Tumor retroperitoneal meliputi tumor retroperitoneal primer yang berasal dari ruang retroperitoneal yang mendasari dan tumor retroperitoneal sekunder yang bermetastasis dari tempat lain, tetapi secara klinis, kita sering merujuk pada tumor retroperitoneal primer saja. Dalam hal jenis patologis, liposarkoma adalah yang paling umum, diikuti oleh sarkoma otot polos, dan beberapa jenis tumor lain yang lebih umum termasuk sarkoma pleomorfik yang tidak berdiferensiasi, paraganglioma, dan mesothelioma ganas. Setelah berbicara tentang begitu banyak hal profesional, Anda mungkin masih belum tahu, jadi mari kita bicara tentang manifestasi paling khas dari tumor retroperitoneal, yaitu, tumor biasanya sangat besar, yang biasanya kita sebut “tumor besar”. Tentu saja, tumor ini dapat diobati, dan hari ini kita akan berbicara tentang perawatan perioperatif pasien tumor retroperitoneal. Apa perawatan perioperatif untuk pasien tumor retroperitoneal? I. Perawatan psikologis Pasien dengan tumor retroperitoneal mungkin memiliki makanan yang terbatas karena kompresi tumor pada saluran pencernaan, dan pada saat yang sama, tumor besar bersaing dengan tubuh untuk mendapatkan nutrisi, sehingga mereka rentan terhadap malnutrisi. Di satu sisi, pasien sangat menginginkan operasi dini, tetapi di sisi lain, mereka khawatir operasi tidak akan bersih, sehingga suasana hati mereka berfluktuasi. Karakteristik di atas lebih menonjol pada pasien yang kambuh. Perawat harus bersimpati dan memahami pasien, dan memperkenalkan kepada pasien operasi yang akan dilakukan, kemungkinan masalah dan tindakan yang ditargetkan untuk diambil, sehingga dapat mengurangi keraguan pasien, membuatnya merasa aman dan mempercayai staf medis, menyesuaikan mentalitas buruknya, dan membuatnya secara aktif bekerja sama dengan pengobatan. Perawatan pasca operasi 1. Pemantauan tanda-tanda vital Pembedahan tumor retroperitoneal bersifat traumatis, lama dan kehilangan darah dalam jumlah besar, dan dampaknya pada fungsi organ-organ penting dan keseimbangan lingkungan internal sangat besar, sehingga pemantauan jantung pasca operasi harus dilanjutkan dan perubahan suhu tubuh, denyut nadi, respirasi, tekanan darah dan saturasi oksigen harus diamati secara dinamis. Sesuaikan laju infus sesuai dengan volume urin dan berat jenis setiap saat. Fungsi hati dan ginjal, elektrolit, analisis gas darah, glukosa darah dan rasio sel darah merah harus diperiksa secara rutin setiap hari, dan tindakan terapeutik harus disesuaikan dengan pemeriksaan biokimia. 2.Manajemen pernapasan Setelah anestesi umum untuk tumor retroperitoneal, pasien tidak terjaga, efek agen inotropik belum dihilangkan, dan pernapasan spontan belum sepenuhnya pulih. Sedot dahak setiap saat selama intubasi. Sebelum penyedotan, cuci tangan, kenakan masker dan perhatikan praktik aseptik, tekanan negatif moderat penyedotan, gerakan lembut dan cepat, kendalikan waktu penyedotan, dan amati perubahan saturasi oksigen pada saat yang sama. Untuk menghindari penurunan saturasi oksigen yang besar karena aspirasi dahak, inhalasi oksigen murni dapat diberikan untuk waktu yang singkat setelah aspirasi dahak, dan laju aliran oksigen dapat disesuaikan dengan tingkat sebelum aspirasi dahak setelah saturasi oksigen kembali. Bila dahak kental, larutan NaHCO3 2,5% dan tetes mata kloramfenikol 3-5 tetes/sub-1~2jam dapat disuntikkan secara bergantian ke dalam tabung intubasi trakea untuk mengencerkan dahak. Tabung hisap dibersihkan setelah digunakan, direndam dalam piring persegi dengan tutup yang berisi larutan klorheksidin 0,5%, dan larutan klorheksidin diganti setiap hari. Setelah intubasi trakea dilepas, pasien dikirim ke bangsal pemantauan, dan setelah ventilator dihentikan, pasien ditempatkan dalam posisi setengah berbaring dan diputar dan ditepuk punggungnya setiap 1 ~ 2 jam sekali. Instruksikan dan dorong pasien untuk berlatih bernapas dalam-dalam, belajar batuk dahak secara efektif, dan melakukan inhalasi nebulisasi ultrasonik setiap saat untuk mencegah pneumokoniosis. 3. Perawatan jarum suntik arteri Jarum suntik arteri ditempatkan dengan menusuk arteri radial selama operasi tumor retroperitoneal raksasa untuk mempersiapkan pemantauan tekanan darah arteri, dan dapat dibawa kembali ke bangsal untuk digunakan lebih lanjut jika diperlukan. Namun, perhatian harus diberikan pada dorongan antikoagulan secara teratur untuk mencegah pembekuan darah dan fiksasi yang tepat untuk menghindari perdarahan yang disebabkan oleh pelepasan jarum. 4.Perawatan akses vena Pasien harus dibiarkan dengan kateter vena sentral lumen ganda sebelum operasi, dan obat harus diganti sekali sehari setelah operasi, dan antikoagulan harus didorong secara teratur. Untuk mencegah gagal jantung akut dan edema paru, adalah tepat untuk menggunakan pompa infus untuk memasukkan cairan pada tingkat yang seragam ketika sejumlah besar rehidrasi pasca operasi terjadi.