Pengenalan obat yang ditargetkan untuk kanker paru-paru telah membuka era baru pengobatan presisi untuk kanker paru-paru, yang telah sangat meningkatkan waktu kelangsungan hidup dan kualitas hidup pasien. Efisiensi pasien kanker paru-paru dengan mutasi EGFR lanjut yang menggunakan obat yang ditargetkan dapat mencapai 70% hingga 80%, dan durasi efektif dapat mencapai 1 tahun, dengan kelangsungan hidup rata-rata 2 hingga 3 tahun, dan kelangsungan hidup beberapa pasien bahkan mencapai lebih dari 5 tahun. Statistik Kanker Tiongkok 2015 menunjukkan bahwa pada tahun 2015, ada 733.000 kasus baru (17,1% dari keseluruhan) dan 610.000 kematian (21,1% dari keseluruhan) kanker paru-paru di Tiongkok, menjadikannya ancaman terbesar kanker atau kematian akibat kanker di Tiongkok. Di Amerika Serikat, obat yang ditargetkan untuk kanker paru-paru telah dikembangkan hingga generasi kedua dan bahkan generasi ketiga. 1.Apa yang dimaksud dengan terapi yang ditargetkan? Yang disebut terapi yang ditargetkan adalah menghambat proliferasi sel tumor dengan menargetkan satu atau beberapa target dalam sel tumor dengan obat tertentu. Jika kita mengambil perang sebagai analogi, kemoterapi adalah pengeboman sel tubuh manusia tanpa pandang bulu, maka terapi yang ditargetkan adalah pengeboman sel kanker yang ditargetkan dengan tepat yang dipandu laser. 2.Terapi bertarget molekuler memiliki keuntungan besar dibandingkan dengan kemoterapi tradisional. Pengobatan individual menjadi mungkin, misalnya, efisiensi pengobatan EGFR-TKI untuk kanker paru-paru non-sel kecil dengan mutasi EGFR lebih dari 90%. Spesifisitas target dan efek samping toksik ringan. Mudah diberikan secara oral, dan penggunaan gabungan dengan kemoterapi dapat meningkatkan kemanjuran. 3 . Populasi yang tepat untuk terapi yang ditargetkan? Kami memiliki beberapa sistem untuk memilih populasi obat yang ditargetkan untuk kanker paru-paru, salah satunya didasarkan pada bukti studi klinis sebagai indikasi populasi manfaat target: yang pertama adalah non-perokok, adenokarsinoma, terutama karsinoma sel alveolar, dari mana proporsi manfaatnya lebih tinggi, dan efisiensi seleksi juga tinggi; yang kedua adalah pengujian gen EGFR. 4.Apa efek samping dari obat yang ditargetkan dan tindakan terapeutik terkait? Sebagian besar efek samping obat yang ditargetkan molekuler ringan dan tidak perlu diobati. Efek samping yang dilaporkan oleh lebih dari 10% subjek adalah ruam (44,0%), pruritus (15,7%) dan diare (11,3%). Insiden keseluruhan penyakit paru interstitial langka dan penyakit paru interstitial sekitar 0,28%. Umumnya reaksi merugikan ringan hingga sedang, yang dapat ditoleransi pasien, umumnya tidak memerlukan perawatan khusus. 5.Tindakan terapeutik setelah resistensi obat yang ditargetkan? Obat yang ditargetkan semakin banyak digunakan dalam pengobatan kanker paru-paru non-sel kecil, tetapi perkembangan resistensi obat secara bertahap menjadi masalah klinis utama. Studi saat ini menunjukkan bahwa beberapa mekanisme molekuler terlibat dalam pengembangan resistensi obat, dan mekanisme yang tepat dari resistensi obat perlu dieksplorasi dan dipelajari lebih lanjut. Pasien dapat memilih kemoterapi dan obat lain yang ditargetkan setelah resistensi obat, tergantung pada kondisi pasien dan mutasi gen.