(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Amnesia mencakup amnesia prograde, di mana kemampuan untuk belajar atau membentuk ingatan baru dengan memperoleh suatu bentuk informasi baru, dan amnesia retrograde, di mana kemampuan untuk mereproduksi atau mengingat kembali informasi yang tersimpan sebelum penyakit terganggu. Memori adalah fungsi yang sangat kompleks yang melibatkan tahapan perekaman, penyimpanan dan ekstraksi. Kasus ini adalah tentang amnesia persisten akibat infark serebral besar pada aspek medial lobus temporal. Dalam makalah ini, pasien mengalami kehilangan memori yang terus-menerus, yang dianggap disebabkan oleh infark serebral masif, dan pulih dengan baik dengan perawatan seperti peningkatan sirkulasi, perlindungan otak, dan dehidrasi.
[Informasi dasar] Pria, 56 tahun
Jenis penyakit】Amnesia
Rumah Sakit】Rumah Sakit Kedua Universitas Kedokteran Harbin
Tanggal Konsultasi】 Februari 2022
Rencana perawatan】Obat-obatan (Suntikan Haematoxylin + Suntikan Haematoxylin + Tablet Piracetam + Tablet Aspirin + Tablet Clopidogrel hidrogen sulfat + Tablet Cerebroprotein hidrolisat)
[Masa Perawatan] 7 hari di rumah sakit
Efektivitas pengobatan】Peningkatan progresif dan menghilangkan gejala kehilangan memori yang persisten
I. Wawancara awal
Pasien menunjukkan kehilangan ingatan yang terus-menerus 2 hari sebelum masuk rumah sakit tanpa sebab yang jelas, yang ditunjukkan dengan ketidakmampuan untuk mengingat apa yang telah dimakan, ketidakmampuan untuk mengingat di mana dia berada sebelumnya, kehilangan ingatan akan nomor teleponnya sendiri, hanya mengingat beberapa nomor dan sering salah menyebutkannya, tidak ada kehilangan ingatan akan namanya, tempat tinggal, nama teman, dll., tidak ada mati rasa pada tungkai, tungkai atas dapat diangkat, tidak ada sakit kepala, tidak ada pusing, mual dan muntah, tidak ada kejang-kejang, tidak ada inkontinensia. Keluarga pasien sangat cemas menemukan klinik kami dan memberitahukan bahwa pasien harus dirawat di rumah sakit. Keluarga pasien sangat kooperatif, sehingga pasien segera dirawat di rumah sakit, di mana MRI kepala dilakukan dan tes laboratorium berikutnya seperti pengambilan darah rutin diselesaikan.
II. Perawatan
Kesadaran pasien jernih, bicaranya dapat diterima, pupil matanya bulat bilateral, dengan diameter sekitar 3,0 mm, ingatan dekatnya terganggu, ingatan jauhnya sedikit berubah, kekuatan tungkai kanannya berada pada grade 3, tonus otot kanan meningkat, patologi tungkai bawah kanannya positif, MRI kepalanya menunjukkan beberapa infark serebral lakunar, dan DWI kepalanya menunjukkan infark serebral yang besar pada lobus temporal medial. Pasien kemudian diberikan obat vaskularisasi, yaitu injeksi haematopoietin dan injeksi haematopoietin, tablet piracetam untuk menyehatkan saraf otak, antibodi ganda (tablet aspirin + tablet clopidogrel hidrogen sulfat), tablet hidrolisat protein otak untuk meningkatkan metabolisme otak untuk meningkatkan daya ingat, dan rawat inap obat secara keseluruhan selama 7 hari untuk observasi dan pengobatan.
III. Efek pengobatan
Setelah 7 hari perawatan di rumah sakit kami, kondisi pasien berangsur-angsur membaik dan gejala hilang ingatan berkurang. Pada saat keluar dari rumah sakit, pasien sudah dapat mengingat sebagian besar hal, tetapi dia masih tidak dapat mengingat beberapa detail yang halus, bagaimanapun juga, area infarknya besar.
IV. Catatan
Saya sangat lega melihat pasien berangsur-angsur membaik dan keluar dari rumah sakit. Pasien disarankan untuk tetap mengendalikan faktor risiko penyakit serebrovaskular dalam hidupnya, menjaga pola makan yang sehat, seperti diet rendah garam dan rendah lemak, minum lebih banyak air putih, dianjurkan 2000-3000ml setiap hari, hindari begadang, secara aktif mengontrol tekanan darah, gula darah dan lemak darah, berolahraga dengan tepat dan mengurangi makan makanan yang pedas dan merangsang. Dan pergilah ke rumah sakit secara teratur untuk meninjau MRI kranial dan ultrasonografi karotis bilateral untuk memperjelas kondisi Anda dan pemulihan penyakit. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk mendapatkan perawatan tepat waktu.
V. Wawasan pribadi
Amnesia persisten akibat infark serebral masif pada aspek medial lobus temporal perlu dibedakan dengan amnesia akibat, pertama, amnesia pascatrauma, di mana tingkat keparahan trauma berkaitan dengan tingkat kebingungan dan amnesia retrograd, diikuti oleh amnesia akibat iskemia atau hipoksia, seperti henti jantung atau keracunan CO, yang cenderung terjadi pada kasus-kasus di mana koma berlangsung setidaknya selama 12 jam. Terakhir, ada amnesia psikogenik, di mana riwayat psikosis sebelumnya harus dikonfirmasi dan gejalanya terutama ditandai dengan kehilangan memori yang terisolasi dan tidak proporsional. Dalam kasus ini, pasien menderita amnesia persisten akibat infark serebral besar pada aspek medial lobus temporal, yang untungnya berhasil ditangani secara efektif dengan pengobatan agresif.