Penyebab Umum dan Pengobatan Penyakit Katup Jantung

Terdapat empat kelompok katup utama dalam jantung manusia: katup mitral antara atrium kiri dan ventrikel, katup aorta antara ventrikel kiri dan aorta, katup trikuspid antara atrium kanan dan ventrikel kanan, serta katup pulmonal antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis. Jantung adalah mesin tubuh, dan katup jantung berfungsi seperti katup satu arah, membuka dan menutup katup secara teratur untuk menjaga agar darah tetap bersirkulasi ke arah tertentu. Lesi katup jantung dapat secara serius memengaruhi fungsi jantung dan bahkan dapat mengancam jiwa. Penyebab utama lesi katup jantung adalah sebagai berikut: 1. Penyakit jantung rematik (penyakit jantung rematik), penyakit autoimun sekunder akibat infeksi streptokokus, yang menyebabkan fibrosis progresif, penebalan dan bahkan pengapuran katup. Endokarditis infektif, umumnya disebabkan oleh infeksi bakteri dan mikobakteri, terutama menyebabkan perforasi katup, robekan, dan bahkan kerusakan. 3 . Penyakit jantung iskemik, sebagian besar terlihat setelah infark miokard, karena nekrosis iskemik pada otot papiler katup, atau patah tulang, yang mengakibatkan ketidakcukupan penutupan katup mitral. 4, penyakit degeneratif katup, sebagian besar terlihat pada orang tua, fibrosis katup, kalsifikasi perubahan, dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan meningkat. 5, kelainan bawaan, kelainan bawaan katup banyak dan bervariasi, dapat berupa cacat, stenosis, atresia, cacat sumbing dan sebagainya. 6, lainnya seperti invasi tumor, trauma, dll. juga dapat menyebabkan lesi katup. Terlepas dari penyebabnya, perubahan katup dapat dimanifestasikan sebagai: 1, pembukaan katup dibatasi, lubang sempit, dan aliran darah terhambat; 2, penutupan katup tidak lengkap, dan aliran darah dimuntahkan; 3, kedua kondisi di atas hidup berdampingan. Disfungsi katup akibat endokarditis infektif dan infark miokard memiliki onset akut, dan pasien dapat diperburuk secara signifikan dalam waktu singkat. Namun, penyakit jantung rematik yang umum dan penyakit degeneratif katup, dengan karakteristik kronis, progresif dan berbahaya, sebagian besar pasien dapat tidak menunjukkan gejala pada tahap awal, hanya pada pemeriksaan fisik atau aktivitas sadar diri setelah panik dan sesak napas dan berkonsultasi dengan dokter, hanya untuk ditemukan dengan penyakit tersebut. Faktanya, pasien-pasien ini mungkin telah mengalami penyakit katup jantung selama beberapa tahun, atau bahkan lebih dari sepuluh tahun. Perawatan medis untuk insufisiensi jantung akibat penyakit katup terutama meliputi kardiotonik, diuretik, vasodilator, dan pengobatan spesifik penyebab untuk meningkatkan fungsi jantung dan memperlambat perjalanan penyakit. Dilatasi balon transluminal perkutan juga dapat dilakukan jika penyakit katup menjadi stenosis adhesif fibrosa sederhana. Perawatan bedah dapat mencakup valvuloplasti atau penggantian katup. Jika pasien dengan penyakit katup jantung menunda menjalani pembedahan, lesi katup secara bertahap akan memburuk, yang menyebabkan gangguan progresif pada jantung, paru-paru, dan organ vital tubuh lainnya, dan pada kasus yang parah, gagal jantung yang tidak dapat disembuhkan, sirosis kardiogenik, dan penyakit keganasan sistemik dapat terjadi, yang menyebabkan hilangnya kesempatan pembedahan. Pada kasus penyakit katup jantung yang parah, fibrilasi atrium dan trombosis atrium kiri sering terjadi, dan pasien berisiko mengalami emboli otak atau emboli organ lainnya. Oleh karena itu, pasien dengan lesi katup yang jelas dan gejala klinis yang jelas harus menjalani pembedahan sesegera mungkin untuk menghindari penundaan pengobatan dan menyebabkan konsekuensi serius.