Warfarin: antagonis vitamin K yang bekerja lambat dan tahan lama, satu-satunya yang tersedia di negara ini, dengan awal kerja 36 hingga 72 jam setelah pemberian dosis dan durasi kerja 3 hingga 5 hari. Dosis awal bervariasi sesuai dengan sensitivitas individu: pada lansia di atas 70 tahun, dengan berat badan kurang dari 50 kg, insufisiensi hati dan ginjal, kerusakan hati akibat gagal jantung kanan, dosis dikurangi 25% hingga 50%. Pemantauan INR biasanya dimulai 24 hingga 72 jam setelah pemberian, dan dosis disesuaikan dengan seperempat atau setengah tablet setiap kali sampai INR mencapai nilai target yang diinginkan. KONTRAINDIKASI: Kehamilan, menyusui, hipersensitivitas, kecenderungan perdarahan atau lesi dengan potensi perdarahan: ulkus gastroduodenum baru-baru ini, hipertensi maligna, perikarditis cairan, riwayat bedah saraf atau bedah mata baru-baru ini, kecelakaan serebrovaskular baru-baru ini (selain infark otak), insufisiensi hati atau ginjal yang parah, dan kombinasi dengan beberapa obat. REAKSI YANG BERBAHAYA: Risiko perdarahan jika terjadi overdosis atau jika terjadi penyakit dengan risiko perdarahan yang melekat (misalnya, risiko perdarahan tinggi dengan INR lebih besar dari 5, dan biasanya tidak boleh melebihi 4,5. Gastroparesis, mual, muntah, diare, ruam, alopesia, sariawan. OVERDOSIS: Hentikan 1 hingga 3 dosis, diikuti dengan setengah dosis ketika INR kembali ke kisaran target (misalnya, INR lebih besar dari 9, vitamin K atau kompleks plasminogen yang diberikan secara oral atau intravena, tetapi ada risiko trombosis dengan jenis terapi ini. Tindakan pencegahan untuk penggunaan: tes darah, fungsi hati dan ginjal, seri koagulasi, protein C, sebelum digunakan; pada lansia di atas 70 tahun, berat badan kurang dari 50 kg, insufisiensi hati dan ginjal, gangguan hati karena gagal jantung sisi kanan, hipertensi, riwayat penyakit maag, konsultasi dengan dokter spesialis bila diperlukan prosedur gigi atau bedah. Tergantung pada antagonis vitamin K yang dipilih, pemantauan INR biasanya dimulai 24 hingga 72 jam setelah pemberian obat, dan kemudian setiap 2 hari hingga 2 kali pengukuran berturut-turut berada dalam kisaran target terapeutik, kemudian seminggu sekali selama setengah bulan, dan kemudian sebulan sekali, dengan target terapeutik: INR: 2 hingga 3, yang sesuai untuk sebagian besar penyakit yang membutuhkan antikoagulasi: penyakit tromboemboli, fase akut infark, fibrilasi atrium, penyakit katup, bioprostheses jantung. penyakit katup, bioprostesis jantung. INR: 3 hingga 4,5, lebih jarang digunakan, misalnya, tromboemboli sistemik berulang, katup jantung logam, pengobatan jangka panjang untuk infark dengan komplikasi. Heparin sering digunakan pada fase perkenalan hingga INR mencapai target minimum. Tapering diperlukan untuk penghentian (2 hingga 4 minggu) Indikasi penggunaan: profilaksis gangguan tromboemboli (3 bulan untuk trombosis vena ekstremitas bawah yang pertama, 6 bulan untuk emboli paru, 12 bulan untuk kekambuhan trombosis vena ekstremitas bawah yang pertama, dan jangka panjang untuk episode yang berulang) Katup mekanis (seumur hidup), katup bioprostetik (lebih besar atau sama dengan 3 bulan), katup valvulopati, fibrilasi atrium, pasca infark dengan gagal jantung, dan pengobatan jangka panjang untuk serangan jantung. Komplikasi pasca infark gagal jantung atau aritmia atau tumor dinding ventrikel, tromboemboli berulang pada sistem sistemik Antagonis vitamin K dan beberapa interaksi obat dan makanan Kontraindikasi kombinasi: Suntikan intramuskular, intravaskular, dan intra-artikular: dapat menyebabkan hematoma dan penggabungan darah. Pirazol AINS (POTEZONE, BENZOZONE, BUTADONE, 4-BUTYL-1,2-DIPHENYL-3,5-PYRAZOLANE), ASPIRIN DAN ASAM SALISILAT DOSIS TINGGI, MICCONAZOLE (DICHLOROBENZOLE, DICHLOROBENZOLE NITRAT, DICHLOROBENZOLE, DAKONYL, CLOTHMENTHALINE, MECCONAZOLE, MICROCONAZOLE, MICROCONAZOLE, MICROCOZOLE, MYCLOBALIZINE): dapat menyebabkan pendarahan hebat, terutama jika digunakan bersama MICCONAZOLE. Tanaman hias Hypericum perforatum yang biasa digunakan dalam pengobatan depresi dan neuralgia, dll.: dapat mengurangi kemanjuran antagonis vitamin K. Kombinasi obat yang tidak dianjurkan: AINS, aspirin dosis rendah, asam diflunisat (asam diflunisat, asam diflubenzosalisilat, asam diflunisalat, asam diflunisalat, asam m-flubenzosalisilat, asam flubenzosalisilat), kloramfenikol, Latazepam (disodium hidroksikarboksioksilamidobakteri, cef hidroksikarboksioksil, injeksi thiomoxane, latamoset, sefalosporin sefalosporin, oksasilin disodium, hidroksikarboksioksilamida asam mikofenol, tiomoksanida, tiaminoksam, tiomarin, tiomazol. (Morin, Thimerosal), Fenklorida: obat-obat ini meningkatkan risiko perdarahan dan oleh karena itu dosis antagonis vitamin K harus dikurangi dan pemantauan koagulasi harus ditingkatkan (risiko perdarahan dapat meningkat 3 hingga 5 kali lipat ketika antagonis vitamin K digunakan dalam kombinasi dengan aspirin dosis rendah ketika nilai INR 2 hingga 3 merupakan tujuan kontrol). Perhatian harus diberikan ketika mengkombinasikan obat-obat berikut ini: