Proteinuria nefritis kronis termasuk dalam kategori “batu dan air”, “kekurangan tenaga kerja” dan “kebocoran esensi eksternal” dalam pengobatan Tiongkok, dan akar penyebab penyakit ini adalah kekurangan yang benar dan yang jahat. Penyebab utama defisiensi adalah kelemahan limpa dan ginjal, sedangkan penyebab utama kejahatan adalah sensasi eksternal, kelembapan air, panas lembap, dan stasis darah. Menurut teori TCM, ginjal adalah organ air, yang merupakan asal mula surga pertama, menyimpan yin sejati dan mengandung yang vital, dan menerima esensi dari lima jeroan dan enam usus untuk menyegel tubuh; limpa adalah organ yin dan bumi, yang merupakan asal mula surga kedua, mengangkut esensi air dan biji-bijian untuk memelihara dan menyehatkan esensi ginjal, dan memiliki fungsi sendiri untuk mengatur dan meningkatkan yang jernih dan menurunkan yang keruh. Kekurangan ginjal dan kegagalan limpa untuk mengangkut saripati dapat menyebabkan hilangnya distribusi saripati, yang dapat menyebabkan proteinuria. Perubahan patologis patologi ginjal yang disebabkan oleh kejahatan yang sebenarnya dirangkum dalam empat jenis: hilangnya sirkulasi dan pemurnian paru-paru, stagnasi internal air dan kelembaban, obstruksi internal kelembaban dan panas, dan obstruksi stasis darah. Jika paru-paru tersumbat karena sensasi kejahatan eksternal, paru-paru kehilangan penyebaran dan pemurniannya, dan ketiga jiao tidak diatur dengan benar, sehingga esensi air dan biji-bijian tidak dapat kembali ke saluran yang seharusnya, yang mengakibatkan kebocoran esensi. Stagnasi darah dan stagnasi ligamen ginjal menyebabkan hilangnya energi vital dan sejumlah besar esensi, sehingga menyebabkan gejala klinis. Penggunaan pasangan obat adalah suatu bentuk kombinasi yang memanfaatkan sifat dan fungsi obat yang berlawanan atau saling melengkapi untuk saling melengkapi kekuatan dan kelemahan satu sama lain guna mencapai efek terapi terbaik. Diskusi sebelumnya tentang hal ini dapat ditemukan dalam Nei Jing dan Risalah tentang Tifus, sementara monograf termasuk Pasangan Lei Gong dan Pasangan Xin Guang. Berdasarkan pengobatan berbasis bukti, pasangan herbal ini telah digunakan untuk mengelola kesederhanaan dan kompleksitas, dan untuk mencapai efek ajaib “menyelaraskan dan mencapai kedamaian”. (1) Radix Astragali yang dikombinasikan dengan ubi Huai Shan memperkuat limpa dan mengkonsolidasikan esensi Radix Astragali bersifat hangat dan rasanya sedikit manis, dapat memperkuat limpa dan bermanfaat bagi qi, meningkatkan Yang dan mengkonsolidasikan permukaan, meningkatkan retensi air dan mengurangi pembengkakan; Ubi Huai Shan berbentuk pipih dan manis, dapat menyehatkan yin dan bermanfaat bagi kelembaban, halus dan astringen, dapat mengencangkan ginjal dan menyehatkan limpa dan perut. Dalam formula kuno Pil Anti Haus, kedua ramuan tersebut digunakan bersama untuk menyehatkan yin sejati dengan memberi makan energi vital, dan yang meningkat sementara yin merespons. Dalam pengobatan proteinuria pada nefritis kronis, Astragalus membranaceus dengan ubi Cina terutama digunakan untuk memperkuat limpa dan menguatkan qi. Tujuan utamanya adalah untuk memperkuat limpa dan menyehatkan qi. Jika limpa kekurangan dalam mengangkut qi dan yang, biji-bijian dan qi akan mengalir ke bawah dan saripati akan bocor. Limpa dapat dikuatkan untuk mengangkut air dan biji-bijian, untuk menaikkan yang jernih dan menurunkan yang keruh, sehingga prana paru-paru dapat disatukan dan dikendalikan, dan prana ginjal dapat diperkaya untuk menyembunyikan yang tidak aktif. Oleh karena itu, merawat limpa menjadi bagian penting dalam mengatur tiga jiao dan mengendalikan kebocoran saripati. Penggunaan Astragalus membranaceus yang dikombinasikan dengan ubi adalah untuk memanfaatkan efek tonik ganda pada limpa dan ginjal, dan efeknya pada pengumpulan saripati dan qi. Dalam kasus klinis di mana qi tengah cekung, tambahkan Dang Shen, Bai Zhu dan Chai Hu, dll. Untuk meningkatkan dan mengangkat qi; dalam kasus