Saya telah melihat sejumlah pasien dengan epifisis tuberositas tibialis di klinik baru-baru ini. Saya ingin mengunggah status penyakit. Ini akan memberi Anda gambaran tentang penyakitnya. Osteochondritis tuberositas tibialis [Gambaran Umum Penyakit] Penyakit ini, yang juga dikenal sebagai penyakit Osgood-Schlatter, adalah kondisi umum pada atlet muda dan lebih sering terjadi pada pria, serta dapat terjadi secara sepihak atau bilateral. Hal ini dapat terjadi secara sepihak atau bilateral. Hal ini paling sering terlihat pada sepak bola, bola basket, senam dan keterampilan. Usia onset adalah 13-15 tahun dan ada riwayat olahraga berat. Rasa sakit dan pembengkakan ringan pada tuberositas tibialis diperparah dengan berlari, melompat, dan berjalan naik dan turun tangga, dan akan berkurang dengan istirahat. Pada pemeriksaan, pasien mengalami pembengkakan dan nyeri tekan pada tuberositas tibialis dan nyeri pada tuberositas tibialis saat melakukan ekstensi lutut. Gejala-gejala tersebut berkurang seiring bertambahnya usia dan menghilang ketika epifisis benar-benar mengeras dan tendon patella menjadi kaku. Namun, tuberositas tibialis tetap meningkat. Jarang, rasa sakit tetap ada setelah periode perkembangan. Sinar-X awal tidak menunjukkan kelainan yang signifikan, dengan bayangan jaringan lunak yang sedikit lebih besar. Pada tahap tengah, perubahan kepadatan nukleus pulposus, fraktur atau gerakan ke atas terlihat. Pada tahap akhir, kalsifikasi atau pengerasan terlihat di sini. Pada tahap awal, durasi dan jumlah latihan harus dikurangi dan jongkok yang dalam harus dihindari sampai rasa sakit mereda. Jika rasa sakitnya kronis dan dapat ditoleransi, tidak perlu menghentikan latihan, tetapi sesuaikan konten latihan dan kurangi pantulan. Anatomi lokal】 Pada remaja, tuberositas tibialis adalah epifisis lingual, yang merupakan titik henti dari tendon patella. Ketika epifisis diregangkan secara berulang-ulang dan secara paksa, hal ini dapat dengan mudah menyebabkan kondisi ini. Mekanisme cedera dapat berupa regangan lokal yang menyebabkan hematoma, mekanisasi dan kalsifikasi, atau dapat juga berupa regangan lokal yang menyebabkan iskemia pada bagian tuberositas tibialis tendon patella. Kedua mekanisme cedera tersebut dapat terjadi secara bersamaan, yang mengakibatkan peningkatan ketegangan pada tendon dan menyebabkan nyeri. Pengapuran dan pengerasan di dalam tendon menyebabkan tuberositas tibialis menonjol. Indikasi untuk pembedahan】 Jika pengobatan konservatif jangka panjang gagal, pembedahan dapat diindikasikan. Pembedahan dilakukan dengan anestesi intra-vertebra lumbal dalam posisi terlentang. 2, Sayatan di sepanjang tepi medial tendon patella atau sayatan longitudinal tengah tendon patella untuk mengekspos bursa tendon subpatella dan berhenti. 3, Cukai bursa tendon subpatela dan jaringan inflamasi lokal, bersihkan secara menyeluruh kelompok degeneratif intra-tendon lokal dan jaringan yang mengeras, jika kekuatan penghenti tendon patela masih bagus setelah dibersihkan, pertahankan penghentian. 4. Jika penghentian lokal lemah, tuberositas tibialis yang lesi dipotong dengan pisau tulang dan penghentian tendon patella dianyam, kemudian alur tulang dipotong pada ketinggian tuberositas tibialis yang sesuai dan anyaman tendon patella ditarik ke dalam alur tulang untuk merekonstruksi penghentian tendon patella. 5. Artroskopi juga dapat memeriksa dan mengobati cedera jaringan lain di dalam sendi. Rehabilitasi pasca operasi】 Jika operasi hanyalah operasi pembersihan, tendon patella yang berhenti sangat kuat dan latihan fleksi lutut dapat dimulai setelah periode perdarahan (3-4 hari) sejauh rasa sakit dapat ditoleransi, fleksi lutut pada dasarnya normal 2-3 minggu setelah operasi dan latihan dapat dilanjutkan setelah 2-3 bulan. Dalam kasus bedah rekonstruksi pada tendon patella yang terhenti, fiksasi pasca operasi dan perlindungan penyangga ekstensi lutut akan memakan waktu 6-8 minggu. Latihan rehabilitasi utama yang dapat dilakukan pada periode awal pasca operasi meliputi: latihan peregangan isometrik paha depan untuk mengurangi atrofi otot, mendorong patela dan latihan fleksi lutut aktif dan pasif dari 0 hingga 30 derajat (rentang aktivitas ini memiliki sedikit ketegangan pada stop tendon patela yang dijahit) untuk mengurangi perlekatan intra-artikular; pengangkatan kaki lurus anti gravitasi tidak boleh dilakukan hingga setidaknya 4 hingga 6 minggu pasca operasi; secara bertahap tingkatkan sudut fleksi lutut sesuai dengan situasi intraoperatif dan perasaan pasien. Targetkan untuk mencapai 90 derajat pada 6 hingga 8 minggu pasca-operasi, dengan sudut yang mendekati normal pada 12 minggu pasca-operasi. Olahraga dapat dilanjutkan enam bulan setelah operasi.