Apa saja teknik untuk melakukan gastroskopi?

  Persiapan pemasangan gastroskop: periksa pengiriman udara dan air, posisi pasien, kepala agak miring ke belakang, terlalu miring untuk memudahkan masuk ke trakea. Oleskan atau semprotkan pelumas ke bodi cakupan agar dapat masuk dengan mulus. Kenop kiri dan kanan bisa diperbaiki pada titik ini.  Penyisipan gastroskop: mengantarkan cermin, posisi horizontal tangan kiri, tangan kiri pertama perlahan-lahan ke atas, setelah melihat fossa berbentuk buah pir (sebagian besar diambil di sisi kiri), tangan kiri perlahan-lahan ke bawah, dan memiliki sedikit tindakan rotasi internal, tangan kanan dengan lembut mengantarkan cermin. Jika tidak masuk dengan lancar, mintalah pasien untuk membuat gerakan menelan dengan tangan kiri terangkat dan sedikit diputar ke dalam, dan dengan lembut mengantarkan cermin dalam gerakan yang lancar pada saat selesai menelan. Atau cobalah untuk mengantarkan cermin dari fossa berbentuk buah pir kanan, setelah melewati pangkal lidah, putar tangan kiri sedikit ke luar dan antarkan cermin dengan tangan kanan. Setelah melewati faring, tangan kiri dipegang tegak lurus dan diputar sedikit ke dalam untuk melihat esofagus di tengah bidang pandang.  Persimpangan esofagogastrik: setelah memasuki pintu masuk ke esofagus, tombol putar kiri dan kanan tetap terpasang dan udara dihantarkan, sambil mengamati adanya lesi seperti divertikula, striktur, tumor dan varises, dan secara perlahan-lahan menghantarkan cakupan.  Sinus lambung: Setelah memasuki lambung, berikan udara sesedikit mungkin dan melewati tubuh lambung untuk mencapai sinus. Lewati tubuh perut dengan tangan kiri dalam posisi horizontal, dan ketika Anda mencapai dekat sudut perut, putar tangan kiri tegak lurus ke posisi vertikal, sambil sedikit ke atas, dan terus memasuki ruang lingkup.  Dinding anterior bola duodenum ke dinding atas: menghadap ke pilorus, tangan kiri tetap dalam posisi vertikal, jangan sesuaikan tombol kiri dan kanan, cukup sesuaikan ke atas dan ke bawah dan pergelangan tangan kiri dengan lembut memutar ke dalam dan ke luar untuk melihat pilorus terbuka dan masuk. Setelah memasuki duodenum, putar kenop tetap untuk membebaskan, masukkan bohlam dengan sedikit udara untuk meregangkannya, dan amati dari dinding anterior ke dinding superior.  Bola duodenum bagian bawah ke dinding posterior: cakupan digerakkan sedikit ke belakang, berhenti ketika tampaknya terasa seperti akan keluar dari bola, dan amati dinding posterior bagian bawah. (sedikit diputar secara internal).  Duodenum turun: tangan kiri dipaksa ke atas kenop besar dan ke kanan kenop kecil, sementara tangan kiri diputar ke dalam dan bahkan tubuh bagian atas diputar searah jarum jam, tangan kanan mengantarkan cermin ke bagian yang turun. Pada titik ini, sebagian besar insersi dibutakan oleh teknik di atas, jadi harus sangat berhati-hati apabila terdapat ulkus atau kelainan bentuk pada bola lampu.  Dinding anterior sinus lambung ke kelengkungan yang lebih rendah: ketika perlahan-lahan mundur cermin ke antrum pilorus, paksa ke atas dan kirim cermin sedikit ke depan, putar tangan kiri secara eksternal dan amati sinus dari kelengkungan yang lebih rendah ke dinding anterior.  Dinding posterior sinus lambung ke kurvatura yang lebih rendah: tarik kembali lingkup sedikit, putar tangan kiri ke dalam dan amati sinus dari kurvatura yang lebih rendah ke dinding posterior.  Sudut lambung: Pertahankan kekuatan ke atas dan terus menarik kembali cakupan untuk melihat sudut lambung. Tangan kiri diputar secara eksternal untuk mengamati sisi anterior sudut lambung dan secara internal untuk mengamati sisi posterior sudut lambung. Mungkin juga bahwa tidak peduli seberapa keras Anda naik, Anda tidak melihat sudut perut, atau Anda bisa menyerah dan mencoba lagi di akhir pemeriksaan.  Dari sudut lambung lurus ke atas ke sisi lengkung bawah yang lebih rendah dari tubuh lambung, lanjutkan ke belakang dan menyeberangi sudut lambung untuk melihat sisi lengkung bawah yang lebih rendah dari tubuh lambung, di mana titik dinding posterior anterior bawah dari tubuh lambung juga dapat dilihat di bidang pandang (tangan kiri diputar secara eksternal atau internal) dan diamati. Terus mundur dan amati sisi tengah tubuh lambung yang kurang melengkung; terus mundur dan amati sisi atas tubuh lambung yang kurang melengkung.  Aspek frontal kardia (dibalik): masih memegang ke atas, putar tangan kiri 180 derajat ke dalam untuk melihat aspek frontal kardia, pada titik ini, badan cermin bisa dilihat dalam 1/3 bingkai. Pada titik ini hubungan antara dinding anterior dan dinding posterior terbalik seperti ketika melihat sisi tubuh lambung yang kurang melengkung.  Fundus lambung (terbalik), sedikit ke bawah (sebelumnya memaksa ke atas), dengan pengiriman udara yang cukup, diamati. Jika terdapat lendir di dalam kolam lendir, pasien dapat disedot atau ditempatkan pada posisi lateral kanan. Agar tidak menyedot mukosa, ujung depan gastroskop harus terendam di bawah cairan yang sejajar dengan permukaan cairan.  Pada sisi kelengkungan kardia yang lebih rendah, kardia diamati lagi dengan kekuatan ke atas, tangan kiri sedikit diputar secara eksternal dan posisi badan cakupan diubah.  Tangan kiri diputar 180° secara eksternal dan dikembalikan ke posisi semula, kemudian spiral dilepaskan dan cakupan dikirim ke sisi yang berlawanan dari sudut perut. Pertama-tama, amati kelengkungan yang lebih besar secara kontralateral terhadap sudut lambung, kemudian mundurkan lingkup ke belakang untuk mengamati kelengkungan yang lebih besar di bagian atas tubuh perut bagian tengah bawah, putar tangan kiri secara eksternal atau internal untuk mengamati dinding anterior atau posterior. Ketika bagian atas tubuh lambung tercapai, udara ditarik ke dalam lambung.  Esofagus diperiksa ulang pada pencabutan akhir untuk mengetahui lesi yang terlewatkan.