Apa itu penyakit refluks gastroesofagus? Sederhananya, ini adalah refluks isi gastroduodenal ke dalam kerongkongan yang menyebabkan gejala seperti nyeri ulu hati, dan dapat menyebabkan esofagitis refluks, serta kerusakan pada jaringan yang berdekatan dengan kerongkongan, seperti tenggorokan dan saluran napas. Esofagitis refluks dapat dideteksi dengan endoskopi, tetapi sebagian pasien dengan GERD tidak menunjukkan tanda-tanda esofagitis pada endoskopi, dan jenis GERD ini juga disebut GERD negatif endoskopi atau penyakit refluks non-erosif (NERD). Apa saja gejala utama GERD? I. Gejala esofagus 1. Gejala khas Gejala khas: nyeri ulu hati dan refluks! Ingatlah keempat kata ini! Apa itu refluks? Refluks adalah sensasi isi perut yang mengalir deras ke tenggorokan atau mulut tanpa mual atau pengerahan tenaga, dan disebut refluks asam apabila mengandung rasa asam atau hanya air asam. Apa yang dimaksud dengan heartburn? Heartburn adalah sensasi terbakar di belakang tulang dada atau di bawah glabella (sering disebut sebagai fossa jantung), sering kali memanjang ke atas dari ujung bawah tulang dada. Kedua gejala di atas sering disadari satu jam setelah makan dan dapat diperburuk dalam posisi datar, membungkuk, atau ketika tekanan intra-abdominal meningkat (mengambil benda berat, batuk keras, dll.). 2. Gejala atipikal: Ini adalah gejala esofagus selain gejala heartburn dan refluks, termasuk nyeri dada dan kesulitan menelan. Gejala ekstra esofagus disebabkan oleh refluks yang mengiritasi atau merusak jaringan atau organ di luar kerongkongan, seperti faringitis kronis, batuk kronis dan asma, serta sensasi benda asing di faring. Apa yang dimaksud dengan sensasi benda asing pada faring? Pasien sering terlihat dengan sensasi benda asing di faring. Sederhananya, perasaan tidak nyaman di faring, perasaan seperti bola kapas atau penyumbatan, tetapi tidak ada kesulitan nyata dalam menelan, dan beberapa pasien bahkan merasa ada dahak di faring tetapi tidak bisa batuk. Diagnosis awal GERD dapat dibuat berdasarkan gejala-gejala di atas. Diagnosis lebih lanjut dapat dibuat dengan pengobatan diagnostik dengan inhibitor pompa proton (tes PPI) di bawah bimbingan seorang profesional medis. Apa itu (tes PPI)? Refluks asam memainkan peran penting dalam GERD. Pasien dengan gejala khas nyeri ulu hati, refluks dengan diagnosis GERD atau gejala ekstraesofagus yang terkait dengan dugaan GERD yang memiliki gastroskopi negatif dapat diobati dengan penghambat pompa proton diagnostik (misalnya omeprazol, esomeprazol, rabeprazol, dll.) (tes PPI). Tes PPI terbukti mudah dan efektif, dan pasien biasanya diberikan dosis standar bid PPI, seperti esomeprazole 20mg; rabeprazole 10mg, secara oral sebelum sarapan dan 30 menit sebelum makan malam, masing-masing, selama 1 ~ 2 minggu untuk mengamati apakah gejala mulas dan refluks berkurang, dan jika gejalanya berkurang 50% atau lebih, tes PPI positif dapat dinilai, dan diagnosis penyakit refluks gastroesofageal non-erosif (NERD).