Inisiatif baru-baru ini untuk menyumbangkan darah secara gratis telah beredar di antara teman-teman. Karena dampak epidemi virus corona baru, cadangan darah bank darah telah berkurang drastis dan jauh dari cukup untuk memenuhi kebutuhan darah pasien yang sangat membutuhkan darah, terutama mereka yang menderita tumor hematologis.
(Sumber foto: Situs web publik Capital Window WeChat)
Hari ini, kami akan memberi tahu Anda tentang leukemia pada masa kanak-kanak, tumor hematologi pada masa kanak-kanak yang tidak seseram yang Anda kira dan situasi pengobatannya relatif optimis.
Apa itu leukemia?
Leukemia adalah keganasan yang paling umum terjadi pada masa kanak-kanak.
Anak-anak yang menderita leukemia memiliki sejumlah besar proliferasi ganas sel leukemia di sumsum tulang mereka, yang menghambat hematopoiesis sumsum tulang normal, menurunkan sel darah normal, menurunkan sel darah merah dan hemoglobin, menyebabkan anemia, menurunkan trombosit yang menyebabkan perdarahan, dan menurunkan sel darah putih normal yang menyebabkan infeksi.
Anak-anak yang terkena dampak sering mengalami demam, pucat, lemah, sesak napas setelah beraktivitas, memar pada kulit, dan pendarahan dari gusi dan hidung tanpa alasan yang jelas.
Penyebab dan patogenesis leukemia belum sepenuhnya diselidiki.
Saat ini, diketahui terkait dengan sejumlah faktor risiko seperti: infeksi virus, radiasi pengion, faktor kimiawi (misalnya pestisida, benzena dan turunannya, formaldehida, nitrosamin, dll.), dan faktor genetik, yang semuanya dapat menyebabkan leukemia.
Statistik menunjukkan bahwa kejadian leukemia pada anak-anak di bawah usia 15 tahun adalah sekitar 4 per 100.000, terhitung sekitar 35% dari semua keganasan.
Di Tiongkok, sekitar 15.000 kasus leukemia terjadi setiap tahun pada anak-anak di bawah usia 15 tahun, di mana leukemia akut mencapai 95% dan leukemia kronis hanya 3-5%.
Hal ini menunjukkan bahwa kejadian leukemia pada anak relatif tinggi dan harus ditanggapi dengan cukup serius untuk identifikasi dan pengobatan dini.
Apa saja manifestasi klinis leukemia?
Gejala khas leukemia termasuk demam, anemia, perdarahan, infeksi dan nyeri sendi.
Timbulnya penyakit
Gejala awal termasuk demam, pucat, depresi, kelelahan, kehilangan nafsu makan, mimisan, gusi berdarah, dll. Beberapa anak mengalami nyeri tulang dan sendi sebagai gejala pertama.
Demam
Lebih dari separuh anak-anak mengalami presentasi awal demam, yang mungkin rendah atau tinggi.
Anemia
Anemia sering kali merupakan gejala pertama dan memburuk seiring dengan perkembangan penyakit. Gejala utamanya adalah pucat, lemah, sesak napas setelah beraktivitas dan lesu.
Perdarahan
Pendarahan dapat terjadi di berbagai bagian tubuh, yang paling umum, petechiae yang tidak dapat dijelaskan pada kulit, pendarahan dari mukosa mulut, pendarahan hidung, pendarahan gusi, dll. Mungkin juga terjadi pendarahan dari saluran pencernaan dan hematuria.
Manifestasi infiltrasi sel leukemia
Infiltrasi sel leukemia mengacu pada serangkaian reaksi yang disebabkan oleh sejumlah besar sel darah putih abnormal yang memasuki berbagai organ tubuh.
Pada 70% hingga 80% anak-anak, terdapat berbagai tingkat pembengkakan hati, limpa, kelenjar getah bening, nyeri tulang dan sendi, dan bahkan infiltrasi sistem saraf pusat dan testis.
Berikut ini adalah pengingat bahwa orang tua harus waspada terhadap terjadinya leukemia dan perlu segera mencari pertolongan medis jika anak mereka memiliki gejala-gejala berikut ini.
