih atau seperti kepingan salju di bawah kapsul anterior dan posterior dan dengan cepat meluas menjadi katarak lengkap, yang lebih umum terjadi di kutub subkapsular kemudian; sering disertai dengan perubahan refraksi dan menunjukkan miopia ketika glukosa darah meningkat dan rabun jauh ketika glukosa darah diturunkan.