1. Apa itu cedera saraf tulang belakang? Cedera saraf tulang belakang disebabkan oleh berbagai faktor patogen (trauma, peradangan, tumor, dll.) yang disebabkan oleh kerusakan melintang pada sumsum tulang belakang, yang mengakibatkan kerusakan pada sumsum tulang belakang di bawah tingkat fungsi neurologis (motorik, sensorik, sfingter, dan fungsi saraf otonom). 2. Apa saja penyebab cedera saraf tulang belakang? Cedera sumsum tulang belakang sebenarnya tidak jarang terjadi, penyebabnya terutama dua aspek, satu adalah traumatis, berbagai penyebab trauma, selama melibatkan sumsum tulang belakang, sehingga sumsum tulang belakang terguncang, dapat menyebabkan cedera sumsum tulang belakang. Yang paling umum adalah jatuh dari ketinggian, terjatuh; yang kedua adalah kecelakaan lalu lintas, benturan langsung; jenis ketiga adalah terbentur, misalnya: akibat runtuhnya tambang batu bara, rumah roboh. Selain cedera tulang belakang traumatis, ada sejumlah besar cedera tulang belakang non-traumatis, yang terus meningkat, seperti: myelitis, tumor sumsum tulang belakang, penyakit pembuluh darah sumsum tulang belakang, sklerosis lateral, dan sebagainya. Dari kedua penyebab cedera tulang belakang tersebut, yang traumatis lebih sering terjadi, tetapi keduanya terus meningkat. Menurut statistik terbaru di Beijing, pada tahun 80-an, tingkat cedera tulang belakang yang disebabkan oleh trauma adalah 6,8 per juta, dan sekarang menjadi 60 per juta, yang merupakan peningkatan berkali-kali lipat. 3 . Apa yang harus dilakukan di lokasi cedera tulang belakang? Jika ada luka, harus segera dibalut, dan tidak boleh dengan mudah membalikkan korban, ada kebocoran cairan serebrospinal untuk menebalkan perban. Bagi mereka yang mengalami kesulitan bernafas dan tidak sadarkan diri, perlu segera membersihkan sekresi mulut dan menjaga agar jalan nafas tetap terbuka. Proses penanganan pertolongan pertama, harus memperhatikan agar kepala dan leher serta badan korban cedera dalam posisi lurus, tidak boleh membuat tulang belakang fleksi dan terpuntir. Terutama cedera tulang belakang leher, harus lebih hati-hati penanganannya, dan diperbaiki. Jangan mengangkat kepala, batang tubuh atau duduk. Tandu datar atau porta-potty lebih disukai untuk mengangkat. Antibiotik harus diberikan dengan tepat bila ada luka atau potensi infeksi. Selain itu, cegah dan obati luka pada bagian tubuh lainnya untuk mencegah infeksi saluran kemih dan komplikasi pernapasan. Lumpuh berat, jika perlu, harus dilakukan trakeotomi dini; dalam perjalanan ke tempat yang lebih lama untuk dibawa, harus dikeluarkan dari tas pakaian korban dari benda-benda keras, dll., untuk mencegah kompresi luka baring. Setelah perawatan darurat, harus segera dikirim ke rumah sakit untuk perawatan. 4 . Apa fungsi utama sumsum tulang belakang yang normal? Sumsum tulang belakang adalah penghubung antara otak dan saraf tepi, perintah otak ditransmisikan melalui sumsum tulang belakang ke saraf tepi, sehingga dapat menyelesaikan fungsi motorik, sensorik, dan kontrol kemih dan feses tubuh. 5. Apa yang terjadi setelah cedera saraf tulang belakang? Setelah cedera sumsum tulang belakang, kemampuan sumsum tulang belakang untuk mengirimkan perintah motorik dan sensorik dari otak berkurang atau bahkan hilang, mengakibatkan defisit sensorik dan motorik, refleks abnormal, dan inkontinensia atau retensi buang air besar dan perubahan patologis lain yang sesuai di bawah tingkat cedera, yang sering disebut sebagai “quadriplegia” (mengacu pada cedera sumsum tulang belakang leher) dan “paraplegia” (mengacu pada cedera sumsum tulang belakang dada). Ini sering disebut “quadriplegia” (mengacu pada cedera sumsum tulang belakang leher) dan “paraplegia” (mengacu pada cedera sumsum tulang belakang dada dan pinggang). 