Memperingatkan pasien tentang hipopituitarisme setelah operasi tumor hipofisis

Kebanyakan orang berpikir bahwa setelah menderita tumor hipofisis, penyakit ini akan sembuh dengan operasi pengangkatan tumor atau radioterapi untuk menghilangkan tumor. Faktanya, setelah operasi/radioterapi untuk tumor hipofisis, banyak pasien yang memiliki potensi efek samping, yang akan berdampak serius pada kesehatan dan kualitas hidup mereka jika mereka tidak memperhatikannya dan mencari konsultasi serta pengobatan yang tepat waktu. Tumor hipofisis adalah tumor yang tumbuh dari kelenjar hipofisis, yang cukup umum ditemukan dalam praktik klinis, dengan tingkat kejadian sekitar satu kasus dalam 100.000 populasi. Dalam beberapa tahun terakhir, berkat kemajuan tes laboratorium endokrin dan teknik pemeriksaan CT dan MRI, angka kejadian tumor hipofisis telah meningkat 7 hingga 10 kali lipat, yaitu, terdapat 7-10 kasus tumor ini pada 100.000 orang setiap tahunnya. Meskipun kelenjar hipofisis sangat kecil dan beratnya kurang dari satu gram, kelenjar ini merupakan organ endokrin yang penting dan merupakan pusat endokrin tubuh manusia. Kelenjar ini mengandung beberapa jenis sel endokrin dan mengeluarkan berbagai jenis hormon endokrin, yang mengatur dan mengatur aktivitas fisiologis seluruh tubuh. Jika jenis sel endokrin tertentu tertekan oleh tumor primer, pembedahan, kerusakan akibat radiasi, dan lain-lain, maka dapat terjadi kemunafikan endokrin, yang secara medis dikenal sebagai hipopituitarisme. Hipopituitarisme mengacu pada serangkaian sindrom klinis yang disebabkan oleh penurunan sekresi hormon dari kelenjar hipofisis, yang dapat berupa defisiensi hormon tunggal atau beberapa defisiensi hormon secara bersamaan. Hal ini bermanifestasi sebagai penurunan fungsi satu atau lebih kelenjar perifer, seperti hipotiroidisme, hipoadrenokortisolisme, hipogonadisme hipogonadotropik, atau defisiensi hormon pertumbuhan orang dewasa. Secara klinis, hipoplasia hipofisis ditandai dengan penurunan fungsi kelenjar target (gonad, tiroid, kelenjar adrenal). Kekurangan gonadotropin, hormon pertumbuhan dan prolaktin merupakan manifestasi awal hipoplasia hipofisis. Ketika hipogonadisme (ovarium dan testis) terjadi, wanita usia subur dapat mengalami ketiadaan payudara, diikuti dengan amenorea, atrofi organ seks dan infertilitas. Pada pria, terjadi kehilangan libido, impotensi, dan penyusutan testis. Kedua jenis kelamin menunjukkan hilangnya rambut kemaluan dan ketiak. Ketika terjadi defisiensi hormon pertumbuhan pada orang dewasa, manifestasi utamanya meliputi kelemahan, perubahan komposisi tubuh (penurunan jaringan tubuh tanpa lemak; peningkatan jaringan adiposa viseral), dislipidemia, resistensi insulin, kelainan struktural dan fungsional kardiovaskular, osteoporosis, penurunan kekuatan dan mobilitas otot, dan gangguan psikologis. Ketika hipotiroidisme terjadi, hal ini dapat dimanifestasikan sebagai kelemahan umum, takut dingin, sedikit berkeringat, tubuh membengkak, dan rambut kering. Pada kasus yang parah, terdapat edema tanpa gondok. Dengan adanya hipoadrenalisme, kulit mengalami hipopigmentasi dan pucat di seluruh tubuh, dan areola pucat. Kelemahan umum, tekanan darah rendah, gangguan elektrolit, dan penurunan daya tahan tubuh. Jika terjadi hipopituitarisme total, pasien dapat diinduksi untuk mengalami krisis hipofisis karena berbagai pilek, gastroenteritis, trauma dan stres lainnya serta penggunaan obat penenang, yang bermanifestasi sebagai syok, koma, dan kondisi sekarat yang serius. Oleh karena itu, setelah operasi tumor hipofisis, pasien harus pergi ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan lanjutan secara teratur, CT kepala, pemeriksaan MRI, untuk mengetahui apakah tumor kambuh lagi atau tidak, dan memonitor tingkat hormon kelenjar target. Jika gejala-gejala di atas muncul, mereka harus mencari perawatan medis tepat waktu dari spesialis endokrin, memeriksa fungsi endokrin yang sesuai, menegakkan diagnosis sedini mungkin, dan melakukan terapi penggantian hormon yang diperlukan, sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup dan menghindari terjadinya krisis hipofisis.