Kanker kandung empedu okultisme mengacu pada mereka yang telah menjalani kolesistektomi konvensional tanpa mendeteksi kanker kandung empedu pra-operasi dan intra-operasi, dan yang diagnosis kanker kandung empedu dikonfirmasi oleh patologi pasca-operasi. Hasil patologi pasca operasi baru bisa diperoleh satu minggu setelah operasi, sehingga masalahnya adalah apakah akan melakukan operasi radikal lagi. Jika bagian patologis pasca operasi mengungkapkan bahwa kanker hanya menyerang lapisan mukosa atau lapisan otot, dan lokasinya jauh dari hati dan saluran kandung empedu, maka tujuan operasi radikal dapat dicapai dengan kolesistektomi sederhana, dan operasi radikal kedua tidak diperlukan. Metastasis limfatik kanker kandung empedu pertama-tama melibatkan segitiga kandung empedu dan kelenjar getah bening yang didistribusikan di sepanjang saluran empedu umum. Kanker yang terletak di leher kandung empedu, terutama di saluran kandung empedu, memiliki metastasis kelenjar getah bening lebih awal karena lokasinya dekat segitiga kandung empedu. Tingkat kekambuhan pasca operasi karsinoma leher kandung empedu juga secara signifikan lebih tinggi daripada karsinoma di dasar tubuh kandung empedu. Oleh karena itu, untuk kanker kandung empedu okultisme yang terletak di leher kandung empedu dan saluran kandung empedu, terlepas dari lapisan dinding kandung empedu mana yang menginvasi, diseksi kelenjar getah bening di sekitar ligamentum hepatoduodenal harus dilakukan lagi. Untuk kanker kandung empedu kriptogenik dengan infiltrasi yang lebih dalam dari lapisan otot, margin potongan positif dan biopsi kelenjar getah bening segitiga kandung empedu positif, operasi radikal kedua harus dilakukan. Prinsip-prinsip pembedahan radikal: 1. Jika bagian patologis pasca operasi mengungkapkan bahwa kanker hanya menyerang lapisan mukosa atau lapisan otot, kolesistektomi lengkap saja dapat mencapai tujuan pengobatan radikal, sehingga operasi radikal kedua tidak diperlukan. Metastasis limfatik kanker kandung empedu pertama-tama melibatkan segitiga kandung empedu dan kelenjar getah bening yang didistribusikan di sepanjang saluran empedu umum. 2.Kanker yang terletak di leher kandung empedu, terutama di saluran kandung empedu, terjadi lebih awal karena lokasinya dekat segitiga kandung empedu. Tingkat kekambuhan pasca operasi kanker leher kandung empedu juga secara signifikan lebih tinggi daripada kanker di dasar tubuh kandung empedu. Oleh karena itu, untuk kanker kandung empedu okultisme yang terletak di leher kandung empedu dan saluran kandung empedu, terlepas dari lapisan dinding kandung empedu mana yang diserang, pembedahan kelenjar getah bening di sekitar ligamentum hepatoduodenal harus dilakukan lagi. 3.Untuk kanker kandung empedu okultisme dengan kedalaman infiltrasi melebihi lapisan otot, margin potong positif dan biopsi kelenjar getah bening segitiga kandung empedu positif, operasi radikal kedua juga harus dilakukan.