Ketika berbicara tentang gastritis kronis, banyak orang mengasosiasikan perut yang buruk dan masalah perut lama dengan gastritis kronis. Jadi, apa sebenarnya definisi gastritis kronis?
Gastritis kronis secara harfiah adalah peradangan kronis pada mukosa lambung, tetapi istilah gastritis kronis adalah konsep umum.
Masalahnya adalah bahwa gastritis kronis dapat dibagi menjadi banyak kategori sesuai dengan standar saat ini, termasuk gastritis superfisial kronis, gastritis atrofi kronis, gastritis erosif, gastritis refluks empedu, gastritis hemoragik, gastritis atrofi dengan erosi, begitu banyak kategori, mudah membingungkan orang, apa bedanya?
Ada tiga jenis utama gastritis kronis
Dalam upaya untuk menyederhanakan, gastritis kronis dapat dibagi ke dalam tiga kategori utama: gastritis atrofi, gastritis non-atrofi (gastritis superfisial), dan jenis gastritis tertentu. Klasifikasi saat ini adalah diagnosis berdasarkan pengamatan gastroskopik dan biopsi peradangan pada lapisan mukosa lambung.
Berbagai jenis gastritis dinamai sebagai berikut
Kondisi seperti erosi dan pendarahan pada lambung dapat dilihat dengan mata telanjang hingga secara langsung melalui gastroskopi, sehingga gastritis dapat diklasifikasikan ke dalam jenis-jenis seperti gastritis erosif, gastritis refluks empedu dan gastritis pendarahan, karena gastritis seperti itu dapat dilihat secara langsung dengan mata telanjang tanpa perlu mikroskop. Namun, beberapa diagnosis, seperti apakah itu gastritis atrofi atau bukan, memerlukan biopsi patologis untuk dilakukan dan dinilai di bawah mikroskop untuk mengetahuinya, dan kemudian diagnosis gastritis atrofi dengan erosi akhirnya diberikan.
Tidak ada korelasi langsung dengan gejala
Gejala umum termasuk rasa sakit yang samar-samar di perut bagian atas, kurang nafsu makan, rasa kenyang setelah makan, refluks asam dan mual. Namun demikian, tidak semua pasien menunjukkan gejala dan keparahan gejala sering tidak sesuai dengan luasnya lesi mukosa lambung. Oleh karena itu, tingkat keparahan gejala yang dirasakan sendiri tidak boleh digunakan sebagai pengganti tingkat keparahan penyakit.
Apakah saya harus menjalani gastroskopi untuk mendiagnosis gastritis kronis?
Karena sifat gastroskopi yang tidak nyaman di masa lalu, banyak orang yang secara psikologis terintimidasi dan ingin melakukan USG atau CT sebagai gantinya. Gastritis itu sendiri adalah lesi yang terbatas pada mukosa lambung, yang hanya berukuran beberapa milimeter dan tidak dapat dilihat dengan CT atau ultrasound, dan gastroskopi adalah pengamatan langsung mukosa lambung melalui rongga lambung, dan biopsi kecil dapat diambil untuk pengujian laboratorium. Namun, karena berbagai alasan, banyak orang yang masih enggan menjalani gastroskopi dalam pengaturan klinis yang sebenarnya, sehingga orang-orang ini hanya dapat mengandalkan pengalaman dokter untuk melakukan perawatan, yang tidak dapat menilai kondisi secara akurat dan memiliki kelemahan tertentu.
Cara menentukan tingkat keparahan penyakit
Tingkat keparahan penyakit ditentukan oleh luas dan derajat lesi, adanya pertumbuhan heterogen, dll., yang merupakan kombinasi dari presentasi endoskopi dan temuan patologis. Jelas, pasien tanpa gejala tetapi dengan neoplasia intraepitelial tingkat tinggi (lesi prakanker) lebih serius daripada pasien dengan gejala parah tetapi tidak ada pertumbuhan epitel, sehingga pasien dengan faktor risiko tinggi untuk kanker harus ditinjau secara proaktif.
Pengobatan
Pengobatan terutama didasarkan pada menghilangkan penyebab dan meredakan gejala, termasuk berhenti merokok dan minum alkohol, menghindari obat-obatan yang membahayakan lambung, dan memberantas H. pylori.
Mengobati penyebabnya
Pengobatan H. pylori, yang dapat secara langsung menghancurkan mukosa lambung, dan kami merekomendasikan eradikasi pada pasien yang telah mengembangkan atrofi mukosa, menyebabkan gejala, dan khawatir tentang kanker, menekankan pengobatan standar dan eradikasi tunggal untuk mengurangi kekambuhan.
Perhatikan penggunaan hormon dan “obat penghilang rasa sakit dan obat anti-inflamasi”, yang dapat melemahkan daya tahan dan kemampuan perbaikan mukosa lambung dan bahkan secara langsung menyebabkan kerusakan pada mukosa lambung, dan penggunaan obat-obatan ini memerlukan perhatian.
Berhenti merokok dan minum alkohol, yang tidak hanya berkontribusi langsung pada gastritis, tetapi juga menyulitkan mukosa untuk sembuh, seperti yang sering terjadi.
Meredakan gejala
Obat yang umum digunakan untuk menghambat asam lambung termasuk antagonis reseptor H2 (somatidine) dan penghambat pompa proton (somatrazole); obat yang melindungi mukosa lambung termasuk: aluminium thioglycollate dan koloidal bismuth pectin.