Demam persisten yang tidak dapat ditemukan penyebabnya dan pengobatan dengan antibiotik tidak efektif.
Wajah pucat, anemia, pendarahan dari gusi atau hidung atau bintik-bintik pendarahan di bawah kulit.
Massa yang terlokalisasi, atau pembengkakan kelenjar getah bening di leher, di bawah rahang, ketiak, atau selangkangan.
Kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan.
Benjolan di perut bagian atas.
Nyeri dada, nyeri tulang pada ekstremitas atau dengan tekanan tulang.
Sel darah putih yang tinggi atau rendah secara abnormal pada tes darah, atau dengan berkurangnya sel darah merah, hemoglobin dan trombosit.
Dapatkah leukemia disembuhkan?
Leukemia bukanlah penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan tingkat kesembuhan leukemia, terutama pada anak-anak, jauh lebih tinggi daripada orang dewasa.
Pengobatan leukemia akut didasarkan pada kemoterapi, dan tergantung pada jenis leukemia, kombinasi obat kemoterapi yang berbeda dapat dipilih.
Untuk leukemia non-limfoblastik akut, dan beberapa leukemia limfoblastik akut berisiko tinggi, pengobatan dengan transplantasi sel punca hematopoietik juga harus ditambahkan.
Untuk beberapa kasus kambuh refrakter, terapi yang ditargetkan dapat ditambahkan.
Terapi suportif simtomatik seperti pengendalian infeksi, transfusi komponen (transfusi trombosit atau sel darah merah) dan suntikan faktor perangsang koloni untuk meningkatkan hematopoiesis sumsum tulang juga harus diberikan.
Meskipun proses pengobatannya sulit, namun tingkat kelangsungan hidup lima tahun secara keseluruhan untuk leukemia limfoblastik akut masa kanak-kanak telah mencapai 70% hingga 90%, dan untuk leukemia non-limfoblastik akut juga telah mencapai lebih dari 70%. Di antaranya, anak-anak dengan leukemia non-limfoblastik akut, leukemia promyelocytic akut, telah mencapai tingkat kesembuhan 90% setelah pengobatan agresif. Oleh karena itu, masa depan pengobatan untuk leukemia juga relatif optimis dan penting untuk tidak menyerah pada pengobatan anak-anak penderita leukemia.
Kebijakan nasional
Dalam beberapa tahun terakhir, Negara telah mengembangkan standar untuk pengobatan leukemia masa kanak-kanak, membentuk sistem pendaftaran dan manajemen untuk pengobatan leukemia masa kanak-kanak, dan mengintegrasikan pengobatan anak-anak ke dalam seluruh proses pelacakan dan manajemen; menerapkan layanan penyelesaian “satu atap” untuk asuransi kesehatan dasar, asuransi kesehatan utama, dan bantuan medis; dan mempromosikan pengembangan dan produksi obat baru untuk leukemia masa kanak-kanak, mengurangi beban pasien dan asuransi kesehatan. Hal ini telah mengurangi beban pasien dan asuransi kesehatan.
Tiongkok kini telah membentuk jaringan pengobatan leukemia pediatrik yang terdiri dari 176 rumah sakit yang ditunjuk di tingkat provinsi dan 374 rumah sakit yang ditunjuk di tingkat prefektur dan kota, dan rumah sakit anak-anak besar di seluruh negeri telah memimpin dalam mendirikan kelompok medis pediatrik atau aliansi spesialis, yang mencakup 92% sumber daya layanan medis pediatrik di negara itu.
Komisi Kesehatan Nasional telah mempelajari bahwa dalam beberapa tahun terakhir, kapasitas dan tingkat perlindungan Tiongkok untuk leukemia pada masa kanak-kanak terus meningkat, dengan lebih dari 80% leukemia pada masa kanak-kanak dapat disembuhkan. Tiongkok telah memperluas pengobatan terpusat dan manajemen leukemia pada anak-anak miskin untuk semua anak, sebuah inisiatif yang telah memberi manfaat bagi 35.000 anak penderita leukemia.
Kesimpulannya, leukemia mungkin lebih umum daripada yang Anda pikirkan, tetapi tidak seseram yang Anda pikirkan dan merupakan salah satu dari sedikit tumor ganas yang dapat disembuhkan.