Perawatan bedah terutama berlaku untuk enam kasus berikut ini ① Ketika perawatan konservatif gagal, pembedahan harus dipertimbangkan. ② Pasien yang paling cocok untuk pembedahan adalah pasien yang mengalami nyeri kaki unilateral atau nyeri yang terutama terkonsentrasi pada satu sisi, yang rasa sakitnya menjalar di bawah sendi lutut, yang gejalanya berlangsung selama lebih dari 6 minggu dan dapat diredakan dengan istirahat, pengobatan antiinflamasi, atau terapi hormon epidural, tetapi gejalanya kambuh kembali seperti semula setelah menjalani perawatan konservatif selama 6-8 minggu. (iii) Pembedahan darurat diperlukan ketika terjadi sindrom cauda equina dengan gangguan neurologis yang jelas, terutama ketika terjadi disfungsi buang air kecil dan buang air besar. Yuan Haifeng, Departemen Tulang Belakang dan Ortopedi, Rumah Sakit Umum Universitas Kedokteran Ningxia ④ Mereka yang mengalami klaudikasio intermiten sebagian besar mengalami stenosis tulang belakang pada saat yang sama, dan perawatan non-bedah umumnya tidak efektif, sehingga harus dioperasi sedini mungkin. ⑤ Pasien dengan gabungan fraktur isthmus lumbal dan spondilolistesis lumbal atau ketidakstabilan tulang belakang lumbal harus dioperasi untuk mengangkat jaringan diskus yang menonjol, dan pada saat yang sama melakukan fusi tulang belakang lumbal. (6) Perawatan bedah herniasi diskus lumbal terutama ditujukan untuk menghilangkan gejala nyeri pinggang dan tungkai, dan nyeri utama mungkin tidak dapat dihilangkan setelah operasi pada pasien yang sebagian besar menunjukkan nyeri pinggang, dan pasien tersebut harus dipilih dengan cermat.