Hasil penelitian multisenter Dutch Rheumatoid Arthritis Monitoring Registry (DREAM) menunjukkan bahwa pada pasien dengan rheumatoid arthritis (RA) stadium awal, strategi pengobatan yang tepat sasaran memberikan hasil yang lebih baik dan penghematan biaya jangka panjang yang lebih besar daripada pengobatan konvensional. Treat-to-target mengacu pada program pengobatan yang bertujuan untuk mencapai dan mempertahankan remisi secepat mungkin melalui pemantauan aktivitas penyakit secara teratur dan penggunaan modifikasi pengobatan yang tetap. Dalam penelitian ini, Marloes Vermeer, seorang mahasiswa PhD di University of Twente, Enschede, Belanda, dan rekan-rekannya menganalisis biaya dengan menggunakan rasio efektivitas biaya tambahan (ICER) dan rasio utilitas biaya tambahan (ICUR), berdasarkan pedoman analisis biaya Belanda dan data dari Badan Asuransi Kesehatan Belanda, setelah menentukan jumlah pengobatan yang diterima pasien dan biaya per pengobatan yang dikonsumsi. Penelitian ini menghasilkan ICER sebesar €3591 (sekitar US$4900), yang mewakili biaya per pasien tambahan yang mencapai remisi, dan ICUR sebesar €19.410 (US$26.530), yang mewakili biaya per tahun kehidupan yang disesuaikan dengan kualitas (QALY) yang diperoleh. Strategi pengobatan pencapaian mendominasi pada tindak lanjut tahun ke-2 dan ke-3. Para peneliti mengikuti kohort 2 pasien RA yang dirawat di 11 pusat penelitian DREAM selama setidaknya 2 tahun sejak diagnosis awal. Kelompok pencapaian pada awalnya mencakup 261 pasien yang didiagnosis antara Januari 2006 dan Februari 2009 yang pada awalnya diobati dengan monoterapi metotreksat yang diikuti dengan salazosulfapiridin dan, jika aktivitas penyakit tetap ada, obat anti-tumor necrosis factor (TNF) bukan salazosulfapiridin. Para peneliti mengatakan bahwa mereka berharap strategi pencapaian ini akan terus menjadi efektif dari segi biaya dalam jangka panjang dan akan menghasilkan pengendalian penyakit yang lebih baik dan lebih awal, memfasilitasi partisipasi awal dalam pekerjaan dan kegiatan sosial. Selain itu, strategi pencapaian ini berkontribusi pada peningkatan kualitas hidup secara keseluruhan. Upaya dan waktu ekstra yang dihabiskan pada tahun pertama penyakit pada akhirnya dapat mengurangi jumlah kunjungan setelahnya ketika pengobatan standar diterapkan, dan bagi pasien yang mencapai remisi berkelanjutan, pengobatan dapat dihentikan, sehingga mengurangi biaya.