Hasil ajaib dari laparoskopi port tunggal

  Tidak ada bekas luka setelah operasi? Apakah ini fantasi atau iklan liar dari seorang penipu? Inilah yang dipikirkan kebanyakan orang ketika pertama kali mendengar kata-kata “operasi tanpa bekas luka”. Namun demikian, kemajuan teknologi membawa “bedah tanpa bekas luka” ke meja operasi untuk kepentingan semua pasien.  Ada tiga jenis utama pembedahan tanpa bekas luka 1. Pembedahan laparoskopi port tunggal melalui umbilikus: hanya ada satu sayatan, yang terletak di pusar, dan bekas luka diplastisisasi dan dijahit ke pusar setelah pembedahan untuk mencapai tujuan kosmetik yang minimal invasif.  2. Pembedahan endoskopi rongga alami: prosedur dilakukan melalui rongga alami pasien, seperti melalui mulut, anus atau vagina ke dalam rongga perut, dan kemudian diselesaikan dengan menggunakan endoskop yang dapat ditekuk.  3. Bedah robotik transkateter: Di bawah panduan sinar-X atau CT, robot yang dapat ditekuk dimasukkan melalui pembuluh darah pasien, biasanya arteri femoralis, untuk mencapai lokasi yang ditentukan dan kemudian menggunakan laser atau frekuensi radio untuk menghancurkan lesi untuk tujuan bedah. Saat ini, karena teknik dan peralatan untuk pembedahan rongga alami dan pembedahan robotik transvaskuler belum sepenuhnya matang, maka pembedahan laparoskopi port tunggal transumbilikal yang telah dapat digunakan dalam praktik klinis.  Seperti disebutkan sebelumnya, prinsip laparoskopi port tunggal transumbilikal adalah memasuki rongga perut melalui pusar. Dapatkah pendekatan ini digunakan untuk melakukan pembedahan intra-abdominal, dan bagaimana hasil dan keamanan prosedurnya? Ini adalah masalah yang memprihatinkan bagi sebagian besar pasien. Dalam beberapa tahun terakhir, setelah eksplorasi terus menerus oleh ahli bedah laparoskopi, laparoskopi port tunggal kini telah mampu melakukan semua prosedur yang dapat dilakukan secara laparoskopi, termasuk sistektomi radikal laparoskopi port tunggal + diseksi kelenjar getah bening yang membesar, nefrektomi radikal laparoskopi port tunggal + pengangkatan trombosis tumor vena cava inferior dan prosedur kompleks dan kesulitan ultra-tinggi lainnya. Karena endoskop yang digunakan dalam laparoskopi uniportal adalah endoskop yang dapat ditekuk, pandangannya sampai batas tertentu bahkan lebih baik daripada pembedahan terbuka konvensional, memungkinkan sudut yang tidak dapat dilihat dalam pembedahan terbuka, seperti di belakang vena cava inferior atau di belakang ujung prostat. Hasil dari pandangan yang sangat baik ini adalah prosedur yang jauh lebih tepat, yang menghindari kerusakan vaskular yang tidak perlu dan mengurangi pendarahan bedah. Dalam hal ini, Dr Liss dan yang lainnya di Swiss, setelah serangkaian uji klinis, telah menunjukkan bahwa bahkan untuk prosedur urologi yang paling berbahaya, kompleks dan secara teknis menuntut semua prosedur urologi, ekstraksi aneurisma vena cava inferior, tidak ada perbedaan statistik dalam keamanan, kecepatan operasi atau pemulihan pasca-operasi antara operasi laparoskopi port tunggal dan operasi laparoskopi konvensional multi-port, dan bahwa port tunggal Bedah laparoskopi juga sedikit lebih unggul daripada laparoskopi konvensional dalam semua indikator. Oleh karena itu, bagi ahli bedah yang ahli dalam teknik laparoskopi dan laparoskopi port tunggal, tidak ada perbedaan yang signifikan di antara keduanya.  Laparoskopi port tunggal mulai digunakan dalam praktik klinis di Cina pada tahun 2008 dan dalam semua prosedur urologi pada tahun 2009. Namun demikian, karena kurva pembelajarannya yang lebih panjang dan keterampilan bedah yang lebih tinggi dibandingkan dengan laparoskopi konvensional, saat ini laparoskopi ini hanya dilakukan di beberapa pusat medis utama di Cina. Terutama terletak di kota-kota seperti Beijing, Shanghai dan Guangzhou. Hanya ada sedikit laporan dari wilayah tengah dan barat.