1. Apa yang dimaksud dengan Teratozoospermia? Teratozoospermia didefinisikan sebagai tingkat normal kurang dari 4%. Menurut standar Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) terbaru, spermatozoa dengan tingkat pewarnaan morfologi normal kurang dari 4% dianggap sebagai teratozoospermia. Dalam keadaan normal, spermatozoa berbentuk seperti kecebong, termasuk kepala, leher, dan ekor. Seperti halnya penyandang disabilitas di masyarakat, sperma manusia dapat berkembang secara abnormal dan tampak berbentuk aneh di bawah mikroskop, seperti kepala yang terlalu kecil dan ekor yang melengkung. Sperma yang cacat mungkin memiliki fungsi pembuahan yang cacat, sehingga sulit untuk membuahi sel telur. Faktanya, sebagian besar sperma dalam ejakulasi pria normal mengalami perubahan bentuk, dengan hanya sebagian kecil sperma yang bentuknya normal. Jika terdapat terlalu banyak sperma yang cacat, hal ini akan secara signifikan mengurangi proporsi sperma normal yang ‘kompetitif’, yang akan memengaruhi ‘kemampuan bertarung’ sperma secara keseluruhan dan tidak akan membantu sperma untuk berhasil ‘menangkap’ sel telur. Hal ini mempengaruhi ‘daya juang’ sperma secara keseluruhan dan tidak memungkinkan sperma untuk berhasil ‘menangkap’ sel telur, sehingga mempengaruhi kemampuannya untuk membuahi. Jika tingkat kelainan bentuk sperma terlalu tinggi, maka akan menyebabkan kesuburan yang rendah pada pria dan menyulitkan wanita untuk hamil. 2. Apa saja penyebab spermatozoa cacat? Infeksi pada gonad, kebiasaan buruk, dan lingkungan adalah penyebab umum. Penelitian menunjukkan bahwa infeksi dan peradangan gonad (epididimitis, orkitis, prostatitis atau vesikulitis, dll.), gangguan endokrin, kelainan kromosom, dan penyakit lainnya, serta merokok, alkoholisme, begadang, tekanan kerja yang tinggi, lingkungan kerja bersuhu tinggi, lingkungan dengan radiasi yang tinggi, serta kebiasaan dan lingkungan hidup yang buruk, merupakan penyebab dari sperma yang mengalami cacat. 3 . Apakah sperma yang cacat mempengaruhi kesuburan? Sebagian besar pasien dengan sperma yang cacat dapat memiliki anak. Pengobatan modern telah memungkinkan sebagian besar pasien dengan sperma cacat untuk memiliki anak. Kombinasi pengobatan dan pengobatan Tiongkok dan Barat dengan perawatan gaya hidup dapat memungkinkan beberapa pasien untuk mengurangi tingkat malformasi sperma dan mencapai kesuburan alami. Menurut pengobatan Tiongkok, defisiensi ginjal, injeksi panas lembab atau stagnasi adalah dasar patologis untuk sperma cacat yang berlebihan, yang dapat diobati dengan ramuan Tiongkok atau obat-obatan khas Tiongkok. Pengobatan Barat umumnya menggunakan antibiotik, obat anti-oksidan, obat anti-estrogen, dan elemen untuk mengobati sperma yang cacat. Namun, beberapa pasien dengan teratozoospermia mengalami kesulitan untuk mengurangi malformasi sperma dan memiliki anak secara alami melalui perawatan ini dan memerlukan teknik reproduksi berbantuan untuk mencapai kesuburan. Pasien dengan azoospermia ringan hingga sedang dapat dibuahi melalui inseminasi buatan dan fertilisasi in vitro generasi pertama (IVF), sedangkan pasien dengan azoospermia berat dan sangat berat memerlukan fertilisasi in vitro generasi kedua (ICSI), yang merupakan singkatan dari injeksi sperma intraseluler dan melibatkan penyuntikan langsung satu sperma ke dalam plasma oosit untuk membuahi oosit tersebut dengan bantuan sistem operasi mikroskopis. Tingkat keparahan teratozoospermia tidak memengaruhi tingkat keberhasilan IVF generasi kedua. Selama kualitas internal sperma baik, beberapa kasus teratozoospermia yang sangat parah (tingkat malformasi sperma mencapai 100%) dapat memiliki tingkat keberhasilan kesuburan yang tinggi dengan teknologi IVF generasi kedua. 4. Malformasi janin dan malformasi sperma bukanlah hal yang sama! Apakah tingkat malformasi sperma yang tinggi akan menyebabkan malformasi janin? Apakah akan mudah mengalami keguguran? Faktanya, malformasi janin dan malformasi sperma bukanlah hal yang sama. Malformasi sperma hanyalah bentuk abnormal yang memengaruhi kemampuan untuk membuahi, kualitas intrinsik sperma lah yang menjadi faktor utama yang memengaruhi kualitas embrio dan keguguran. Kelainan bentuk sperma yang tinggi saja tidak meningkatkan angka keguguran atau kelainan janin, tetapi beberapa pasien dengan teratozoospermia memiliki tingkat fragmentasi DNA sperma yang tinggi, kelainan kromosom, dan kelainan lain yang dapat meningkatkan angka keguguran dan kelainan janin. Malformasi janin terjadi terutama pada tahap awal kehamilan seorang wanita (dalam trimester pertama). Jika selama periode ini wanita hamil terinfeksi patogen, mengalami demam, mengonsumsi obat-obatan berbahaya (antibiotik, hormon, obat neurotoksik, dll.) atau terpapar faktor risiko lingkungan (alkoholisme, pestisida, radiasi), hal ini secara langsung akan memengaruhi perkembangan organ janin dan menyebabkan kelainan bentuk janin atau keterlambatan perkembangan dan keguguran. Dengan cara ini, malformasi janin tidak selalu terkait dengan malformasi sperma.