1.Q: Apa itu tumor hipofisis?
J: Adenoma hipofisis adalah tumor jinak yang terdiri atas sel-sel dari kelenjar hipofisis anterior.
2 . P: Mengapa tumor hipofisis terjadi?
J: Masalah ini sedang dipelajari oleh para ilmuwan di seluruh dunia, termasuk kami, dan dapat dijelaskan oleh variasi genetik sel monoklonal dan proliferasi abnormal. Patogenesis tumor hipofisis yang sebenarnya belum ditemukan.
3. T: Apakah insiden tumor hipofisis tinggi?
J: Statistik berskala besar menunjukkan bahwa satu dari 100.000 orang mengembangkan tumor hipofisis setiap tahun. Tetapi jangan takut jika Anda memiliki tumor hipofisis, bagaimanapun juga, ini adalah penyakit jinak dan ada cara untuk menyembuhkannya.
4. T: Apakah tumor hipofisis terjadi dalam keluarga?
J: Tidak ada bukti konklusif yang ditemukan bahwa tumor hipofisis bersifat herediter, jadi, bahkan jika Anda memiliki tumor hipofisis, Anda bisa yakin bahwa tumor ini tidak akan diturunkan ke generasi berikutnya. Jika ada yang menemukan tumor hipofisis familial, harap segera beri tahu kami.
5.Q: Apa saja gejala tumor hipofisis?
J: Untuk menjawab pertanyaan ini, pertama-tama kita harus mengetahui klasifikasi tumor hipofisis: tumor hipofisis dapat diklasifikasikan menurut jenis hormon yang dikeluarkan.
(1) Tumor hipofisis laktogenik: pria menunjukkan penurunan libido, wanita menunjukkan menstruasi yang tidak teratur atau bahkan amenorea, dan melimpahnya susu (produksi susu).
Tumor hormon pertumbuhan hipofisis: manifestasi utamanya adalah gigantisme, perubahan wajah, tangan dan kaki yang membesar (ukuran sepatu meningkat) dan peningkatan gula darah.
(2) Tumor hipofisis ACTH: Manifestasi utama adalah obesitas, wajah bulan purnama, hirsutisme dan garis ungu (garis kulit keunguan pada tubuh).
(3) Adenoma bebas hormon: tidak ada sekresi hormon, kehilangan penglihatan, cacat lapang pandang dan sakit kepala yang disebabkan oleh pembesaran tumor.
(4) Jenis tumor hipofisis lainnya adalah FSH, LH dan TSH, yang jarang terlihat. Selain gejalanya masing-masing, manifestasi umum termasuk polihidramnion (rasa haus dan buang air kecil yang berlebihan), sakit kepala, pusing, kehilangan penglihatan yang signifikan, dan cacat bidang visual (kesulitan melihat di kedua sisi). Dalam kasus stroke hipofisis (pendarahan tumor), bisa juga terjadi sakit kepala parah, mual, muntah dan bahkan kebutaan.
6. T: Bagaimana cara mendeteksi tumor hipofisis?
J: Umumnya, CT dan MRI diperlukan untuk mendeteksi tumor hipofisis. Dianjurkan untuk pergi ke rumah sakit yang lebih besar untuk pengambilan film, karena mesin pemeriksaan di rumah sakit yang lebih besar lebih baik dan film yang diambil lebih jelas.
7. T: Apa yang harus saya lakukan jika saya dites untuk tumor hipofisis? Haruskah saya minum obat atau menjalani operasi?
J: Saat ini, pengobatan tumor hipofisis masih terutama melalui pembedahan, ditambah dengan obat-obatan, radioterapi dan pisau gamma. Obat-obatan utama adalah bromokriptan, santorum, dll.
8.Q: Saya mengalami menstruasi yang tidak teratur dan payudara yang meluap, tetapi film MRI mengatakan bahwa tidak ada tumor hipofisis, ada apa?
J: Sebagian pasien wanita memiliki gejala amenorea dan air susu yang melimpah, dan tes darah menunjukkan peningkatan prolaktin, tetapi tidak ditemukan tumor hipofisis dalam MRI.
9. T: Saya menjalani MRI dan laporannya mengatakan bahwa kelenjar pituitari hiperplastik.
J: Hiperplasia kelenjar hipofisis disebabkan oleh perubahan lingkungan endokrin manusia, seperti pubertas, kehamilan, dll. yang merangsang pertumbuhan kelenjar hipofisis, yang pada umumnya tidak terlalu besar dan tidak memerlukan pembedahan.
10.Q: Apakah ada risiko tumor hipofisis untuk dioperasi?