6 . Apa yang dimaksud dengan cedera tulang belakang yang tidak lengkap dan apa yang dimaksud dengan cedera tulang belakang yang lengkap? Cedera tidak lengkap: Jika ditemukan bahwa beberapa fungsi sensorik dan motorik dipertahankan di segmen sakral di bawah bidang saraf yang terluka termasuk posisi terendah, cedera semacam ini adalah kerusakan yang tidak lengkap, dan sensasi sakral termasuk sensasi pada persimpangan kulit selaput lendir anus dan anus bagian dalam. Fungsi motorik diperiksa dengan pemeriksaan dubur dengan jari untuk menentukan apakah ada kontraksi aktif sfingter anus eksternal. Cedera total: mengacu pada hilangnya sensasi dan fungsi motorik segmen sakral. 7 . Dari perspektif morbiditas, berapa distribusi usia pasien cedera tulang belakang di Cina? Cedera tulang belakang traumatis mungkin paling umum terjadi pada usia rata-rata sekitar 30 tahun. Ada dua kelompok orang yang menderita cedera tulang belakang traumatis, pertama adalah orang dewasa muda yang terlibat dalam olahraga, dan yang kedua adalah orang berusia 50-60 tahun yang menderita cedera tulang belakang karena jatuh. Oleh karena itu, rentang usia cedera tulang belakang melonjak dari dewasa muda ke orang tua, relatif sedikit paruh baya, anak-anak lebih sedikit. 8. Berapa angka kejadian cedera tulang belakang? Insiden cedera tulang belakang traumatis adalah sekitar 60 per juta. Jumlahnya mencapai 6 hingga 20 per 100.000 yang dilaporkan dalam literatur. Ada sekitar 70.000 hingga 80.000 cedera tulang belakang baru di Cina setiap tahunnya. Bersama dengan harapan hidup rata-rata sekitar 30 tahun setelah cedera, jumlah kumulatif pasien cedera tulang belakang adalah jumlah yang cukup besar. 9 . Mengapa perlu memberikan penekanan khusus pada rehabilitasi untuk pasien cedera tulang belakang? Karena setelah cedera tulang belakang, masalah awal adalah ketidakstabilan tulang belakang, dan sejumlah besar pasien mungkin memerlukan pembedahan untuk mengatasi masalah ini. Setelah tulang belakang distabilkan, karena kita sekarang memiliki lebih sedikit kesempatan untuk mendorong regenerasi saraf sumsum tulang belakang, akan ada disfungsi primer, seperti kelumpuhan, dan disfungsi sekunder, seperti batu di sistem ginjal, bisul tekanan, disfungsi sendi, disfungsi seksual dan masalah reproduksi, dan sebagainya, masalah kesuburan, dll. Semua ini tidak dapat diselesaikan hanya dengan pengobatan atau pembedahan, tetapi harus diperbaiki, dikompensasi dan diganti melalui pelatihan rehabilitasi tertentu, sehingga pasien cedera tulang belakang dapat memulihkan kemampuan perawatan diri dan meningkatkan kualitas hidup semaksimal mungkin, yang mana hal ini sangat penting. 10. Apa tujuan rehabilitasi untuk cedera tulang belakang? Rehabilitasi sebagian besar dapat mencegah atau mengurangi serangkaian komplikasi serius yang disebabkan oleh cedera tulang belakang, seperti infeksi paru-paru, infeksi saluran kemih, luka tekan, kekakuan dan kontraktur sendi, hipotensi postural, trombosis vena dalam, depresi mental, dan sebagainya. Dan melalui perakitan dan penggunaan fasilitas bantuan, pasien dapat memaksimalkan pemulihan aktivitas kehidupan sehari-hari dan kemampuan untuk bekerja, belajar, dan bermain. 11 . Kapan perawatan rehabilitasi cedera tulang belakang biasanya dimulai? Semakin dini perawatan rehabilitasi, semakin baik, setelah situasi klinis stabil, misalnya, setelah operasi tulang belakang, tidak dalam proses resusitasi, dapat dimulai, proses rehabilitasi awal tidak mengambil tindakan yang sangat rumit atau olahraga berat, dapat mencegah beberapa komorbiditas terjadi, jadi lebih awal lebih baik.