10 kesalahpahaman teratas tentang pengobatan untuk penderita diabetes
Pasien diabetes perlu menggunakan obat hipoglikemik untuk waktu yang lama untuk mengontrol gula darah, tetapi banyak pasien yang memiliki beberapa kesalahpahaman dalam proses penggunaan obat, yang mempengaruhi pengendalian penyakit.
1. Pemilihan obat yang salah
Misalnya, pasien obesitas harus menggunakan pro-insulin secretagogues (seperti Damecam, Ruiyin), beberapa pasien anak dengan diabetes tipe 1 menggunakan obat hipoglikemik oral sulfonilurea, dan pasien kurus atau pasien dengan fungsi jantung, paru-paru, hati dan ginjal yang tidak normal menggunakan obat metformin, yang semuanya merupakan pilihan yang tidak tepat. Perlu dicatat bahwa pasien dengan komplikasi akut seperti 00 ketoasidosis atau komplikasi kronis yang serius seperti nefropati diabetik harus mencoba untuk menghindari penggunaan obat hipoglikemik oral.
2. Metode pengobatan yang salah
Obat yang berbeda memiliki metode pemberian yang berbeda, misalnya, sulphonylureas harus diminum setengah jam sebelum makan, biguanides harus diminum selama atau setelah makan, penghambat glukosidase (seperti byproterenol) harus dikunyah bersama makanan pada awal makan, dan beberapa insulin kerja pendek atau premixed harus disuntikkan sebelum makan. Penggunaan obat yang salah tidak hanya dapat mengurangi efikasi tetapi juga menyebabkan konsekuensi yang merugikan seperti hipoglikemia. Beberapa pasien mungkin menyesuaikan dosis obat hipoglikemik atas kebijaksanaan mereka sendiri dan meningkatkan dosis tanpa otorisasi begitu mereka menemukan bahwa glukosa darah puasa mereka meningkat, tidak mengetahui bahwa karena peningkatan sekresi kortisol, hormon pertumbuhan dan hormon antagonis insulin lainnya di pagi hari, glukosa darah tinggi hanya muncul untuk waktu yang singkat pada waktu fajar, yang kita sebut “fenomena fajar”. Peningkatan dosis sering menyebabkan hipoglikemia nokturnal, dan bahkan menginduksi infark miokard dan infark serebral pada pasien lanjut usia.
3.Mengabaikan pengobatan individual, “orang mengikuti awan”
Beberapa pasien suka berbagi pengalaman pengobatan mereka satu sama lain dan merasa bahwa obat yang digunakan oleh pasien dengan kontrol gula darah yang baik pasti obat yang baik, sehingga mereka dengan santai mengikuti tren penggunaannya. Faktanya, diabetes sangat bervariasi, dengan perbedaan besar dalam usia, berat badan, mekanisme patologis, dan kondisi yang menyertai antar individu. Oleh karena itu, pilihan pengobatan harus didasarkan pada situasi spesifik individu, dan tidak boleh didasarkan pada “pendapat sembarang orang”.
4. Perlakukan insulin sebagai “candu”
Banyak pasien berpikir bahwa insulin adalah “candu” dan begitu mereka menggunakannya, mereka akan menjadi “tergantung” padanya. Faktanya, insulin adalah hormon fisiologis yang disekresikan oleh sel islet B pankreas tubuh sendiri, yang diperlukan untuk mengatur metabolisme (terutama metabolisme glukosa). Untuk pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 yang parah yang memiliki perjalanan penyakit yang panjang, obat hipoglikemik oral sering kali menjadi “kuda yang sakit” karena pulau pankreas mereka hampir gagal, yang mengakibatkan ketidakefektifan yang buruk atau bahkan tidak efektif sama sekali. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan pembaruan konsep pengobatan diabetes, dianjurkan agar pasien diabetes tipe 2 menggunakan insulin sedini mungkin untuk melindungi fungsi sel B pankreas, tetapi juga untuk mengontrol gula darah dengan lebih baik dan secara efektif mengurangi terjadinya komplikasi.