J: Tumor hipofisis terletak di area pelana dan dikelilingi oleh struktur saraf penting, seperti saraf optik, arteri karotis internal dan hipotalamus, jadi masih ada risiko tertentu yang terkait dengan pembedahan. Tentu saja, setiap pasien tumor hipofisis memiliki risiko yang berbeda. Umumnya, semakin besar pertumbuhannya, semakin sulit. Oleh karena itu, masih perlu mencari rumah sakit besar dan spesialis untuk mengoperasinya.
11 . P: Apakah Gamma Knife efektif untuk tumor hipofisis?
J: Pisau gamma tidak dapat digunakan untuk tumor hipofisis yang relatif besar (lebih dari satu sentimeter), kistik, dekat dengan tumor hipofisis saraf optik, jadi terutama untuk tumor hipofisis kecil substansial berukuran satu sentimeter atau kurang, atau sebagai pengobatan ajuvan setelah operasi. Pusat Perawatan Gamma Knife Bedah Saraf di Rumah Sakit Huashan didirikan pada tahun 1993 dan merupakan pusat perawatan Gamma Knife yang paling awal dan terbesar di Tiongkok.
12. T: Saya pernah mendengar bahwa banyak orang mengalami kolaps urin setelah operasi tumor hipofisis, apakah itu? Komplikasi lain apa lagi yang bisa terjadi?
J: Operasi tumor hipofisis kurang lebih selalu mempengaruhi lobus hipofisis posterior, yang dapat dengan mudah menyebabkan sekresi hormon hipofisis posterior yang tidak mencukupi setelah operasi, dan salah satu fungsi hormon hipofisis posterior adalah untuk mengontrol output urin, sehingga dapat menyebabkan peningkatan output urin dan bahkan kolaps urin. Mayoritas pasien dapat disembuhkan dengan minum lebih banyak air dan minum obat seperti hormon hipofisis posterior dan Mirex. Komplikasi lain, seperti reaksi hipotalamus, kerusakan saraf optik dan kebocoran cairan serebrospinal, akan dijelaskan kepada keluarga pasien sebelum pembedahan.
13 . P: Dapatkah tumor hipofisis kambuh setelah operasi?
J: Pertama-tama, tumor hipofisis adalah tumor jinak, tetapi ada tingkat kekambuhan tertentu, sekitar 10%. Hal ini terutama terkait dengan karakteristik tumor itu sendiri. Secara umum, tumor hipofisis memiliki tingkat kekambuhan yang rendah selama pembedahannya bersih, tetapi beberapa tumor hipofisis yang agresif sangat rentan terhadap kekambuhan. Mengenai tumor hipofisis mana yang agresif, laporan MRI dan patologi dapat membantu dokter bedah untuk mengidentifikasinya. Oleh karena itu, kami biasanya meminta pasien untuk meninjau kembali film tiga hari, satu bulan, tiga bulan, enam bulan, dan satu tahun setelah operasi untuk mengamati perubahan dinamis di area yang dioperasi dan mengevaluasi kemanjuran operasi.
14 . P: Apakah saya harus melakukan radioterapi setelah operasi tumor hipofisis?
J: Pandangan sebelumnya adalah bahwa radioterapi harus dilakukan setelah pembedahan, yang mengakibatkan banyak pasien memiliki fungsi hipofisis yang rendah dan kualitas hidup yang buruk. Sekarang kami percaya bahwa radioterapi tidak diperlukan untuk tumor hipofisis secara umum, selama pembedahannya bersih.
15.Mengapa saya harus mengambil prednison sebelum dan sesudah operasi tumor hipofisis? Mengapa saya harus mencoba untuk tidak mengonsumsi bromokriptan sebelum pembedahan?
J: Pembedahan tumor hipofisis cenderung memengaruhi sekresi hormon kortisol, jadi diperlukan suplementasi hormon (prednison) sebelum dan sesudah pembedahan. Kami biasanya mengambil 5mg tid prednison setelah operasi dan kemudian beralih ke 5mg bid setelah dua minggu. jumlah hormon harus dikurangi secara perlahan. Bromokriptin dapat menyebabkan tumor hipofisis mengeras, yang membuatnya kecil kemungkinannya untuk diangkat selama pembedahan, jadi cobalah untuk berhenti mengonsumsi bromokriptin sebelum pembedahan.
16.Apa itu kista Rathke? Apa perbedaannya dengan tumor hipofisis?
J: Kista Rathke adalah kista kongenital yang relatif jarang terjadi di area pelana. Hal ini dapat dengan mudah dikacaukan dengan tumor hipofisis kistik. Kista Rathke adalah kista jinak yang juga dapat menyebabkan gejala endokrin dan harus dioperasi. Tumor ini memiliki hasil pembedahan yang sangat baik, prognosis yang lebih baik daripada tumor hipofisis dan tidak kambuh lagi.