di mana ginjal kurang dan tidak terkonsolidasi, tambahkan Golden Cherry, Cornu Cervi Pantotrichum dan Baji Pantotrichum untuk menghangatkan ginjal dan mengumpulkan zat-zat yang menyengat. (2) Akar Mao dengan Biyu San Membersihkan panas lembab Akar Mao Putih memiliki rasa manis, sejuk, berongga dan diartikulasikan, sehingga dapat menghilangkan api yang sebenarnya; memiliki dua belas lubang kecil di sekelilingnya, seperti dua belas meridian pada manusia, sehingga dapat membuka organ dalam dan melancarkan meridian, dan pada saat yang sama menyembuhkan panas dari sensasi eksternal dan bermanfaat bagi air di sekitar tubuh; selain itu, rasanya ringan dan indah di tubuh, sehingga bagus untuk meredakan tetesan dan rasa sepat pada air seni. Kelembapan dan panasnya sangat padat sehingga air seni menjadi tidak nyaman dan terakumulasi menjadi edema. Konon diciptakan oleh salah satu dari empat guru besar Dinasti Jin, Liu He-san. Gejala yang diobati oleh “Liu Yi San” dapat diringkas dalam empat kata: demam, haus, kencing nanah, dan diare, sementara Biyu San juga dapat mengobati sakit mata dan tenggorokan serta luka di lidah. Obat ini dapat membersihkan kelembapan dan panas pada ginjal dan ligamen ginjal, terutama setelah sakit tenggorokan dan demam, ketika kejahatan beracun belum selesai dan panas Ying belum menembus. Obat ini dapat membersihkan panas lembap dan menembus saluran ginjal. (3) Danshen dengan Bulu Hantu Sifat seksual dari Bulu Hantu telah dijelaskan dalam Kitab Klasik. Sifatnya dingin, sedikit pahit dan rasanya sepat, dan memiliki efek memecah darah dan melancarkan haid, menyebarkan stasis darah dan menghilangkan rasa sakit, mendetoksifikasi dan menghilangkan pembengkakan. Eksperimen modern telah menunjukkan bahwa Danshen dapat menghambat peradangan glomerulus dan respon imun; Danshen memiliki rasa manis dan sedikit pahit serta dapat menyegarkan darah untuk menghilangkan stasis darah, mendinginkan darah untuk menghilangkan bisul, dan menghilangkan rasa jengkel dan menenangkan pikiran. Penelitian terbaru menemukan bahwa gangguan mekanisme pembekuan darah memainkan peran penting dalam terjadinya, perkembangan, regresi dan prognosis penyakit glomerulus. Oleh karena itu, pengobatan klinis proteinuria pada nefritis kronis harus didasarkan pada identifikasi dan pengobatan gejala-gejalanya, dengan penggunaan obat-obat penahan darah yang tepat. Keduanya cocok untuk semua jenis stasis darah atau stasis darah dengan panas, dan dapat digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan stasis darah tanpa meninggalkan stasis. Namun, harus berhati-hati saat menggabungkan kedua herbal tersebut. Pasien dengan perdarahan atau kecenderungan perdarahan harus menggunakan dengan hati-hati. (4) Zeilan dengan Zea mays sedikit hangat, rasanya pahit dan menyengat, dan digunakan untuk mengaktifkan sirkulasi darah, menghilangkan stasis darah, meningkatkan sirkulasi air dan mengurangi pembengkakan; Zea mays memiliki rasa yang ringan dan manis, dan telah digunakan sejak zaman kuno untuk mengobati diabetes dan hipertensi. Nefritis kronis sering kali dipersulit oleh edema karena kehilangan protein dalam jangka panjang, “air adalah yin yang paling penting, esensinya ada di dalam tubuh, air hanya takut pada tanah, kendalinya ada di limpa”. Jika edema tidak mereda dalam jangka waktu yang lama dan pengobatan dari paru-paru, limpa dan ginjal tidak efektif, aktivator darah dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat peluruh air. Seperti kata pepatah, “ketika darah tidak menguntungkan, ia menjadi air” dan “air dapat mengobati darah, dan darah dapat mengobati air”. Pembengkakan yang tidak efektif dalam mengobati komponen qi disebabkan oleh penyumbatan internal stasis darah pada penyakit yang berkepanjangan, sehingga harus dicari pada komponen darah. Ze Lan menyegarkan darah dan menggerakkan air, bersama dengan Cornus officinalis, sangat cocok untuk pasien dengan penyakit ginjal dengan pembengkakan dan stasis yang stagnan.