Pemahaman komprehensif tentang hipoglikemia

  Bagaimana saya tahu jika saya mengalami hipoglikemia pada malam hari?  Hipoglikemia dapat terjadi pada malam hari ketika penderita diabetes sedang tidur, tetapi ini adalah yang paling kecil kemungkinannya untuk terdeteksi. Hipoglikemia pada malam hari sering kali sangat berbahaya, dan sebagian orang bahkan bisa kehilangan nyawa dalam tidur mereka akibat hipoglikemia. Jadi, bagaimana Anda tahu kapan hipoglikemia terjadi pada malam hari? Hipoglikemia nokturnal sering memiliki gejala berikut: mimpi buruk, berkeringat (pakaian berkeringat), sakit kepala di pagi hari, dan lemas. Ketika dicurigai adanya hipoglikemia nokturnal, pengukuran glukosa darah puasa tidak dapat diprediksi dan glukosa darah harus diuji pada jam 2 hingga 3 tengah malam keesokan harinya. Setelah memastikan hipoglikemia, makanan kecil dapat ditambahkan sebelum tidur atau dosis insulin malam dapat disesuaikan di bawah bimbingan dokter.  Langkah-langkah apa yang harus diambil jika terjadi hipoglikemia?  Jika dicurigai adanya hipoglikemia, glukosa darah harus diukur untuk memastikan diagnosis; jika glukosa darah tidak dapat diukur, maka harus diperlakukan sebagai hipoglikemia.  1. Pasien yang terjaga: segera berikan gula oral seperti gula batu atau glukosa cair (biasanya 15-30g), ukur glukosa darah setelah 15 menit dan lanjutkan suplemen jika tidak terkoreksi. Hipoglikemia yang disebabkan oleh sulfonilurea kerja panjang (atau insulin kerja panjang) dapat bertahan lebih lama, sehingga pasien yang menggunakan glibenklamid oral (juga disebut euglikemia) harus dites glukosa darahnya selama 24-48 jam setelah bangun tidur. Kadang-kadang pasien mungkin perlu diberikan glukosa secara intravena untuk waktu yang lama, dan oleh karena itu memerlukan rawat inap.  2. Pasien yang tidak terjaga: berikan 20-40ml larutan glukosa 50% secara intravena; berikan glukosa oral segera setelah pasien terjaga. Hipoglikemia akibat sulphonylureas kerja panjang (atau insulin kerja panjang) dapat berlangsung untuk jangka waktu yang lebih lama. Oleh karena itu, sangat penting bahwa glukosa darah harus diuji setidaknya selama 24 jam setelah pasien terjaga.