Apa yang tidak Anda ketahui tentang myofasciitis

  Myofasciitis adalah serangkaian gejala klinis yang disebabkan oleh oedema, eksudasi dan perubahan fibrosa pada myofascia dan jaringan otot akibat dingin, kelembaban dan ketegangan kronis. Ini adalah perubahan non-spesifik pada jaringan fibrosa putih tubuh, seperti fasia, myofascia, ligamen, tendon, selubung tendon, periosteum dan jaringan subkutan. Ini adalah kondisi nyeri yang umum, tetapi sering diabaikan atau salah didiagnosis.  Manifestasi utama adalah nyeri tumpul yang menyebar, terutama pada otot lumbar dan di atas puncak iliaka pada kedua sisi. Hal ini juga umum terjadi pada otot-otot ekstremitas. Ada rasa sakit yang terlokalisasi, rasa dingin, mati rasa pada kulit, kejang otot dan diskinesia. Rasa sakit ditandai dengan rasa sakit di pagi hari, ringan di siang hari dan lebih buruk di malam hari, dan dapat dipicu oleh ketidakaktifan yang berkepanjangan atau aktivitas yang berlebihan. Pada pemeriksaan, terdapat titik tekanan yang berbeda dan terbatas pada area yang terkena, yang dapat menyebabkan rasa nyeri dan radiasi saat disentuh. Kadang-kadang nodul bisa teraba di dalam myofascia, yang disebut hernia lemak fasia. Myofascia yang meradang kaya akan jaringan fibrosa, dan pada lesi inflamasi, jaringan fibrosa di fasia menjadi kurang elastis dan mengalami perubahan degeneratif. Saraf sensorik di myofascia yang meradang akan dirangsang oleh zat penyebab nyeri di lingkungan inflamasi dan kompresi jaringan oedematous inflamasi, yang mengakibatkan nyeri pinggang dan nyeri pinggul saat otot digerakkan, diregangkan, memanjang atau digosok.  Kejang otot refleks yang ditimbulkan oleh rasa nyeri dapat menyebabkan iskemia lokal dan memperburuk perubahan inflamasi. Titik-titik yang menyakitkan bersifat spesifik, dan ketika ditekan, menghasilkan rasa sakit yang parah pada sentuhan pertama, bahkan melompat-lompat, dan ditransmisikan ke bagian anggota tubuh yang jauh, itulah sebabnya mereka disebut “titik agonistik”, sebuah fenomena unik untuk kondisi ini. Hal ini sering disertai dengan gejala otonom seperti menggigil pada tungkai dan nyeri viseral. Sensitivitas terhadap perubahan iklim dan lingkungan dapat mengakibatkan kejang otot, oedema, penebalan kulit dan kadang-kadang pembentukan striae subkutan. Pada serangan akut nyeri punggung bawah, pasien mungkin mengalami kesulitan besar untuk bergerak dan tidak bisa berbalik atau berbaring. Pada serangan akut nyeri pinggul, pasien mungkin mengalami kesulitan besar untuk berjalan dan tidak bisa duduk atau jongkok untuk jangka waktu yang lama, sementara penyerang mengalami rasa sakit yang tidak biasa. Dalam sejumlah kecil kasus, rasa nyeri dapat mereda sepenuhnya setelah serangan, tetapi dalam kebanyakan kasus, rasa nyeri akan tetap ada dan muncul kembali setelah beberapa bulan atau tahun, dan terkadang sering terjadi nyeri punggung bawah dan pinggul. Fisioterapi, terapi panas dan akupunktur dapat memberikan tingkat kelegaan yang bervariasi atau menghilangkan gejala sementara, dan penutupan tempat yang menyakitkan dapat membuat rasa sakit segera hilang, dan kadang-kadang efeknya jangka panjang.  Diagnosis: 1. Nyeri lokal, menggigil, mati rasa, kejang otot dan gangguan gerakan.  2. Rasa nyeri sering muncul di pagi hari dan berkurang atau hilang dengan aktivitas dan panas.  3, Ada nyeri tekanan terbatas yang signifikan.  4 . Rasa sakit menghilang setelah injeksi dengan tempat nyeri prokain.  Pemeriksaan tambahan: Pemeriksaan sinar-X tidak abnormal. Tes laboratorium normal atau sedikit meningkat untuk anti-“O” atau sedimentasi darah.