Bagaimana bedah invasif minimal mengobati tuberkulosis lumbal dan penyakit tulang belakang lumbal degeneratif

Bedah invasif minimal adalah tren perkembangan pembedahan di masa depan, tetapi sejauh menyangkut instrumen dan teknik invasif minimal yang ada saat ini, indikasinya harus benar-benar dipahami. Perawatan bedah invasif minimal untuk pasien dengan indikasi bedah invasif minimal dapat mencapai hasil yang baik, yang dibuktikan dengan lebih sedikitnya kejadian intraoperatif, lebih sedikit drainase pasca operasi dan pemulihan pasca operasi yang lebih cepat. Gangguan tulang belakang lumbal dengan indikasi sebelumnya untuk fiksasi internal bedah, seperti tuberkulosis lumbal, spondilolistesis lumbal, herniasi diskus lumbal dan stenosis tulang belakang lumbal, memerlukan pengupasan otot sakrospinosus yang luas yang melekat pada lempeng vertebra dan pengangkatan lempeng vertebra selama pembedahan. Pengupasan otot yang ekstensif dapat menyebabkan hilangnya persarafan otot sakrospinosus setelah pembedahan, yang mengakibatkan gejala nyeri punggung bawah, sementara laminektomi dapat menyebabkan pembentukan jaringan parut epidural, yang mengakibatkan perlengketan saraf dan gejala neurologis. Bedah tulang belakang lumbal dengan bantuan akses dilakukan di sepanjang multifidus dan celah otot terpanjang, sehingga tidak memerlukan pembedahan otot dan hanya membuang sejumlah kecil laminae atau sinapsis, sehingga menghindari nyeri pinggang pasca operasi dan perlekatan epidural. Mengingat keunggulan teknik ini, pengobatan tuberkulosis lumbal, tulang belakang lumbal yang tergelincir, herniasi diskus lumbal dan stenosis tulang belakang lumbal, yang memiliki indikasi untuk pembedahan fiksasi internal, sebagian besar diobati dengan pembedahan invasif minimal dengan bantuan akses dan hasil yang memuaskan telah dicapai. Herniasi diskus lumbal