Sindrom pra-eksitasi variabel adalah salah satu sindrom pra-eksitasi dan ditandai dengan eksitasi nodus sinus melalui serat Mahaim, adanya gelombang delta pada EKG dan kluster QRS yang melebar dengan interval P-R normal, dengan atau tanpa takikardia supraventrikular. Hal ini terutama disebabkan oleh adanya jalur konduksi tambahan antara atrium dan ventrikel, yang merupakan penyebab mendasar, dan yang lebih cepat daripada konduksi normal. Jalur tambahan ini menggairahkan ventrikel sebelum konduksi atrium normal, ketika eksitasi telah melewati antara ventrikel sebelum mencapai mereka. Pengobatan kondisi ini dapat dipantau secara ketat jika tidak terkait dengan ritme yang cepat. Jika sering terjadi episode takikardia supraventrikular, kondisi ini perlu diobati dengan ablasi frekuensi radio.