Hipertrofi adenoid tidak selalu memerlukan pembedahan. Hal ini tergantung pada tingkat hipertrofi adenoid dan masalah spesifiknya. Jika kelenjar gondok di nasofaring tersumbat, bengkak dan sedikit membesar karena infeksi akut pada saluran pernapasan bagian atas, biasanya akan membaik dengan sendirinya setelah pengobatan aktif infeksi saluran pernapasan bagian atas dan pembedahan tidak diperlukan. Namun, jika pasien dengan hipertrofi adenoid, mengalami gejala seperti pernapasan mulut terbuka saat tidur di malam hari, apnea, terbangun dengan tercekik, dan ketidakmampuan untuk berbaring, operasi diindikasikan. Jika perawatan ditunda, pertumbuhan dan perkembangan wajah dapat terpengaruh, mengakibatkan kelainan bentuk wajah seperti pelebaran jarak antar alis, pelebaran jembatan hidung, lubang hidung yang membesar, lengkungan palatal yang melengkung tinggi, rahang surut, dan rahang atas yang terlalu berkembang. Pembesaran adenoid dapat memblokir lubang hidung posterior dan nasofaring, mengakibatkan ventilasi hidung yang buruk dan, dalam kasus yang parah, asfiksia.