5. Kekhawatiran berlebihan tentang efek samping pengobatan
Pasien yang efektif khawatir bahwa pengobatan jangka panjang akan merusak fungsi hati dan ginjal, sehingga mereka sering berhenti minum obat atau mengurangi dosis tanpa izin, yang cukup berbahaya. Bagi pasien dengan fungsi hati dan ginjal yang normal, selama tidak overdosis dalam jangka waktu yang lama, masih relatif aman. Konsekuensi serius yang disebabkan oleh gula darah tinggi jauh lebih besar daripada efek samping yang ditimbulkan oleh obat-obatan. Namun, untuk pasien dengan disfungsi hati dan ginjal, karena hambatan eliminasi obat, obat dan metabolitnya terakumulasi secara perlahan di dalam tubuh dan meningkatkan beban pada hati dan ginjal, memperpanjang waktu kerja obat dan dengan mudah menyebabkan kerusakan fungsi hati dan ginjal atau bahkan koma hipoglikemik, sehingga perlu memilih obat dengan sedikit efek pada fungsi hati dan ginjal di bawah bimbingan dokter.
6, iklan “obat” takhayul
Beberapa pasien diabetes secara membabi buta percaya pada beberapa iklan yang disebut “obat” untuk diabetes, mengonsumsi “obat tradisional Tiongkok” tertentu dan menghentikan pengobatan barat, sehingga menunda pengobatan dan memperparah kondisinya. Sejauh penelitian saat ini, tidak ada obat untuk diabetes dalam tubuh, dan semua iklan yang mengklaim dapat menyembuhkan diabetes adalah propaganda palsu dan tidak boleh dipercaya. Selain itu, dalam hal efek penurun glukosa murni, pengobatan Tiongkok tidak bekerja secepat pengobatan Barat, tetapi dapat dikombinasikan dengan beberapa pengobatan Tiongkok untuk membantu pengobatan komplikasi kronis diabetes. Selain itu, beberapa pasien juga mengonsumsi beberapa produk makanan kesehatan dengan bahan yang tidak diketahui saat mengonsumsi obat-obatan, yang sering menyesatkan penilaian dokter dan bahkan hipoglikemia berdarah dan kecelakaan lainnya, sehingga perlu juga menghindari mengonsumsi produk makanan kesehatan dengan bahan yang tidak diketahui.
7. Gula reduksi yang berlebihan
Beberapa pasien diabetes berbicara tentang “gula” dan terlalu ketat dalam kontrol gula darah, makan sangat sedikit atau minum obat dengan dosis berlebihan, yang tidak hanya meningkatkan reaksi obat yang merugikan, tetapi juga mudah berlebihan, memicu hipoglikemia dan bahkan koma hipoglikemik, yang sangat berbahaya.
8. Tidak memantau gula darah
Manajemen diri adalah bagian penting dari “lima penunggang kuda” pengobatan diabetes, di mana pemantauan glukosa darah membantu memahami kontrol kondisi dan efek pengobatan klinis, dan juga berfungsi sebagai dasar penting untuk memilih obat dan menyesuaikan dosis. Sebagian pasien hanya fokus pada minum obat tanpa pemantauan glukosa darah secara teratur, yang sering kali menunda kondisi dan membuatnya terlambat untuk menyesal ketika komplikasi muncul.
9. Lepaskan diet setelah injeksi insulin
Beberapa pasien sering mengajukan pertanyaan: setelah saya menyuntikkan insulin, apakah saya tidak perlu mengontrol pola makan saya? Jawabannya adalah “tidak”. Pengobatan diabetes adalah pengobatan yang komprehensif, kontrol diet, olahraga dan obat-obatan sangat diperlukan. Peningkatan asupan kalori akan meningkatkan kebutuhan insulin, yang menyebabkan penambahan berat badan dan resistensi insulin. Oleh karena itu, manajemen diet merupakan bagian integral dari pengobatan apa pun yang diberikan.
10. Abaikan pengobatan komplikasi dan hanya fokus pada pengurangan gula
Diabetes tipe 2 sering memiliki sindrom metabolik, yang sering dikombinasikan dengan hipertensi, hiperurisemia dan dislipidaemia selain hipertensi. Sebagian pasien sering kali hanya berfokus pada pengendalian glukosa darah dan mengabaikan pengobatan penyakit penyerta lainnya, yang sering kali meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Oleh karena itu, melakukan pengobatan penyakit penyerta secara serius dapat mengurangi atau memperlambat terjadinya komplikasi diabetes.