Perforasi duodenum yang tidak diobati adalah serius!

(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut telah diproses) Abstrak: Pasien didiagnosis dengan ulkus duodenum 2 bulan yang lalu, dan pengobatan konservatif diberikan kepada pasien, tetapi pasien gagal untuk minum obat tepat waktu, dan sekarang dia datang ke rumah sakit karena timbulnya nyeri seperti pisau epigastrium secara tiba-tiba di tengah malam, dan pemeriksaan menunjukkan nyeri tekan perut, nyeri pantul terlihat jelas, dan film perut menunjukkan bahwa ada gas bebas di subdiafragma dari dua diafragma, dan hasilnya menunjukkan bahwa perforasi lambung ditemukan di perut. Hasil pemeriksaan menunjukkan adanya perforasi pada saluran pencernaan, pasien menjalani eksplorasi laparoskopi dengan anestesi umum, pengobatan pasca operasi dengan obat-obatan, prognosis pasien baik, pasien dipulangkan dengan pemulihan yang baik, dan tidak ada kekambuhan pada masa tindak lanjut. Informasi dasar】 Wanita, 25 tahun 【Jenis penyakit】 Perforasi duodenum 【Kunjungan rumah sakit】 Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Chongqing 【Tanggal kunjungan】 September 2021 【Rencana perawatan】 Perawatan bedah (perbaikan perforasi duodenum secara laparoskopi) + pengobatan oral (kapsul salut enterik omeprazol) + infus intravena (natrium sulfat sulbaktam natrium untuk injeksi) 【Siklus terapi】 Rawat inap selama 5 hari. Tindak lanjut pasca operasi 【Efek pengobatan】 Prognosis pasien baik, tidak ada kekambuhan pada tindak lanjut I. Konsultasi awal Pasien biasanya memiliki rutinitas hidup dan pekerjaan yang tidak teratur, dan 2 bulan yang lalu, ia mengalami nyeri epigastrium berulang, sebagian besar terjadi pada saat perut kosong atau pada malam hari, dan dapat hilang setelah makan, dan di tengah-tengahnya, pasien pergi ke klinik rawat jalan satu kali, dan pada saat itu, ia didiagnosis menderita tukak duodenum, dan diberi obat untuk pengobatan konservatif, dan diperintahkan untuk melakukan kunjungan tindak lanjut secara teratur. Namun, karena jadwal kerja pasien yang padat, obat yang diresepkan sebelumnya tidak diminum tepat waktu, dan tidak meluangkan waktu untuk datang ke klinik lagi, 7 hari yang lalu, pasien tiba-tiba merasakan sakit seperti tersayat di perut bagian atas pada tengah malam, darurat ke unit gawat darurat rumah sakit kami, dengan penyebab sakit perut yang tidak diketahui dirawat di rumah sakit. Kedua, proses pengobatan pasien melakukan pemeriksaan fisik, hasilnya menunjukkan bahwa seluruh perut nyeri tekan, nyeri pantul jelas, film berdiri perut menunjukkan diafragma ganda di bawah gas bebas, hasil CT epigastrium menunjukkan bahwa perforasi saluran pencernaan, dan rongga perut pasien ada sejumlah kecil cairan, diagnosis perforasi saluran pencernaan bagian atas. Pemeriksaan darah rutin menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih, yang menunjukkan adanya peradangan. Setelah mengklarifikasi bahwa pasien tidak memiliki kontraindikasi yang jelas, eksplorasi laparoskopi dilakukan dengan anestesi umum, yang menunjukkan adanya perforasi pada bola duodenum, yang merupakan lokasi yang paling umum dari tukak duodenum, dan jaringan di daerah yang berlubang pucat dan keras, serta nanah kuning terlihat pada batas subhepatik, fosa iliaka kanan, dan rongga panggul, yang kemudian diambil dari ulkus dan dikirim ke biopsi patologis, dan kemudian perbaikan perforasi dilakukan segera setelah itu. Setelah operasi, pasien diberikan kapsul enterik omeprazol untuk mengurangi stimulasi asam lambung, dan natrium sulbaktam natrium sefotaksim untuk injeksi untuk melawan infeksi, dan pasien dipulangkan dari rumah sakit dengan pemulihan yang baik. Setelah operasi, nyeri perut pasien berkurang secara signifikan tanpa perut kembung, diare, menggigil, demam dan ketidaknyamanan lainnya, dan luka bekas operasi sembuh dengan baik tanpa pendarahan, kemerahan, bengkak, keluarnya cairan dan kelainan lainnya. Setelah dapat makan setelah operasi, pasien dapat makan makanan yang mudah dicerna tanpa efek samping pencernaan. Pasien mempertahankan kebiasaan kerja dan istirahat yang baik selama rawat inap dan memiliki kondisi mental yang baik. Setelah 5 hari rawat inap, pasien pulih dengan baik dan berhasil keluar dari rumah sakit. Setelah keluar dari rumah sakit, pasien secara aktif mematuhi instruksi dokter untuk perawatan, dan prognosis saat ini sangat memuaskan. Setelah perawatan bedah aktif dan perawatan anti-infeksi pasca operasi, pasien pulih dengan baik tanpa komplikasi. Melihat hasil pengobatan pasien yang baik, saya juga dengan tulus turut berbahagia untuknya. Namun, demi kesehatan pasien di masa depan, pasien harus memperhatikan keteraturan hidup setelah keluar dari rumah sakit, mengurangi begadang, merilekskan suasana hati, dan pada saat yang sama, harus memperhatikan keteraturan makan, pola makan yang ringan, menghindari makanan yang pedas, merangsang, dan berminyak. Pasien harus melakukan tindak lanjut secara teratur, jika ada ketidaknyamanan yang terjadi, harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, untuk pasien tukak lambung, gastroskopi tindak lanjut secara teratur sangat penting. Kelima, persepsi pribadi Ulkus duodenum dapat terjadi pada semua usia, secara klinis sangat umum terjadi pada pasien usia muda dan paruh baya, sebagian besar disebabkan karena biasanya tidak memperhatikan pekerjaan dan istirahat yang teratur dan pola makan yang teratur, jadi biasanya memperhatikan pekerjaan dan istirahat yang teratur dan pola makan, menjaga pola makan yang baik, dapat efektif mencegah terjadinya penyakit tersebut. Penyakit ulkus duodenum pasien ini mulai lebih mendesak, dan setelah konsultasi tidak menindaklanjuti tepat waktu, hanya sekunder dari perforasi duodenum, hal yang baik bahwa pasien setelah operasi, prognosisnya lebih baik. Namun, kejadian ini memberi tahu kita bahwa jika ada tukak lambung, harus diobati sedini mungkin dan ditinjau secara teratur untuk menghindari perkembangan lebih lanjut.