NarrowBandImaging (NBI) adalah teknik endoskopi yang muncul yang menggunakan filter untuk menyaring spektrum pita lebar cahaya merah, biru dan hijau yang dipancarkan oleh sumber cahaya endoskopi, hanya menyisakan spektrum pita sempit untuk diagnosis berbagai penyakit saluran pencernaan. Juga dimungkinkan untuk mengamati morfologi jaringan vaskular epitel. Teknologi baru ini dapat membantu ahli endoskopi untuk membedakan secara lebih baik antara epitel saluran pencernaan, seperti metaplasia usus pada esofagus Barrett, perubahan morfologi vaskular pada penyakit inflamasi saluran pencernaan, dan perubahan yang tidak teratur dalam ceruk kelenjar tumor gastrointestinal awal, sehingga meningkatkan akurasi diagnosis endoskopi dan meningkatkan tingkat deteksi tumor gastrointestinal awal, sehingga memungkinkan pasien untuk didiagnosis dan diobati pada tahap awal. 1. Latar Belakang Teknologi Pencitraan Pita Sempit Endoskopi elektronik konvensional menggunakan lampu xenon sebagai lampu penerangan, spektrum broadband yang disebut “cahaya putih” ini sebenarnya terdiri dari R / G / B (merah / hijau / biru) 3 jenis cahaya, yang panjang gelombangnya masing-masing 605nm, 540nm dan 415nm. Sistem NBI menggunakan filter pita sempit alih-alih filter pita lebar tradisional untuk membatasi panjang gelombang cahaya yang berbeda. Kedalaman penetrasi gelombang cahaya pita sempit melalui mukosa saluran pencernaan berbeda, dengan pita biru (415nm) yang menembus dangkal, pita merah (605nm) menjangkau jauh ke dalam submukosa untuk menampilkan jaringan pembuluh darah submukosa, dan pita hijau (540nm) menunjukkan pembuluh darah di lapisan tengah dengan lebih baik. Karena sifat optik darah di dalam mukosa menyerap cahaya biru dan hijau lebih kuat, penggunaan gelombang cahaya yang sulit berdifusi dan dapat diserap oleh darah meningkatkan kontras dan kejelasan epitel mukosa dan pembuluh darah submukosa. Oleh karena itu, NBI memiliki efek yang setara dengan pewarnaan mukosa, dan disebut endoskopi pewarnaan elektronik karena dapat diaplikasikan tanpa menyemprotkan pewarnaan hanya dengan menekan tombol untuk beralih. 2. Aplikasi Klinis Narrow Band Imaging (NBI) Endoskopi dengan fungsi NBI memiliki bentuk dan operasi rutin yang sama seperti endoskopi biasa, dan dapat dialihkan ke mode NBI untuk mengamati lesi setiap saat selama operasi. Untuk endoskopi zoom dengan fungsi NBI, mode NBI dapat dinyalakan setelah lesi diamati pada jarak dekat, sehingga pola fossa mukosa dan pembuluh darah pada permukaan lesi dapat dipahami dengan lebih jelas, yang nyaman untuk biopsi lesi secara kualitatif dan terarah. Aplikasi NBI saat ini dalam pekerjaan klinis meliputi: (i) deteksi dini dan diagnosis lesi mikroskopis; (ii) dikombinasikan dengan pengamatan endoskopi yang diperbesar dari struktur halus mereka untuk mengevaluasi lebih lanjut karakteristik mereka dan memprediksi temuan histopatologis; dan (iii) sebagai sarana penargetan lesi untuk biopsi dan pengobatan endoskopi. Penerapan teknologi NBI telah sangat meningkatkan diagnosis dan tingkat deteksi kanker awal faring tengah dan bawah, kanker esofagus intraepitelial, esofagus Barrett, kanker lambung dini, dan kanker usus besar dini. Kontras warna antara pembuluh darah dan mukosa secara signifikan lebih besar dalam gambar NBI, sehingga lebih mudah untuk memvisualisasikan dan mengevaluasi morfologi mikrovaskulatur epitel esofagus (IPCL), terutama bagi endoskopi yang tidak berpengalaman untuk mendeteksi lesi. Keakuratan evaluasi endoskopi NBI IPCL dalam memprediksi kedalaman infiltrasi tumor mencapai 85% dibandingkan dengan standar emas histologis, dan oleh karena itu Japanese Society of Endoscopy merekomendasikan penggunaan HR-NBI secara rutin dalam skrining kanker esofagus skuamosa.