Tuli mendadak (selanjutnya disebut sebagai tuli mendadak) adalah ketulian sensorik-neural yang timbul secara tiba-tiba yang tidak diketahui penyebabnya, juga dikenal sebagai tuli yang hebat. Ini memiliki onset dan perkembangan yang cepat, dan hasil pengobatan secara langsung terkait dengan waktu konsultasi, sehingga harus dianggap sebagai keadaan darurat otologis.
Apa yang menyebabkan tuli mendadak?
Penyebab tuli mendadak tidak diketahui. Lebih dari 100 penyebab penyakit ini telah didokumentasikan, banyak di antaranya jarang terjadi. Menurut Mattox (1977), penyebab penyakit ini berada dalam urutan infeksi virus, penyakit pembuluh darah, edema endolimfatik, pecahnya selaput vagus, dan kombinasi dari faktor-faktor ini.
Apa saja gejala awal dari ketulian mendadak?
1. Ketulian. Penyakit ini agresif dan gangguan pendengaran dapat terjadi dalam sekejap, dalam hitungan jam atau hari, atau ketulian mendadak dapat dirasakan di pagi hari. Dalam kasus kronis, ketulian bisa berangsur-angsur memburuk dan berhenti berkembang hanya setelah beberapa hari. Derajatnya berkisar dari tuli ringan hingga tuli total. Ini bisa bersifat sementara atau permanen. Sebagian besar unilateral, tetapi kadang-kadang terjadi secara bilateral atau berurutan. Ini bisa berupa tuli koklea atau tuli pasca koklea.
2. Tinnitus. Tinnitus terjadi sebelum dan sesudah ketulian, terhitung sekitar 70% kasus. Biasanya muncul beberapa jam sebelum ketulian, sebagian besar sebagai suara berdengung, dan dapat berlangsung selama sebulan atau lebih. Beberapa pasien mungkin menekankan tinitus dan mengabaikan gangguan pendengaran.
3. Vertigo. Sekitar 1/3 dari ketulian mendadak disertai dengan berbagai tingkat vertigo, sekitar 10% di antaranya adalah ketulian parah dengan mual dan muntah yang bisa berlangsung 4 sampai 7 hari, dan pusing ringan yang bisa bertahan selama lebih dari 6 minggu. Sejumlah kecil pasien hadir dengan vertigo sebagai gejala utama dan mudah salah didiagnosis sebagai penyakit Meniere. Ini mereda setelah beberapa hari dan tidak kambuh lagi.
4. Penyumbatan telinga. Telinga yang tersumbat biasanya mendahului ketulian.
5. Nistagmus. Mungkin ada nistagmus spontan jika ada vertigo.
Bagaimana cara mengatasi ketulian mendadak?
Dilaporkan bahwa para peneliti dari Kelas Investigasi dan Penelitian Ketulian Parah Akut dari Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan Jepang menyelidiki dan membandingkan kebiasaan hidup dan makan dari 164 pasien tuli mendadak yang mengunjungi rumah sakit dan 24.941 orang sehat dengan usia, jenis kelamin, dan tempat tinggal yang sama dengan mereka yang mengalami ketulian mendadak, dan menganalisis faktor risiko yang menyebabkan ketulian mendadak. Hasil penelitian menemukan bahwa orang yang tidak cukup tidur dan sering melewatkan sarapan rentan terhadap ketulian mendadak. Ditemukan bahwa risiko tuli mendadak adalah 4,3 kali lebih tinggi pada orang yang tidur kurang dari 7 jam sehari dibandingkan dengan mereka yang tidur 7 hingga 8 jam sehari, dan 2,73 kali lebih tinggi pada orang yang sering melewatkan sarapan dibandingkan dengan mereka yang makan sarapan.
Apa yang harus dipertimbangkan sebelum pengobatan tuli mendadak?
1. Penderita tuli mendadak harus memulihkan diri di rumah, terutama menghindari kontak dengan kebisingan atau suara yang berlebihan. Menjaga lingkungan rumah tetap rapi dan pasien dalam suasana hati yang santai akan kondusif untuk pemulihan.
2.Mencegah masuk angin, beberapa pasien tuli mendadak mungkin secara tidak langsung terkait dengan masuk angin, sehingga mencegah masuk angin dapat mengurangi faktor morbiditas.
3. Jangan terlalu memaksakan diri, jangan terlalu memaksakan diri, dan jangan terlalu memaksakan diri. Penyakit ini kebanyakan terjadi pada orang paruh baya, jadi orang paruh baya harus lebih memperhatikan hal ini.
Perawatan medis Barat untuk tuli mendadak
1.Pengobatan umum
Pasien harus dirawat di rumah sakit sebanyak mungkin, istirahat di tempat tidur, dan membatasi asupan air dan garam.
2. Obat-obatan bergizi saraf
Vitamin A, vitamin B1, vitamin B12, glutathione dan sinergis energi (ATP, koenzim A, sitokrom C) harus digunakan lebih awal.
3.Vasodilator
Terutama digunakan untuk tuli mendadak yang disebabkan oleh lesi vaskular. Niasin, histamin fosfat, prokain, dll.
4.Heparin
Telah diusulkan bahwa tuli mendadak sering disertai dengan hiperkoagulabilitas darah. Heparin memiliki fungsi menghambat pembentukan trombin, menghambat aktivitas trombin, dan mencegah aglutinasi dan penghancuran trombosit; itu juga memiliki fungsi kejang anti-pembuluh darah dan mengurangi permeabilitas pembuluh darah; dapat bergabung dengan histamin dalam tubuh untuk membatasi kerusakan sel oleh histamin. Penerapan heparin dosis kecil telah digunakan sebagai obat rutin untuk pengobatan tuli mendadak.
5.Dekstrosa molekul rendah
Dapat mengurangi viskositas darah, mengurangi aglutinasi sel darah merah dan meningkatkan sirkulasi kapiler.