(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Wen yang berusia lima tahun dibawa ke dokter oleh orang tuanya karena demam, herpes, sakit kepala dan kejang-kejang. Saya mengkonfirmasi diagnosis Wen tentang penyakit tangan, kaki, dan mulut yang dikombinasikan dengan ensefalitis virus melalui elaborasi ayah Wen dan pemeriksaan fisik yang terperinci. Dia diberi suntikan ribavirin, suntikan manitol, hidrokortison jangka pendek yang sesuai, dosis penuh imunoglobulin manusia intravena dan pengobatan bertahap dengan pengobatan tradisional Tiongkok.
Informasi dasar】Perempuan, 5 tahun
Jenis penyakit】 Ensefalitis virus, penyakit tangan, kaki dan mulut
Rumah Sakit】Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Zhengzhou
Tanggal Konsultasi】 Maret 2020
Rencana pengobatan】 Obat-obatan (injeksi ribavirin, injeksi mannitol, injeksi hidrokortison, imunoglobulin manusia intravena (pH4), san vena mentah)
【Masa Perawatan】 Rawat inap selama 1 minggu, tindak lanjut setelah 2 minggu
Efektivitas】 Suhu termal dinormalisasi, herpes menghilang, tidak ada kelainan dalam pemeriksaan fisik dan tes tambahan
I. Konsultasi awal
Ketika saya pertama kali melihat Wen Wen, dia digendong oleh ayahnya dan dalam keadaan pikiran yang buruk, dengan herpes merah terlihat di tangannya. Ayahnya mengatakan kepada saya bahwa ada kasus HFMD di taman kanak-kanak Wen. Dia mengalami demam mendadak di pagi hari dengan suhu 38,1 ° C, herpes merah di tangan dan kakinya, dan menangis karena sakit tenggorokan, sakit perut, dan sakit kepala. Kami menduga bahwa Wen menderita HFMD yang dikombinasikan dengan ensefalitis virus, tetapi diperlukan penyelidikan lebih lanjut.
II. Riwayat pengobatan
Tes tekanan darah dan tes darah rutin serta cairan serebrospinal menunjukkan tekanan darah tinggi dan jumlah sel darah putih yang meningkat, terutama limfosit. Cairan serebrospinal memiliki jumlah sel yang meningkat, terutama sel mononuklear, dan CT scan otak menunjukkan sinyal tinggi yang abnormal di lobus temporal anterior kanan. Setelah berbicara dengan ayah Wen, saya memulai pengobatan dengan obat antivirus, suntikan ribavirin, obat hipotensi kranial, suntikan manitol, suntikan hidrokortison jangka pendek yang sesuai, dosis penuh imunoglobulin manusia (pH4) dan dukungan simtomatik. Pengobatan dimulai dengan persetujuan ayah Wen. Pada hari ke-4 pengobatan, kondisinya membaik dan gejalanya pada dasarnya menghilang setelah 1 minggu.
III. Efek pengobatan
Pada hari ke-4, suhu tubuh dan tekanan darah Wen Wen kembali normal, herpes berangsur-angsur mereda, sakit kepala, muntah-muntah dan sakit perut menghilang. 1 minggu kemudian, herpes di tangan dan kaki serta tenggorokan pada dasarnya mereda ketika dia keluar dari rumah sakit, dan tidak ada kelainan dalam pemeriksaan fisik. 2 minggu kemudian, rutinitas darah dan indikator biokimia tidak abnormal ketika dia diperiksa ulang, dan kondisinya benar-benar pulih dan dia dibebaskan dari isolasi diri.
IV. Catatan
Bagus bahwa Wen berangsur-angsur pulih dan dapat dipulangkan ke rumah untuk memulihkan diri, dan saya turut berbahagia untuknya dan keluarganya. Selama masa isolasi di rumah, orang tua perlu memantau bahwa Wen meminum obat secara teratur, meningkatkan tingkat aktivitasnya dan berolahraga selama masa pemulihan. Penting juga untuk menjaga kebersihan tangan, menghindari makan makanan dingin dan mentah, serta mendisinfeksi mainan dan benda-benda yang bersentuhan dengannya.
V. Wawasan pribadi
Penyakit tangan, kaki dan mulut sering terjadi di taman kanak-kanak karena mudah ditularkan dari satu anak ke anak lainnya. Infeksi dapat diikuti oleh herpes pada tangan dan kaki dan, dalam kasus yang parah, oleh ensefalitis virus. Seperti dalam kasus Wen yang berusia 5 tahun, HFMD diperumit oleh ensefalitis virus, dengan gejala-gejala seperti sakit kepala, muntah-muntah dan anggota badan yang gemetar, tetapi kabar baiknya adalah bahwa deteksi dan pengobatan dini mencegah situasi menjadi serius dan mengancam jiwa atau meninggalkan gejala sisa neurologis. Jika Anda mendapati bahwa anak Anda mengalami kondisi seperti ini, penting untuk mencari perawatan medis pada waktu yang tepat untuk menghindari perkembangan penyakit yang terus berlanjut yang mengarah ke kondisi yang serius.