Li yang berusia 24 tahun masih muda dan cantik, kepribadiannya ceria, tetapi akhir-akhir ini dia merasa khawatir dan tertekan, Nona Li apa yang terjadi? Ternyata rahang kanannya perlahan-lahan membesar dan semakin serius, dan wajahnya yang semula cantik sekarang jelas-jelas “tidak berbentuk”. Setelah dilakukan pemeriksaan klinis dan pencitraan secara mendetail, diketahui bahwa lesi pada rahang kanan Nona Li adalah enameloblastoma. Enameloblastoma adalah tumor yang umum terjadi di daerah mulut dan rahang atas, yang tumbuh secara ekspansif, tanpa rasa tidak nyaman yang jelas pada tahap awal, tetapi dapat mempengaruhi penampilan dan merusak tulang rahang atau bahkan menyebabkan fraktur patologis pada tahap selanjutnya. Oleh karena itu, pengobatan lengkapnya adalah reseksi segmental mandibula. Karena tumor telah menyerang sebagian besar sisi kanan tulang rahang pada saat Ms Li berkonsultasi, tumor harus diangkat bersama dengan tulang rahang, gigi dan jaringan lain yang terserang, dan cacat tulang rahang yang luas yang disebabkan oleh pembedahan, jika tidak diperbaiki tepat waktu, pasti akan menyebabkan kelainan bentuk wajah dan hilangnya fungsi pengunyahan Ms Li, yang secara serius akan mempengaruhi kualitas hidupnya. Rencana perawatan yang ditentukan oleh ahli bedah maksilofasial di Rumah Sakit Mulut Provinsi Guangdong adalah reseksi segmental mandibula kanan + flap otot fibula bebas vaskularisasi untuk merekonstruksi mandibula, yang umumnya dikenal sebagai “penggantian rahang”. Orang-orang telah mendengar tentang “penggantian ginjal”, “penggantian jantung” dan “penggantian sumsum tulang”, apakah rahang juga bisa diganti? Jawabannya adalah ya. Di masa lalu, pasien dengan cacat rahang hanya dapat menggunakan tulang rusuk autologus atau belat tulang logam untuk memperbaiki cacat tersebut, tetapi mereka semua memiliki kelemahan yaitu penampilan yang buruk, mudah terinfeksi dan gagal mengembalikan fungsi mengunyah setelah perbaikan. Penggunaan teknik pencangkokan flap jaringan komposit fibula bebas untuk rekonstruksi mandibula adalah metode rekonstruksi mandibula yang umum dilakukan di dalam dan luar negeri dalam beberapa tahun terakhir. Fibula adalah tulang penahan berat badan non-mayor pada tungkai bawah, yang ujung bawahnya berpartisipasi dalam komposisi sendi pergelangan kaki dan berperan dalam memperkuat stabilitas sendi. Secara umum diyakini bahwa selama segmen tulang sepanjang 5-7 cm di ujung bawah fibula dipertahankan, maka tidak akan mempengaruhi stabilitas sendi pergelangan kaki dan tidak akan berpengaruh signifikan terhadap fungsi tungkai bawah pasien setelah operasi. Fibula memiliki suplai darah periosteal dan intraduktal ganda, yang memungkinkan dilakukannya beberapa osteotomi yang diikuti dengan pembentukan tiga dimensi dengan berbagai bentuk dan pemulihan yang lebih baik pada morfologi rahang bawah yang direkonstruksi. Fibula memiliki pembuluh darah yang stabil, kaliber yang besar, kecocokan yang baik dengan pembuluh darah serviks, anastomosis vaskular yang relatif mudah, dan tingkat keberhasilan cangkok yang tinggi. Selain itu, fibula sangat ideal untuk penempatan implan gigi osseointegrasi, yang secara efektif dapat mengembalikan fungsi pengunyahan. Flap fibula gratis sekarang dikenal secara internasional sebagai “standar emas” untuk perbaikan mandibula. Meskipun demikian, Ibu Li dan keluarganya masih memiliki keraguan: apakah berisiko untuk “mengganti rahang”? Dalam beberapa tahun terakhir, Departemen Bedah Maksilofasial di Rumah Sakit Stomatologi Provinsi Guangdong telah melakukan rekonstruksi flap otot peroneum vaskularisasi pada lebih dari 30 pasien dengan cacat mandibula yang luas yang disebabkan oleh tumor atau peradangan, dengan tingkat keberhasilan hampir 100%, sehingga prosedur ini sangat aman dan dapat diandalkan. Li dan keluarganya akhirnya terbebas dari semua kekhawatiran mereka dan dengan senang hati menjalani pengangkatan mandibula kanan dan pengangkatan tumor serta rekonstruksi mandibula dengan cangkok flap otot fibula yang divaskularisasi. Dengan upaya bersama dari Direktur Ai Weijian, Dr Liu Shuguang, Dr Luan Xiuwen dan seluruh staf medis dan keperawatan, operasi berlangsung selama hampir enam jam dan berjalan dengan sukses. Dia dipulangkan tiga minggu kemudian dengan gaya berjalan ringan dan fungsi normal tungkai bawah kirinya, dan sembilan bulan kemudian, dengan bantuan Direktur Song Guangbao dari Departemen Prostodonsia di Rumah Sakit Stomatologi Provinsi Guangdong, dia dapat mengembalikan fungsi mengunyahnya dengan gigi tiruan konvensional. Saat ini, Ibu Li memiliki keluarga yang bahagia, sehat dan bahagia, dan memiliki senyum percaya diri yang lama. Jika dia berdiri di depan Anda, Anda tidak akan tahu bahwa dia memiliki rahang yang baru! Gambar terlampir adalah perbandingan penampilan wajah sebelum dan sesudah operasi dan gigitan gigi intra-oral pasien “penggantian dagu” 1. Tonjolan rahang kanan sebelum operasi 2. Simetri wajah frontal sesudah operasi 3. Tonjolan gusi intra-oral rahang kanan sebelum operasi 4. Kehilangan gigi rahang kanan sesudah operasi 5. Perbaikan gigi yang hilang setelah 9 bulan pasca operasi