① Pasien harus memiliki indikasi untuk transplantasi sumsum tulang / transplantasi darah tali pusat / HSCT ② Indikasi transplantasi harus dikonfirmasi ulang sebelum transplantasi dan departemen terkait harus berkonsultasi untuk mengesampingkan kemungkinan komplikasi; ③ Donor yang cocok harus tersedia untuk transplantasi alogenik (lihat artikel saya yang lain); donor setuju untuk menyumbangkan HSCT. Catatan Khusus: Mendonorkan sel punca darah tidak merusak tubuh pendonor! Telah didokumentasikan bahwa jumlah sel punca darah yang Anda metabolisme dalam 2 minggu dapat menyelamatkan nyawa! Ulurkan tangan Anda dan berikan bantuan! Wan Dingming, Departemen Hematologi, Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Zhengzhou ④ Pasien, keluarga dan unit terkait harus memahami manfaat dan risiko HSCT, memiliki persiapan yang memadai secara psikologis dan finansial, menyetujui dan menandatangani formulir persetujuan tindakan HSCT; ⑤ Diskusi sebelum operasi, dokter yang menangani dan petugas yang terkait harus memahami prinsip-prinsip persiapan sebelum operasi, penanganan intra-operasi dan pasca-operasi serta pencegahan komplikasi HSCT. 1. Transplantasi sel punca hematopoietik alogenik (proses pengumpulan sel punca hematopoietik yang cukup dari donor dan mengembalikannya langsung ke pasien setelah perawatan awal untuk membangun kembali fungsi hematopoietik dan kekebalan tubuh penerima) (1) Desinfeksi usus Pra-perawatan dilakukan 2 minggu sebelum transplantasi dan SMZco [kotrimoksazol (TMP 160mg + SMZ 800mg) yang juga dikenal sebagai tablet kotrimoksazol] / kuinolon [ norfloksasin (haloperidol), siprofloksasin (siprofloksasin), levofloksasin]; kapsul spironolakton / tablet mikofenolat; lipatan kecil tablet alkali hidroklorida (safranin, yang memiliki efek penghambatan terhadap basil disentri, dll. dan memiliki efek analgesik dan antidiare yang baik). (2) Pra-pengobatan: dilakukan 1 minggu sebelum transplantasi. (1) Protokol klasik adalah CTX/TBI; (2) Dalam beberapa tahun terakhir, protokol Bu/Cy dan protokol Bu/Cy yang dimodifikasi sebagian besar digunakan tanpa TBI; (3) Protokol GIAC yang dikembangkan dan disempurnakan oleh Prof. Huang Xiaojun diterapkan pada HSCT yang tidak sesuai dengan HLA. (3) Profilaksis GVHD: (1) Imunosupresan, biasanya menggunakan triple CsA + MMF + MTX, CsA sering digunakan hingga + 180 hari; (2) Gammaglobulin dosis tinggi; (3) ATG; (4) Lainnya. (4) Transplantasi sel punca hematopoietik alogenik dikaitkan dengan angka kematian yang tinggi dan sering kali menyebabkan infertilitas, dan harus dipilih dengan hati-hati. 2. Transplantasi sel punca hematopoietik autologus (proses pengumpulan sel punca hematopoietik pasien dalam jumlah yang cukup, mengisolasi dan mengawetkannya pada suhu kriogenik yang dalam, dan kemudian mengembalikannya kepada pasien setelah perawatan awal untuk membangun kembali fungsi hematopoietik dan kekebalan tubuh pasien) (1) Desinfeksi usus (seperti di atas) (2) Perawatan awal: dilakukan 1 minggu sebelum transplantasi. (1) Regimen klasik adalah CTX/TBI; (2) Regimen Bu + Cy; (3) Regimen MAC saat ini umum digunakan di China untuk leukemia mieloid akut: Marfarin (M) + Ara-C (A) + CTX (C); (4) Regimen BEAM sering digunakan untuk limfoma ganas [(BCNU (B) + Vp-16 (E) + Ara-C (A) + Marfarin (M)]; (5) Lainnya.