Penyakit ini paling umum terjadi pada orang tua berusia 50 hingga 60 tahun atau lebih tua dengan aterosklerosis dan beberapa dengan riwayat diabetes. Permulaan gejala sering terjadi selama periode tenang atau selama tidur dan secara bertahap mencapai puncaknya dalam 1 hingga 3 hari. Sebagian pasien pernah mengalami satu atau lebih episode iskemia transien sebelum timbulnya penyakit. Kecuali pada kasus yang parah, gejala secara bertahap mencapai puncaknya dalam waktu 1 sampai 3 hari, kesadaran lebih sering jelas dan peningkatan tekanan intrakranial tidak jelas. Gejala neurologis otak yang terbatas: gejala-gejala ini sangat bervariasi dan terkait dengan tingkat oklusi vaskular, ukuran dan lokasi pembuluh darah yang tersumbat dan sirkulasi kolateral yang baik atau buruk. 1. Sistem arteri karotis internal (1) Sistem arteri karotis internal: hemiparesis, hemianesthesia, hemianopsia, hemianopsia, hemianopsia, hemianopsia, dan gejala kejiwaan yang umum terjadi. (2) Arteri serebral tengah: paling umum. Ada tanda hemianopia rangkap tiga dengan oklusi batang utama dan afasia dalam kasus lesi hemisfer utama. (3) Arteri serebral anterior: karena arteri komunikasi anterior menyediakan sirkulasi kolateral, obstruksi proksimal mungkin asimtomatik; ketika cabang perifer terlibat, mereka sering menyerang aspek medial lobus frontal, dan kelumpuhan lebih parah pada tungkai bawah, yang dapat disertai dengan defisit sensorik kortikal dan gangguan kemih; obstruksi cabang penetrasi yang dalam, yang mempengaruhi cabang anterior kapsul internal, sering mengakibatkan paresis wajah dan lidah sentral yang dimediasi dan kelumpuhan ringan pada tungkai atas. Oklusi bilateral arteri serebral anterior dapat dikaitkan dengan gejala kejiwaan dan kelumpuhan bilateral. 2. Sistem arteri basilar vertebra (1) Sindrom arteri serebelar inferior posterior: menyebabkan infark pada bagian dorsolateral medula oblongata, vertigo, nistagmus, linguopharyngeal dan kelumpuhan saraf vagal pada sisi yang terkena lesi, ataksia serebelar dan tanda Hroner, dan hipestesia atau hilangnya sensasi pada batang tubuh dan tungkai yang kontralateral dengan sisi lesi. (2) Arteri sentral paramedian: sangat jarang. (3) Arteri serebelar inferior anterior: vertigo, nistagmus, tatapan kedua mata ke sisi kontralateral lesi, tinitus dan tuli di sisi lesi, tanda Horner dan ataksia serebelar, hipestesia atau hilangnya sensasi di bagian lateral lesi dan anggota tubuh kontralateral. (4) Arteri basilar: hipertermia, koma, pupil yang tepat, flacciditas anggota badan dan kelumpuhan meduler. Pada oklusi lengkap akut, nyawa pasien dapat dengan cepat terancam, dengan pasien individu yang muncul dengan sindrom atresia. (5) Arteri serebral posterior: pasien datang dengan sindrom oksipitoparietal, dengan hemianopia dan gangguan penglihatan sementara seperti kabut gelap, selain gangguan citra tubuh, kehilangan pengenalan, kehilangan penggunaan, dll.