Mengenali dan mencegah dislipidemia

Saat ini, penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular telah menjadi penyebab kematian pertama pada populasi perkotaan dan pedesaan di Tiongkok, menyumbang hampir 40 persen dari penyebab kematian penduduk Tiongkok, Informasi yang dirilis oleh Kementerian Kesehatan pada tahun 2005 menunjukkan bahwa sekitar 3 juta orang meninggal akibat penyakit kardiovaskular di Tiongkok setiap tahun, sekitar 8.000 orang setiap hari, dan jumlah tahunan pasien infark miokard baru dan hemiplegia masing-masing adalah 500.000 dan 2 juta. Dan dengan perubahan gaya hidup masyarakat, proporsi ini masih terus meningkat dari tahun ke tahun. Penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular yang paling umum di Cina adalah penyakit jantung koroner dan trombosis serebral, yang dasar patologisnya adalah aterosklerosis, dan dislipidemia merupakan salah satu faktor risiko utama yang menyebabkan aterosklerosis. Lipid adalah istilah umum untuk lipid dalam plasma, termasuk kolesterol, trigliserida, lipid dan fosfolipid, dll. Kolesterol termasuk kolesterol LDL (umumnya dikenal sebagai kolesterol “jahat”) dan kolesterol HDL (umumnya dikenal sebagai kolesterol “baik”). Kolesterol total, trigliserida, LDL dan HDL adalah lipid yang paling sering diukur. Peningkatan kadar dari tiga lipid yang pertama dapat menyebabkan dislipidemia, dengan LDL sebagai lipid yang paling berbahaya. Lipid yang berbahaya dapat mengendap di dinding pembuluh darah untuk membentuk plak aterosklerotik, karena plak terus tumbuh, tingkat stenosis arteri secara bertahap meningkat, dan bahkan penyumbatan, sehingga menyebabkan angina pektoris, iskemia miokard, infark otak, pelunakan otak. Yang lebih mengerikan lagi, plak ini seperti pangsit dengan kulit tipis dan banyak minyak, yang akan pecah tanpa peringatan dan dengan cepat menyumbat pembuluh darah, memicu infark miokard akut atau bahkan kematian mendadak. Terlepas dari keseriusan dislipidemia, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang cukup lama dan mudah diabaikan. Menurut statistik, jumlah penderita dislipidemia yang berusia di atas 18 tahun di Cina telah mencapai 160 juta. Dislipidemia terutama disebabkan oleh gaya hidup yang buruk, termasuk asupan makanan berkolesterol tinggi yang berlebihan, dan kurangnya olahraga. Dislipidemia merupakan ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan. Sejumlah penelitian telah mengkonfirmasi bahwa penurunan kolesterol total sebesar 1% dapat mengurangi risiko penyakit jantung koroner sebesar 2%. Secara umum, semakin banyak faktor risiko penyakit kardiovaskular, semakin besar risiko kejadian kardiovaskular iskemik, semakin ketat kontrol lipid yang harus dilakukan. Sasaran penurunan lipid berbeda untuk setiap orang. Disarankan agar orang dewasa berusia di atas 20 tahun melakukan pemeriksaan lipid puasa setidaknya sekali dalam 5 tahun; penderita penyakit jantung koroner, hipertensi, diabetes, dan obesitas harus melakukan pemeriksaan lipid setiap 3 bulan hingga 6 bulan sekali. Pengendalian dislipidemia terutama terdiri dari perubahan gaya hidup terapeutik dan terapi obat. Perubahan gaya hidup terapeutik dianggap sebagai cara yang paling hemat biaya untuk menurunkan LDL, termasuk: (1) mengurangi asupan lemak jenuh dan kolesterol; (2) meningkatkan asupan sterol nabati dan serat larut; (3) mengurangi berat badan; dan (4) berolahraga secara teratur (prinsip 1-3-5-7). Berolahragalah sekali sehari selama setidaknya 30 menit, setidaknya lima kali seminggu, detak jantung selama berolahraga = 170 – usia). Bagi mereka yang telah memiliki penyakit jantung koroner yang jelas, jika efek pengobatan non-farmakologis kurang baik, atau jika sudah disertai dengan hipertensi, diabetes mellitus dan komplikasi lainnya, mereka dapat memilih dan menggunakan obat pengatur lipid secara wajar di bawah bimbingan dokter sesuai dengan karakteristik pribadi, kadar lipid darah, dan faktor risiko yang dimiliki.